Dermabration และ Dermaplaning เป็นวิธีที่จะช่วยทำให้ผิวหน้าชั้นบนของหน้าเรียบขึ้น  ขอบที่แข็งขรุขระ
จะนุ่มขึ้น  ทำให้ผิวดูเรียบขึ้น
Dermabration มักใช้ในการแก้ไขแผลเป็นที่อยู่บนใบหน้า ไม่ว่าจะเกิดจาก อุบัติเหตุ  ,แผลจากศัลยกรรม
ใช้ทำให้รอยย่นดูเรียบขึ้น เช่น รอยย่นรอบๆปาก  บางครั้งยังใช้ การ Dermabration ในการกำจัดโรคผิวหนังบางชนิด
ที่อาจกลายเป็นเนื้อร้าย(Pre-Cancerous) ที่เรียกว่า Keratoses
 Dermaplaning มักใช้กันในการรักษาแผลเป็นที่เกิดจากสิว
 
ทั้ง Dermabration และ Dermaplaning สามารถใช้ได้ทั้ง area เล็กๆ หรือ ทั่วทั้งใบหน้าก็ได้ อาจใช้ร่วมกับวิธีอื่นได้ด้วย
เช่น การดึงหน้า  การผ่าตัดแก้แผลเป็น  หรือ การลอกหน้าด้วยสารเคมี ที่เรียกว่า  Chemical Peel
ซึ่ง การลอกหน้าด้วยสารเคมี มักใช้กับรอยย่นที่ไม่ลึกมากนัก ขณะที่การทำ Dermabration และ Dermaplaning มักใช้ใน
การแก้แผลเป็นจากสิวมากกว่า  นอกจากนั้น 2 วิธีนี้ มักจะใช้ในคนผิวเข้มมากกว่า การใช้สารเคมี โดยเฉพาะถ้าทำ
บริเวณแคบๆ  เพราะว่า การทำ Dermabration จะทำให้มีความเปลี่ยนแปลงของสีผิวน้อยกว่า การใช้สารเคมี

ผู้ที่เหมาะที่สุดกับการทำ Dermabration   บุคคลทุกเพศทุกวัย  สามารถทำ Dermabration ได้ครับ ถึงแม้ในคนสูงอายุ  อาจมีปัญหาเรื่องการหายของแผลมากกว่า อาจกลายเป็นแผลได้  ที่ยังไม่ควรทำคือ  ถ้าหน้ายังมีสิวที่ยัง Active อยู่ หรือเพิ่งได้รับการฉายแสง  หรือเพิ่งทำการลอกหน้าด้วยสารเคมี  เพราะ โอกาสเสี่ยงต่อการติดเชื้อจะสูงมาก

 ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ปกติ การทำ Dermabration นี้ ค่อนข้างปลอดภัยถ้าทำในมือ ของแพทย์ผู้ชำนาญ
ภาวะแทรกซ้อนที่เจอบ่อยๆ คือ เรื่องของสีผิวหลังจากทำ ซึ่งอาจมีผิวหนังเป็นสีคล้ำเลย ซึ่งสาเหตุ
ส่วนใหญ่เกิดจากการโดนแดด หลังจากทำ Dermabration นอกจากนั้นก็อาจเกิดขึ้นในบางคน
อื่นๆที่พบ เช่น ผิวขาวกว่าบริเวณข้างเคียง,เป็นแผลเป็น,  บางรายอาจ รูขุมขนใหญ่ขึ้น
แต่ภาวะนี้จะดีขึ้น ถ้าการบวมของผิวหนังลดลง
 
ปกติการติดเชื้อ และแผลเป็นจาก Dermabration จะน้อย แต่ก็มีโอกาสเกิดได้ เช่น Keloid
 
ก่อนการผ่าตัด
-ควรงด บุหรี่ อย่างน้อย 1-2 สัปดาห์ เพราะบุหรี่ อาจทำให้เลือดไปเลี้ยงผิวน้อยลง ทำให้แผลอาจหายใช้ได้
-งดยาแก้ปวด พวก aspirin เพราะ จะทำให้การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ
 
จำเป็นต้องนอน รพ.หรือเปล่า ,ดมยาสลบหรือไม่
การทำ จะนอนรพ. หรือไม่ก็ได้ โดยอาจใช้ยาชาเฉพาะที่ หรือดมยาสลบก็ได้ ขึ้นกับปริมาณที่จะทำ และคนไข้ครับ
 
การผ่าตัด
  การผ่าตัดอาจไม่เสร็จสิ้นในครั้งเดียว ขึ้นกับ ความลึก ปริมาณของ แผลที่จะทำ

ใน Dermabration จะมีการกรอ ชั้นนอกสุดของผิวหนัง  ออกด้วยเครื่องที่มีแปรงลวด หรือ กากเพชร จนถึงระดับที่พอใจ

ภาพตัดขวาง แสดงการปรับผิวหน้า ที่ขรุขระให้เรียบด้วย Dermabration

การ Dermaplaning จะใช้เครื่องมือที่เรียกว่า Dermatome (คล้ายที่โกนหนวด ไฟฟ้า)  Dermatome จะมีใบมีดที่สั่น ซึ่งจะทำให้ผิวหน้า ตรงที่เป็นรอยแผลเป็นที่เกิดจากสิว เรียบขึ้น

การดูแลหลังผ่าตัด

หลังจากทำ Dermabration ผิวหนังตรงนั้นจะมีการบวมแดง  การทานอาหาร การพูด อาจลำบากขึ้น  อาจมีอาการคันแผล และ ปวดแผลได้  อาการบวมจะลดลงใน 3วัน ถึง 1 สัปดาห์  แผลจะมีสะเก็ดในเวลาต่อมา  หลังจากนั้นสะเก็ดจะหลุด และ  มีเนื้อสีชมพูด้านล่าง  ช่วงนี้หน้าจะคันมาก  อาจต้องใช้ ointmentช่วยครับ

• หลังจากนั้น 2-3 สัปดาห์  ผิวหนังเริ่มจะเข้าที่  ควรหลีกเลี่ยงการกระแทกที่หน้า อย่างน้อย 2 สัปดาห์
• กีฬา  ที่ใช้ การเคลื่อนไหวมากๆ  ควรงดอย่างน้อย 4 สัปดาห์
• ควรหลีกเลี่ยงแสงแดดอย่างน้อย 6-12 เดือน
 
โดย นพ.ธเนศ พัวพรพงษ์   ศัลยแพทย์