ThaiClinic.Com (http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl)
For MD. >> Doctor Room l ห้องพักแพทย์ >> Delayed Treatment ??
(Message started by: Dr._Panya on 06/08/22 เวลา 11:18:13)

Title: Delayed Treatment ??
ส่งโดย Dr._Panya on 06/08/22 เวลา 11:18:13
เห็นข่าว เด็ก 12 ปี อ้วนท้วน สมบูรณ์ แข็งแรง เสียชีวิต ที่ รพศ.แห่งนึง ทั้งๆที่ DX. Acute Appendicitis +/ - Ruptured/ Peritonitis มาจาก รพช. แล้วน่าเศร้าใจ นะครับ เหมือนจะ มัวแต่ Observe/ Investigations/ Supportive/ Symptomatic Treatment อยู่ > 24 ชั่วโมงหลังจากถูก Refer มา...TT TT TT

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย 6699 on 06/08/22 เวลา 11:45:44
อาจจะเรื่องดวง
-ในเดือนพฤษภาคม 65 ถ้ามารพ.ในวันที่ 7 หารลงตัว หรือเหลือเศษ 1 ท่านว่า ศูนย์หนึ่ง อย่าพึงจร แม้นราญรอนจะอัปรา

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย eieiei  ^ Manipulate Way ^ on 06/08/22 เวลา 13:16:15
การรักษาพยาบาล มันเป็น พริวิเลจ นานแล้วนะสิคะ
มีเงินก็ บำรุงราษฎร์
ไม่มีก็รอกันนานมาก

เศร้า กับ เคสนี้ เช่นกันค่ะ
ไม่น่าเกิดขึ้นเลย

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย jumpoo on 06/08/22 เวลา 14:39:51
เสนอให้หาtract co กับเอกชนไว้ แล้วมรพ ตามไปจ่ายค่ะ  อยากให้ญาติเรียกค่าเสียหายเยอะด้วยค่ะ จะได้คิดว่าเอาไปจ่ายเอกชนถูกว่าจ่าย ค่าทำขวัญให้ญาติคนตาย   คสตร เรื่องนี้  ขออนุญาตผู้บริหารนะคะ หมอ เค้าทำตาม ข้อบ่งชี้ แต่ ยังเกิดเหตุแบบรี้ได้แปลว่า บริหารไม่ดี ของ supply ไม่พอ

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย Dr.OU on 06/08/22 เวลา 19:28:18
น่าเศร้ามากๆ ครับ  

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย Dr._Panya on 06/09/22 เวลา 11:47:11
ซึ่งใน ฟิลด์ของ Gen. Sx (ไม่นับรวม CVT, Trauma, Neuro Sx.) ...ถ้าจะด่วนกว่า Ruptured Appendicitis with peritonitis ก็มี Complete Gut Obstruction, Strangulated Hernia, Blunted Abdominal Trauma with shock ฯลฯ แค่นั้นแหละมั้งครับ อิ อิ อิ

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย megacure on 06/09/22 เวลา 14:24:47
เห็นว่าติด open fracture กับเคสสูติ(ไม่เป้ก)

ห้องผ่าเต็ม

เคสเด็กค่อนข้างโชคร้าย

ส่วนหนึ่งก็ปัญหาเชิงระบบ

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย jumpoo on 06/09/22 เวลา 16:50:22
ทำไมเค้าใม่ คนท้องเด็กเป็นprorityค่ะ เด็กไม่ได้อดทนมากว่าผู้ใหญ่เลย แต่ถ้ารักษาแล้วโอกาสหายเร็วมีมากกว่าคึ้มค่าในการรักษาแต่เนิ่นๆ ขออนุญาตวิจารณ์ นะคะ open fracture ฉุกเฉินลดinfectionใช่ไหมค่ะ แต่เคสเด็ก severe sepsis มีsourceชัดเจน ไกล้จะshock เป็นฉุกเฉินทางคลินิคอลมากๆ ทำไมได้ทำก่อนค่ะ  ไม่ได้หมายถึงเคสนี้ระคะ พูดทั่วๆไป

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย Dr._Panya on 06/09/22 เวลา 17:32:16
ถ้าเป็นนอกเวลาราชการ...หมอ สูติ/ ศัลย์/ ออร์โธ ซึ่งต่างแผนกกัน ต้องใช้ห้องผ่าตัดร่วมกัน ใช้ Scrub nurse/ Circulations ทีมเดียวกัน จึงต้องจัดคิว ห้องผ่าตัด ด้วยแหละมั้ง
...ไม่เหมือนกับการผ่าตัดในเวลา ที่แต่ละแผนก ก็จะ Set Case ผ่าตัด+ ใช้ OR + Scrub nurses ของแผนกตัวเองได้เลย

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย megacure on 06/10/22 เวลา 16:00:52

on 06/09/22 เวลา 17:32:16, Dr._Panya wrote:
ถ้าเป็นนอกเวลาราชการ...หมอ สูติ/ ศัลย์/ ออร์โธ ซึ่งต่างแผนกกัน ต้องใช้ห้องผ่าตัดร่วมกัน ใช้ Scrub nurse/ Circulations ทีมเดียวกัน จึงต้องจัดคิว ห้องผ่าตัด ด้วยแหละมั้ง
...ไม่เหมือนกับการผ่าตัดในเวลา ที่แต่ละแผนก ก็จะ Set Case ผ่าตัด+ ใช้ OR + Scrub nurses ของแผนกตัวเองได้เลย


ถูกครับ

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย Dr._Panya on 06/11/22 เวลา 09:40:04

on 06/10/22 เวลา 16:00:52, megacure wrote:
ถูกครับ



ขอบคุณหลายครับ ที่เห็นด้วย

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย Dr._Panya on 06/11/22 เวลา 09:44:15
คือ ตอนในเวลาราชการ ที่มีอะไรๆพร้อมกว่า กลับไม่ผ่าตัดน่ะ (มี Signs of Sepsis/ Peritonitis ตั้งแต่ที่ รพช. เค้า Refer มาแล้ว) เฮ้อ
ผอ. รพศ. เหนื่อยเลย อิ อิ อิ

Title: Re: Delayed Treatment ??
ส่งโดย luzeus on 07/08/22 เวลา 10:33:19
ตามศักยภาพของรพ.ฮะ



ThaiClinic.Com . All Rights Reserved.