แจ้งลบกระทู้ แจ้งเมื่อมีคนตอบกระทู้นี้ แนะนำกระทู้นี้ Print

 หัวข้อ 39081: จดหมายเพื่อนแพทย์ ฉบับที่ 250  (จำนวนคนอ่าน 334 ครั้ง)
« เมื่อ: 10/07/21 เวลา 16:38:44 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ฉบับที่ 250
 
วันที่  7  ตุลาคม  2564
 
เพื่อนแพทย์ที่รัก :  โควิดในกรุงเทพฯ ทำท่าจะควบคุมได้ดีกว่าเดือนที่ผ่านมานะครับ  ตอนนี้สีเขียว  ไม่ต้องกังวลว่าจะไม่มีที่นอนแล้วนะครับเพราะยังว่างเยอะ ทั้ง Hospitel  โรงพยาบาลสนาม   สีเหลืองและสีแดงก็มีไม่มาก  ตามโรงพยาบาลยังรับไหว  
คงจะต้องยกประโยชน์ให้การฉีด Vaccine แหละครับ  แต่ผมยังคิดว่าคนที่อมเชื้อโควิดอยู่ในคอ ยังคงมีเยอะ  แต่ไม่มีการอักเสบเลยอาจจะไม่สงสัยเลยไม่ได้ตรวจ  แม้จะทำ ATK ได้โดยง่าย
      เมื่อวานนี้ฟัง TV บอกว่า ATK มี false  positive  เยอะ ผมเลยงง เพราะ ATK personal use นั้น โดยทั่วไป ถ้า positive  และเอามาทำ RT PCR ก็ได้ผล positive ทั้งนั้น  แต่ false negative  ต้องมีเยอะแน่นอน เพราะไป Swab จากในรูจมูกตื้น ๆ เท่านั้น  
ไม่เหมือน RT PCR ที่ไป Swab จาก Nasopharynx จึงแม่นยำกว่ามาก  แต่ถ้า ATK เกิดมี false positive เยอะ และก็มี false negative โดยปกติของมันอยู่แล้ว  ก็เกือบไม่มีประโยชน์ที่จะใช้เลย  แต่ผมสำรวจ ATK ที่พวกโรงพยาบาลกลุ่มเราใช้อยู่  
ถ้า positive มาก็ทำ RT PCR  ก็ confirm ว่า positive ทุก ๆ รายครับ  เลยไม่รู้ว่าข่าวที่ว่านั้นเชื่อ ถือได้แค่ไหน  เป็นเฉพาะบางรุ่น  บางยี่ห้อ  หรือเปล่าครับ  
      1)   ผมเล่าเรื่อง  Vaccine ต่อจากฉบับที่ 249 นะครับ  หลังจากผมฉีด Pfizer เมื่อวันที่ 1 กันยายน ไปแล้วและอีก 2 weeks ต่อมาผมเจาะ antibody ได้ 1689.5 BAU/ml ( มากกว่า 352 BAU/ml  ถือว่ามี antibody)  ขึ้นสูงมากเลย และผมตรวจ Neutralizing  
(ซึ่งผมแปลว่าความสามารถในการยับยั้งการติดเชื้อ)  =  99.59 % (ซึ่งค่าที่ยับยั้งได้ต้องมากกว่า 35 %) อีก 1 week ต่อมา คือ 3 weeks  หลังฉีด Pfizer ค่า antibody ตกลงเล็กน้อย ได้ 11243.4 BAU/ml และค่า  Neutralizing ก็ตกลงเล็กน้อย คงเหลือ 99.56 %            
      อาทิตย์หน้าผมให้ยา IV แล้วผมคงจะเจาะดู  แล้วจดหมายฉบับหน้าจะเล่าให้ฟังครับ  แต่ถึงแม้ว่าผมจะมีความสามารถในการยับยั้งสูงถึง 99.56 %  ก็ยังคงต้องระวังเช่นเดิม  แต่ก็สบายใจมากเวลาตรวจผู้ป่วยครับ
      2)   UCEP ฉุกเฉินในเดือนกันยายน 2564   มีผู้ป่วยมาโรงพยาบาลเอกชน  54,242 ราย   น้อยลงเยอะเมื่อเปรียบเทียบกับที่สูงสุดในเดือนกรกฎาคม 86,762 ราย  แต่ทำ  PA แล้ว เข้าเกณฑ์ที่กองทุนเป็นผู้จ่ายให้เพียง 2,163 ราย (สูงสุดในเดือนกรกฎาคม 2,532 ราย)  ซึ่งไม่แตกต่างกันมากมาย  กองทุนคงมีความสามารถดูแลไปได้เรื่อย ๆ นะครับ
     3)   ตอนนี้ขออนุญาตแนะนำสำหรับเพื่อนแพทย์ที่สนใจในการลงทุน  มีแฟนเพจใน FACEBOOK  ชื่อ Doctorinvest  ขอเชิญกดติดตาม  และติดดาว  ครับผม
 
รัก & ห่วงใย
นายแพทย์เอื้อชาติ  กาญจนพิทักษ์
E-mail : aurchart@gmail.com,  Fax : 02-3740804,  มือถือ : 081-9118901
 
ปัญหาทุกเรื่องติดต่อได้ครับ  :    
พญ. สมศรี   081-8214593,   นพ. กีรติ      081-8188568
นพ. วิสูตร   086-0019228,    นพ. ทวีศิลป์   089-8139393
นพ. เอื้อชาติ   081-9118901,  นพ. กัมมันต์   089-8811673
นพ. รณชัย   089-6781295,   นพ. อมร    081-8304283
ส่งโดย: dr.friend
สถานะ: Full Member ***
จำนวนความเห็น: 128  
   
61.7.159.147 fwd for 10.100.200.*


Page(s) : 1 




Reply this Topic reserved for registed member only. Register



clinic
  • ข้อความและรูปภาพที่ท่านเห็นส่วนใหญ่ ได้ถูกส่งมาจาก ทางบ้าน
    ทางเว็บไซต์ Thaiclinic.com ไม่ได้เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ของข้อความและรูปภาพที่ถูกส่งมา

  • ข้อความที่ท่านได้อ่าน เกิดจากการเขียนโดยสาธารณชนและส่งขึ้นมาแบบอัตโนมัติ
    เจ้าของเว็บไซต์ไม่รับผิดชอบต่อข้อความใดๆ ทั้งสิ้นเพราะไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความจริงหรือชื่อผู้เขียนที่ได้เห็นคือชื่อจริง
    ผู้อ่านจึงควรใช้วิจารณญาณในการกลั่นกรอง

  • ถ้าท่านพบเห็นข้อความใดที่ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรมหรือเป็นการกลั่นแกล้งเพื่อให้เกิดความเสียหาย ต่อบุคคล
    หรือหน่วยงานใด กรุณาส่ง email มาที่ webmaster@thaiclinic.com หรือ กดแจ้งที่ปุ่ม
    "แจ้งลบกระทู้"
    เพื่อให้ทีมงานทราบและทำการลบข้อความนั้นออกจากระบบต่อไป ขอขอบคุณทุกท่านที่ช่วยกันทำให้สังคมน่าอยู่ครับ

ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. !--BEGIN WEB STAT CODE-->