ThaiClinic.Com
        (http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl)
      

        For MD. >> Doctor Room l  ห้องพักแพทย์ >>  อยู่เวรข้ามโรงพยาบาล ถ้าในเวรมีปัญหา ใครรับผิดชอบครับ
        
(Message started by: Lostdoc on 08/03/21 เวลา 22:58:34)
Title: อยู่เวรข้ามโรงพยาบาล ถ้าในเวรมีปัญหา ใครรับผิดชอบครับ
ส่งโดย Lostdoc on 08/03/21 เวลา 22:58:34
ที่โรงพยาบาล มีน้องๆ intern ขายเวรกัน (เรื่องปกติของรพช.) จะมี int ที่ไม่ได้อยู่ในระบบของรพ.มาขึ้นเวร
เซ็นชื่อตัวเอง ใช้เลขว.ตัวเอง
(ขายทางไลน์ มีหลักฐานการซื้อขาย)
ในกรณีที่เกิดปัญหา เช่น misdiagnosed, inappropriate treatment แล้วเกิด morbidity ทีหลัง
กรณีนี้ใครเป็นคนรับผิดชอบเหรอครับ
เพราะ int คนนั้น ถึงจะเป็นคนเซ็นชื่อรักษา แต่ไม่มีข้อมูลในรพ. หรือเป็นแพทย์ที่ขายเวรเป็นคนรับผิดชอบครับ
ผมไม่มีปัญหากับการอยู่เวรข้ามรพ.นะครับ
น้องๆก็รับผิดชอบกันดี
ขอบคุณครับ
Title: Re: อยู่เวรข้ามโรงพยาบาล ถ้าในเวรมีปัญหา ใครรับผิดชอบครับ
ส่งโดย Pandermonium on 08/04/21 เวลา 09:17:14
ก็คนที่อยู่เวรจริงๆไง
Title: Re: อยู่เวรข้ามโรงพยาบาล ถ้าในเวรมีปัญหา ใครรับผิดชอบครับ
ส่งโดย Pandermonium on 08/04/21 เวลา 09:18:24
แล้วที่ถามนี่คือจะทำไม ???  จะตามน้องintเวรมาทำ rca ด้วย หรือ จะด่า
หรือ จะออกกฏ ห้ามขายเวร ?
Title: Re: อยู่เวรข้ามโรงพยาบาล ถ้าในเวรมีปัญหา ใครรับผิดชอบครับ
ส่งโดย Dr._Panya on 08/04/21 เวลา 09:47:58
First Defendant (จำเลยที่ 1) น่าจะเป็น แพทย์ผู้อยู่เวรจริงๆ ในคืน/ วันที่เกิดเหตุ นั่นแหละครับ จำเลยที่ 2- 3- 4 ค่อยไปไล่เบี้ยเอาครับ อิ อิ อิ
Title: Re: อยู่เวรข้ามโรงพยาบาล ถ้าในเวรมีปัญหา ใครรับผิดชอบครับ
ส่งโดย Pandermonium on 08/04/21 เวลา 10:46:22
ขอเล่าอดีตให้ฟัง  สมัยเราอยู่ รพช. เราเป็นฝ่าย  pct + risk นะ
มีเคส I (death) เราก็ทำrca ตลอด

เวลาเจอเคสที่มีปัญหาแล้วเป็นเวร ของน้องint ต่างโรงบาล
เราจะกำหนดเป็น guideline Practice ของ รพ.เอาไว้
ต้องแจ้งให้พยาบาลward er LR รู้guideline !!
พอน้องมีปัญหาในการmanage หรือ ทำอะไรที่มันดูยังไม่เหมาะสม
จะให้พยาบาลทักท้วง + เอาguideline โรงบาล ให้ดู
น้องจะได้เข้าใจว่าเป็นแนวทางปฏิบัติของโรงบาล

เพราะintจบกันมา  ไม่มีใครรู้และเข้าใจเรื่อง risk หรือ pct  ในการทำงานอื่นๆ ที่เป็นside story นอกการรักษาสักเท่าไร (เอาแค่ความรู้ทางการแพทย์ +  ประการณ์ หรือ หัตถการ เช่น ETT ยังไม่แม่นเลย)


พบว่า ก็ดีขึ้นนะ  เช่น เรื่อง การดูekg ภายใน10นาที  การให้atb ภายใน1ช หลัง dx sepsis
Title: Re: อยู่เวรข้ามโรงพยาบาล ถ้าในเวรมีปัญหา ใครรับผิดชอบครับ
ส่งโดย Lostdoc on 08/04/21 เวลา 19:18:46

on 08/04/21 เวลา 10:46:22, Pandermonium wrote:
ขอเล่าอดีตให้ฟัง  สมัยเราอยู่ รพช. เราเป็นฝ่าย  pct + risk นะ
มีเคส I (death) เราก็ทำrca ตลอด

เวลาเจอเคสที่มีปัญหาแล้วเป็นเวร ของน้องint ต่างโรงบาล
เราจะกำหนดเป็น guideline Practice ของ รพ.เอาไว้
ต้องแจ้งให้พยาบาลward er LR รู้guideline !!
พอน้องมีปัญหาในการmanage หรือ ทำอะไรที่มันดูยังไม่เหมาะสม
จะให้พยาบาลทักท้วง + เอาguideline โรงบาล ให้ดู
น้องจะได้เข้าใจว่าเป็นแนวทางปฏิบัติของโรงบาล

เพราะintจบกันมา  ไม่มีใครรู้และเข้าใจเรื่อง risk หรือ pct  ในการทำงานอื่นๆ ที่เป็นside story นอกการรักษาสักเท่าไร (เอาแค่ความรู้ทางการแพทย์ +  ประการณ์ หรือ หัตถการ เช่น ETT ยังไม่แม่นเลย)


พบว่า ก็ดีขึ้นนะ  เช่น เรื่อง การดูekg ภายใน10นาที  การให้atb ภายใน1ช หลัง dx sepsis


ขอบคุณสำหรับคำแนะนำมากๆนะครับ
ไม่ได้ตามมาด่าครับผม เพราะผมก็อายุมากแล้ว บางครั้งก็ขายเวรเหมือนกัน แต่ขายให้น้องโรงพยาบาลเดียวกันครับ
พอมีน้องต่างโรงพยาบาลมา เลยสอบถามไว้ก่อนครับ
Title: Re: อยู่เวรข้ามโรงพยาบาล ถ้าในเวรมีปัญหา ใครรับผิดชอบครับ
ส่งโดย Lostdoc on 08/04/21 เวลา 19:19:32

on 08/04/21 เวลา 09:47:58, Dr._Panya wrote:
First Defendant (จำเลยที่ 1) น่าจะเป็น แพทย์ผู้อยู่เวรจริงๆ ในคืน/ วันที่เกิดเหตุ นั่นแหละครับ จำเลยที่ 2- 3- 4 ค่อยไปไล่เบี้ยเอาครับ อิ อิ อิ


ขอบคุณนะครับ เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปัญหา คงทำตามที่คุณ Pandermonium แนะนำด้วยครับ
Title: Re: อยู่เวรข้ามโรงพยาบาล ถ้าในเวรมีปัญหา ใครรับผิดชอบครับ
ส่งโดย Hybrid VI on 08/04/21 เวลา 22:13:48
จำเลยที่ 1 จะเป็นแพทย์คนที่ manage จริงๆ
จำเลยที่ 2 เป็นแพทย์ที่ขายเวร แต่น่าจะรอด เพราะไม่ได้ cover อะไรอยู่แล้ว


ThaiClinic.Com . All Rights Reserved.