ThaiClinic.Com (http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl)
For MD. >> Doctor Room l ห้องพักแพทย์ >> ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
(Message started by: docclinic1234 on 05/27/21 เวลา 09:53:31)

Title: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย docclinic1234 on 05/27/21 เวลา 09:53:31
สวัสดีครับพี่ๆทุกท่าน ผมเป็นศัลยแพทย์ทั่วไป (แต่จบ subboard ละ)
กำลังคิดจะเปิด clinic gen ศัลย์ แถบชานเมือง
แต่ไม่มีความรู้มาก่อนเลย อยากขอความรู้จากทุกท่านว่า

1 เบื้องต้นต้องใช้บุคลากร ใครบ้าง
2 ในคลินิก ต้องแบ่งพื้นที่ ห้อง อย่างไรบ้าง เช่น ถ้าจะทำห้องตรวจ ทำ OR minor, ultrasound, xray
3 ขั้นตอนการเริ่มตั้ง clinic คร่าวๆ
4 การติดต่อรับประกันชีวิต ประกันสังคม พอจะสอบถามที่หน่วยงานไหนได้บ้าง

ขอบคุณทุกท่านมากๆครับ

Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย Pandermonium on 05/27/21 เวลา 11:24:49
ขอถามหน่อยค่ะ
หมอเราสุดท้ายเรียนไปเพื่อเปิดคลีนิคเหรอคะ
เห็นเทรนจบมาก็ทยอยๆเปิด  แม้กระทั่งหมอERก็เปิด
ขอบคุณค่ะ

Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย docclinic1234 on 05/27/21 เวลา 11:40:54
ถ้าถามผมที่เป็นเจ้าของกระทู้ ผมว่ามันก็แล้วแต่เป้าหมายของแต่ละคนครับ
ถ้าเป็นหมอ clinic full-time แล้วไม่ได้ malpractice, ตรงไปตรงมากับคนไข้ ไม่ได้หลอกลวง ผมว่าก็ไม่ผิดนะครับ

ส่วนตัวผมตั้งใจว่าจะเปิดเพื่อเป็นรายได้เสริมนอกเวลางานนะครับ
ขณะนี้กำลัง practice อยู่ใน รพ ใหญ่กลางใจเมือง ผ่าตัดเคสใหญ่ๆ hepatectomy, whipple, อื่นๆ เป็นประจำ และตรวจคนไข้ทั่วไป ช่วยงานใน รพ อื่นๆ

ขอบคุณมากครับ

Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย Dusit on 05/27/21 เวลา 12:03:26
ตอนแรกต้องวางแผนก่อนว่า จะเปิด scale แบบไหน
จะเป็น clinic ทั่วไปแบบ เวชกรรมทั่วไป รักษาปวดหัว ตัวร้อน ผิวหนัง โรคเด็ก ฉีดยา เจาะเลือด วัคซีน แต่มี consult ด้าน ศัลย์ด้วย ซึ่งถ้ามีเคสผ่าใหญ่ต้องเอาไปทำที่ รพ. (เอกชน หรือ รัฐ แล้วแต่) ส่วนผ่าเล็ก ก็ทำในคลินิกได้เลย
หรือเปิดแบบรับเฉพาะ case surgery ล้วนๆ
มันก็อยู่ที่ status ของเราด้วย (อยู่ รพ อะไร รัฐหรือ เอกชน ความ available ของเรา เรามีฐานคนไข้แค่ไหน ชื่อเสียง ฝีมือผ่าตัด คนไข้รู้จักไว้ใจแค่ไหน)  หรือจะเปิด แบบ fulltime ไปเลย หรือจะเป็นแบบ part time รพ.เอกชน ทำfull time clinic ของตัวเอง มีเคสก็เอาไปผ่า

1. บุคลากร ถ้าเพิ่งเริ่มต้นก็มีตัวเราเป็นหลัก พนง. น่าจะเอา nurse aid มา train เอา ซัก 2 คน ก็น่าจะพอ ต่อไปถ้ากิจการดีขึ้น ก็ ค่อยวางแผนเพิ่ม กรณีนี้ เราต้องทำเองเป็นหลัก เช่น เจาะเลือด ทำแผล ฉีดยา ผ่าตัดเล็ก etc..

2. ก็มี ส่วน front ไว้ต้อนรับ ทำประวัติ วัด vital signs  , ห้องยา+แคชเชีย  ต่อมาโซนนั่งรอ  ห้องตรวจ(ถ้าให้ดีควรมีสองห้อง) ห้องผ่าตัดเล็ก(หรือห้องทำหัตถการควรอยู่ติดกับห้องตรวจหลัก)  ห้อง supply ไว้วางเครื่องนึ่งและล้างแช่อุปกรณ์ต่างๆ  ห้องน้ำ ส่วน x-ray  ultrasound รวมทั้ง lab เบื้องต้นใช้ outsource ไปก่อน (ถ้ากิจการดีค่อยลงทุนเพิ่ม)

3. การหาที่ ควร มีที่จอดรถ เผื่อคนไข้นั่งรถเข็น จนถึง stretcher
   ออกแบบ(ทำเองก็ได้) หา ผู้รับเหมา (เราสามารถเป็นผู้รับเหมาเองก็ได้ โดยระดมช่างมา แลัวเรา assign ให้เขาทำในส่วนของเขาไป เราก็คุมงานประสานงานเอง)
   จัดหาอุปกรณ์ต่างๆ เวชภัณฑ์ คุรุภัณฑ์ ยา  เครื่องมือผ่า เตียงผ่า
   โคมไฟผ่าตัด เครื่องจี้  autoclave  ต่างๆนานา
   ขึ้นป้าย
   หา พนง.
   ขออนุญาต ประกอบการ ดำเนินการ
   ทำพิธีเปิด
   ทำการตลาด

4. ประกันสุขภาพ ปกติไม่ค่อยให้ทำ fax claim คนไข้ต้องสำรองจ่าย แล้วเราออกใบรับรองแพทย์ ใบเสร็จ(แบบที่แสดงรายละเอียดและตามหมวดหมู่ค่าใช้จ่ายของบริษัทประกัน) ใบเคลม ใบอนุญาตตั้งสถานพยาบาล ทั้งหมดนี้คนไข้ไปเบิกเองทีหลัง

มีรายละเอียดอีกมากมาย ค่อยๆทำ ค่อยๆเรียนรู้ไปครับ
   
   
 



Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย docclinic1234 on 05/27/21 เวลา 12:13:45

on 05/27/21 เวลา 12:03:26, Dusit wrote:
ตอนแรกต้องวางแผนก่อนว่า จะเปิด scale แบบไหน
จะเป็น clinic ทั่วไปแบบ เวชกรรมทั่วไป รักษาปวดหัว ตัวร้อน ผิวหนัง โรคเด็ก ฉีดยา เจาะเลือด วัคซีน แต่มี consult ด้าน ศัลย์ด้วย ซึ่งถ้ามีเคสผ่าใหญ่ต้องเอาไปทำที่ รพ. (เอกชน หรือ รัฐ แล้วแต่) ส่วนผ่าเล็ก ก็ทำในคลินิกได้เลย
หรือเปิดแบบรับเฉพาะ case surgery ล้วนๆ
มันก็อยู่ที่ status ของเราด้วย (อยู่ รพ อะไร รัฐหรือ เอกชน ความ available ของเรา เรามีฐานคนไข้แค่ไหน ชื่อเสียง ฝีมือผ่าตัด คนไข้รู้จักไว้ใจแค่ไหน)  หรือจะเปิด แบบ fulltime ไปเลย หรือจะเป็นแบบ part time รพ.เอกชน ทำfull time clinic ของตัวเอง มีเคสก็เอาไปผ่า

1. บุคลากร ถ้าเพิ่งเริ่มต้นก็มีตัวเราเป็นหลัก พนง. น่าจะเอา nurse aid มา train เอา ซัก 2 คน ก็น่าจะพอ ต่อไปถ้ากิจการดีขึ้น ก็ ค่อยวางแผนเพิ่ม กรณีนี้ เราต้องทำเองเป็นหลัก เช่น เจาะเลือด ทำแผล ฉีดยา ผ่าตัดเล็ก etc..

2. ก็มี ส่วน front ไว้ต้อนรับ ทำประวัติ วัด vital signs  , ห้องยา+แคชเชีย  ต่อมาโซนนั่งรอ  ห้องตรวจ(ถ้าให้ดีควรมีสองห้อง) ห้องผ่าตัดเล็ก(หรือห้องทำหัตถการควรอยู่ติดกับห้องตรวจหลัก)  ห้อง supply ไว้วางเครื่องนึ่งและล้างแช่อุปกรณ์ต่างๆ  ห้องน้ำ ส่วน x-ray  ultrasound รวมทั้ง lab เบื้องต้นใช้ outsource ไปก่อน (ถ้ากิจการดีค่อยลงทุนเพิ่ม)

3. การหาที่ ควร มีที่จอดรถ เผื่อคนไข้นั่งรถเข็น จนถึง stretcher
   ออกแบบ(ทำเองก็ได้) หา ผู้รับเหมา (เราสามารถเป็นผู้รับเหมาเองก็ได้ โดยระดมช่างมา แลัวเรา assign ให้เขาทำในส่วนของเขาไป เราก็คุมงานประสานงานเอง)
   จัดหาอุปกรณ์ต่างๆ เวชภัณฑ์ คุรุภัณฑ์ ยา  เครื่องมือผ่า เตียงผ่า
   โคมไฟผ่าตัด เครื่องจี้  autoclave  ต่างๆนานา
   ขึ้นป้าย
   หา พนง.
   ขออนุญาต ประกอบการ ดำเนินการ
   ทำพิธีเปิด
   ทำการตลาด

4. ประกันสุขภาพ ปกติไม่ค่อยให้ทำ fax claim คนไข้ต้องสำรองจ่าย แล้วเราออกใบรับรองแพทย์ ใบเสร็จ(แบบที่แสดงรายละเอียดและตามหมวดหมู่ค่าใช้จ่ายของบริษัทประกัน) ใบเคลม ใบอนุญาตตั้งสถานพยาบาล ทั้งหมดนี้คนไข้ไปเบิกเองทีหลัง

มีรายละเอียดอีกมากมาย ค่อยๆทำ ค่อยๆเรียนรู้ไปครับ
   
   


ขอบคุณมากๆเลยครับ

Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย 6699 on 05/27/21 เวลา 15:46:10
ดูจากตัวแปรที่ชือ NETCS
N = needs คนป่วยกลุ่มไหนที่จะมาใช้บริการที่คลินิค
E = Entry การเข้าถึง มีคู่แข่งที่จะเข้าถึงการบริการหรือไม่ ที่เห็นชัดๆ คือ รพ.อำเภอ หรือ PCC ใกล้เคียง หรือสถานีอนามัยใกล้เคียง อย่าประมาท  PCC  เพราะมาแรง รัฐบาลทุ่มในโครงการสามหมอเต็มที่
T = Time มีเวลาทำงานมากแค่ไหน เวลาทำงานสะดวกแค่ไหนสำหรับผู้ป่วยมากแค่ไหน
C= control สามารถควบคุมผูกขาดคนป่วยได้หรือไม่ เช่น เป็นหมอเด็กคนเดียว หรือหมอทำคลอดคนเดียว แต่หมอศัลย์คนเดียว อาจจะผูกขาดไม่ได้ เพราะผู้ป่วยมีทางเลือกไปรพ.ได้
S = scale ทำขนาดใหญ่หรือเล็ก ทำแล้วขยายได้หรือไม่ มีโอกาสขยายได้หรือไม่ มีผลตอบแทนเท่าไหร่

Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย พุฝอยสาหร่าย on 05/27/21 เวลา 15:46:47
สวัสดีครับ อาจารย์ครับ ผมเปิดคลินิกทั่วไปครับ
ผมเคยเขียนความเห็นในกระทู้เก่าๆครับ เลยขอมาแชร์ครับ
ไม่แน่ใจจะเป็นประโยชน์บ้างไหมครับ

************************************
การเปิดคลินิก ก็เป็นการทำธุรกิจแบบนึงครับ ไม่ใช่แบบโรงพยาบาลรัฐที่จะเป็นสวัสดิการให้กับคนไข้ เพราะการทำธุรกิจก็มีต้นทุน คิอว่าเงินงบเรามีแค่ไหนที่จะลงทุนกับคลินิกเราครับ

ก่อนอื่นผมว่ากำหนดงบที่เรามีก่อนครับ ปกติเปิดร้านลงทุน3แสนถึง1ล้านขึ้นไปครับ  ขึ้นกับว่าเรามีงบประมาณแค่ไหน ถ้าเรารวยอยู่แล้ว ตกแต่งร้านให้สวยเลิศ ลงทุนเป็นล้านแบบคลินิกสกินก็ได้ครับ แต่ถ้างบน้อยๆ สามแสนก็อยู่แล้วครับ ซึ่งงบจะเป็นตัวกำหนดขนาดของคลินิก และบริการเองครับว่าเราจะตรวจรักษาทำได้แค่ไหน. เราปฏิเสธคนไข้ได้นะครับ ไม่ได้แปลว่าเราไม่ตรวจเขานะ เช่น เราไม่มีเครื่องตรวจเลือด หากเราสงสัยdengue เราก็ปฏิเสธคนไข้ได้ คือ เราบอกให้เขาไปโรงพยาบาลดีกว่า. ก็คือเราตรวจเหมือนกัน แต่เรามีงบลงทุนจำกัด เราไม่ดูแลคนไข้บางคนที่เราไม่มีอุปกรณ์หรือศักยภาพจะดูแลได้ครับ ซึ่งคนไข้เขาก็โอเคครับ. เขามาคลินิกเขาไม่ได้คาดหวังจะได้ทุกอย่างแบบโรงพยาบาล.

คลินิกไม่จำเป็นต้องให้น้ำเกลือ หรือฉีดยาเข้าเส้นเลือด หรืออื่นๆก็ได้. ถ้าเราคิดว่าคลินิกเราไม่พร้อม.  ซึ่งต่างกับโรงพยาบาลที่ควรรักษาหรือดูแลจัดการได้ทุกโรค ก็เพราะโรงพยาบาลมีรัฐสนับสนุนงบ หรือเอกชนมีนายทุนใหญ่ครับ. คลินิกมีแต่เราคนเดียว มีเงินแค่ไหน ก็ทำแค่นั้นครับ

เราต้องคิดก่อนว่าเราอยากให้คลินิกเราใหญ่แค่ไหน. จะเอาเล็กๆ แบบให้ยากินอย่างเดียว ตรวจโรคง่ายๆ ไข้หวัด ใบรับรองแพทย์.  จะฉีดยาไหม? หรือจะให้น้ำเกลือไหม หรือจะทำคลืนิกขนาดกลาง มีเครื่องเอกซเรย์ ? แล้วงบเรามีแค่ไหนล่ะ?
ของผมเริ่มด้วยงบ3แสนครับ ค่าตกแต่งและเครื่องมือ รวมค่ายาทั้งหมด ซื้อยาไม่มากครับ. แล้วเอากำไรที่ได้มาต่อยอดซื้อยาเพื่มเรื่อยๆ ลงทุนยา แล้วเอากำไรมาซื้อเครื่องอัลตราซาวด์ครับมือสอง

ช่วงแรกๆแทบไม่มีกำไรเป็นเงินเลยครับ เพราะหมดไปกับลงทุนซื้อยา แบบเงินต่อเงิน แต่ข้อดีคือไม่ต้องควักเงินส่วนตัวมาใช้กับธุรกิจ

ธุรกิจต้องลดต้นทุนให้มากที่สุด แต่ยังคงคุณภาพครับ. ยาเป็นต้นทุนที่มากเลยครับ. เราควรซื้อยาจากยี่ปั้วหรือบริษัทยาให้มากที่สุดครับ เพราะจะได้ราคาต่ำที่สุดครับ ซึ่งดีกว่าไปซื้อปลีกตามร้านขายยาครับ. และการซื้อยาจากบริษัทยาก็ได้ยาที่หมดอายุนานด้วยครับ. การค้นหาบริษัทยาค่อนข้างเหนื่อยพอสมควรครับ เพราะยามีหลายตัว หลายบริษัทครับ. แต่เหนื่อยหน่อยและคุ้มครับ. สั่งยาทีละมากๆยิ่งถูก และแถมเยอะครับ. ไม่ควรใช้ยาที่ราคาถูกแต่คุณภาพต่ำเกินไปครับ. เพราะคนไข้กินแล้วไม่หาย. เราอาจจะลดต้นทุนได้ แต่เป็นวงจรไม่ดีครับ เขาไม่หาย เขาก็ไม่กลับมาอีกครับ เลือกยาที่ดีหน่อย ไม่แพง

เพราะเราซื้อกับบริษัทยาครับ. ถ้าซื้อปลีกก็แพงครับ

อีกงานที่ต้องเอาใจใส่คือ การสต้อกยาครับ ยาที่สั่งมาจะหมดเร็ว ถ้าคนไข้เราเยอะ เราก็ต้องกะว่าเราควรสั่งยามาตุนไว้แค่ไหน. ไม่ใช่ตะบี้ตะบันสั่งมาเยอะเงินมันจะจมครับ แล้วยามันมีอายุด้วย.  แต่ถ้าเราสั่งมาน้อยไป ยาก็หมดไว หรืออาจจะขาดไม่มีให้คนไข้ก็เป็นได้ครับ เรื่องสต็อกยาเป็นเรื่องจุกจิกมาก ที่ต้องดูแทบทุกวันในคลินิกครับ ยกเว้นเราจะจ้างคนมาคุมสต็อกนะครับ

ของพื้นฐาน คือ ออกซิเจนพ่นยาต้องมีครับ เพราะหอบฉุกเฉินเราต้องเอาให้อยู่ครับ ปฐมพยาบาลเบื้องต้นก่อน ถ้าไม่ไหวก็รีเฟอร์ครับ    

จะเย็บแผลไหม? แต่จะเจอปัญหาเรื่องเครื่องนึ่งครับ. ราคาแปดหมื่นถึงแสนบาท จะคุ้มไหมถ้าเราต้องเย็บแผลเดือนหนึ่งไม่กี่เคส.  ถ้างบไม่มีก็ปฏิเสธไม่เย็บแผล ปิดแผล ส่งไปรพ ครับ. ส่วนทำแผลใช้อุปกรณ์ใช่แล้วทิ้งครับ ชุดทำแผลแบบทิ้งไปเลย ประหยัดไม่ต้องซื้อ เครื่องออโต้เครปครับ

ถ้าอยากทำแล็ป ก็ได้ครับพวกrepaid test เช่นตรวจน้ำมูก ดูInfluenza, RSV, Adeno, ตรวจก้นอุจจาระดูRotar virus แต่อย่างว่า พวกนี้ไม่มียารักษาเฉพาะ ยกเว้นไข้หวัดใหญ่. ตรวจที่คลินิกอาจจะสิ้นเปลืองเงินคนไข้ครับ ทำให้ค่าใช้จ่ายคนไข้สูงขึ้นโดยไม่จำเป็นหรือเปล่าก็ต้องลองคิดดูก่อนครับ?

ถ้ากลุ่มลูกค้ามีฐานะดีและพร้อมจะจ่าย ถ้าเราตรวจได้เขาก็จะชอบมากครับ ได้รู้ไปเลยว่าป่วยอะไร. แต่ถ้ากลุ่มลูกค้าฐานะไม่มาก. เอาเงินไปลงทุนยายี่ห้อดีๆคุณภาพดีๆ จะกว่าไหมครับ? ต้องลองคิดดูครับ

ตรวจHIV ผมไม่ทำครับ เพราะหลักการมันควรมีการให้คำปรึกษาเป็นเรื่องเป็นราว  อย่างโรงพยาบาลเขามีหน่วยงานเฉพาะดูแลจนถึงพาไปกินยาต้านไวรัส เขามีนักจิตบำบัดเยียวยาอีก. ไม่ใช่มาเจาะเลือดที่คลินิก แล้วก็บอกว่า คุณมีเชื้อเอสไอวีนะ แล้วก็จบแยกย้าย. มันไม่ใช่แบบนี้ ไม่ควรครับ ให้ไปโรงพยาบาลดีกว่านะผมว่า หรือไม่คลินิกก้ต้องสร้างระบบมารับผิดชอบดูแลคนไข้ที่ผลเลือดเป็นบวกครับ

ถ้างบน้อย ช่วงแรกไม่ควรลงทุนมากครับ. บางทีเราก็มองตลาดผิดเหมือนกันนะครับ? คนอาจจะไม่เยอะช่วงแรก หรือไม่เยอะตลอดไปก็เป็นได้ครับ. ลงทุนให้น้อยไว้ก่อน. แล้วค่อยๆโตตามตลาด ตามการตอบสนองของคนไข้ครับ.  เราต้องนั่งตบยุงอย่างน้อย6เดือนครับ ถึงจะเริ่มมีคนไข้มานั่งคอยเราตรวจเยอะๆครับ
เราจริงจังกับคลินิกแค่ไหน?

กะอยู่ยาว หรือเปิดเล่นๆรอไปเรียนต่อ รอย้ายจังหวัด. ถ้าไม่คิดจะยึดเป็นอาชีพที่สอง ก็อย่าลงทุนเยอะครับ มันจะไม่คุ้มค่าเช่าที่เอานะครับ. แต่อย่างไรก็ดีเครื่องมือแพทย์นี่เก็บได้นานเลยครับ ผมเคยเปิดคลินิก10ปีก่อน แล้วไปเรียนเลยปิดไป10ปีเลย ตอนนั้นซื้ออุปกรณ์สแตนเลส เช่น รถทำแผล รถให้IV กรรไกร forceps เตียงคนไข้ ตู้.  ของอย่างดี. ผ่านไป10ปี เอามาใช้ได้อีกครับ ยังทนทานมาก. เรียกว่าเปิดอีกครั้ง ลดต้นทุนไปเยอะครับ

EKG AED ถ้างบไม่ถึง ไม่ควรลงทุนครับ แพงเอาเรื่อง เป็นแสนครับ ถ้าอยากมีลองหามือสองดูครับ.  ส่วนคลินิกผม สงสัยหัวใจ รีเฟอร์โล้ดครับ.  ชาตินึงมั้งจะเจอคนไข้ในคลินิกที่ควรทำอีเคจี. ผมว่าคนไข้ก็พอรู้ว่าอาการอะไรควรมาคลินิก อะไรควรไปโรงพยาบาลครับ. ยิ่งเขาเหันคลินิกเล็กๆ. เขาก็พอเดาๆได้อยู่ครับ
อุปกรณ์ใช้กู้ชีพต้องมีครับ พวกทิ้วแอมบู ยาอะดรีนาลิน.  หาซื้อได้อยู่ครับ มีร้านขายเฉพาะอยู่ครับ

AEDกำหนดมาตรฐานต้องมีเฉพาะคลินิกที่ทำผ่าตัดครับ คลินิกทั่วไปไม่ได้กำหนดว่าต้องมี , AED เครื่องละห้าหมื่นบาทได้ครับ จะลงทุนต้องคิดให้ดีเลยครับ ถ้างบเรามีจำกัดครับ  อาจเป็นเครื่องมือที่เราไม่ได้ใช้เลยก็ได้ครับ
อีกอย่างที่หินมาก คือการจดทะเบียนร้านครับ ระเบียบค่อนข้างเยอะ. ควรศึกษาระเบียบการเปิดคลินิกก่อน ว่าต้องสร้างอย่างไร ประตูกว้างแค่ไหน มีอุปกรณ์อะไรบ้าง ขยะติดเชื้อเก็บยังไง. ไม่ใช่ว่าทำคลินิกไปแล้ว ทำเองมั่วไป. แต่จดทะเบียนไม่ผ่าน ต้องมาแก้ร้าน มาทุบประตูนะครับ.   กว่าจะขออนุญาตเสร็จใช้เวลาเป็นเดือนครับ. คิดถึงจุดนี้ไว้ด้วยครับ

จะจ้างใครเป็นผู้ช่วย พยาบาลไหม หรือผู้ช่วย เภสัช หรือใครก็ได้มาทำหน้าร้าน? ขึ้นกับงบประมาณที่เรามีครับ ยิ่งความสามารถสูงก็ยิ่งต้องจ่ายมากครับ อาจกระทบต่อรายได้กำไรคลินิกด้วยครับ ถ้าความสามารถไม่สูงนัก หมอก็ต้องเหนื่อยมากหน่อยที่ต้องคุมคุณภาพร้านครับ เพราะยามที่คลินิกมีรายได้น้อย หรือวันที่ไม่มีคนไข้. พนักงานจะเป็นค่าใช้จ่ายที่เราต้องเสียครับ แม้ว่าเราจะไม่ได้กำไรสักบาทในวันนั้นเลยครับ ถ้าไม่คิดให้ดี จะขาดทุนสะสมแล้วเราจะเสียกำลังใจด้วยครับ เอาไว้คลินิกลอยตัว รายได้ดี แล้วค่อยลงทุนจ้างพนักงานที่ความสามารถสูงๆก็ได้ครับ

อีกเรื่องคือโควิดครับ. อยากให้คำนึงด้วยว่าคลินิกเรารับมือโควิดได้แค่ไหน ห้องตรวจเราระบายอากาศไหม แยกคนไข้มีไข้ออกจากไม่มีไข้ได้ไหม มันไม่ใช่ข้อกำหนดอะไรจากรัฐว่าคลินิกต้องใส่ใจเรื่องโควิดนะครับ แต่เราควรคิดว่าคลินิกส่วนตัวของเราก็เหมือนบ้านของเราเอง. เราเอาคนไข้ที่อาจเป็นโควิดเข้าในบ้านเรา. เราหายใจร่วมกับพวกเขา แล้วเราจะติดโควิดไหม?  อย่างโรงพยาบาลเขามีระบบนี้อยู่แล้ว เขามีห้องARI เฉพาะ. ผมเห็นหลายๆคลินิกคนไข้นั่งรอติดกันเป็นพืดๆ. ให้ห้องแอร์แคบๆ ไม่มีระบบระบายอากาศเลย. เราก็พูดกับตลอดว่า social distancing แต่ทำไมคนไข้มานั่งติดๆกับไปหมดในคลินิก อย่างนี้คนไม่ป่วยไม่ต้ดกันไปหมดเหรอครับ?

แล้วหมอเราเองจะติดไหมละครับ? ถ้าเราป่วยเราก็ต้องปิดร้าน. รายได้ก็หายอีก ไม่มีสวัสดิกราอะไร? คลินิกผมทำห้องแยกคนไข้มีไข้ออกไป แม้แต่นั่งคอยก็ไม่ให้ปนกันครับ ตรวจแยกห้อง.  และใช้พัดลมระบายอากาศมาก คำนวณทิศทางลมที่จะระบายออกไป ไม่เปิดแอร์ครับ ทำห้องให้โปร่งมากที่สุดครับ  

ที่ผ่านมาช่วงโควิด คลินิกหลายแห่งปิดครับ เพราะกลัวโควิดในคลินิก. ถ้าตอนนี้เราออกแบบคลินิกเราดี ให้ระบายอากาศได้ดี แยกคนไข้มีไข้ออกจากกัน.  ในอนาคตไม่ว่าจะมีเชื้อบ้าบออะไร. คลินิกเราก็ยืนยัดอยู่ได้ไม่ต้องกลัวครับ และปลอดภัยด้วย
เปิดคลินิกไม่ง่ายแต่สนุกครับ

ไม่รวยมากแต่รวยก็มีและเจ้งก็มีครับ

หัวใจหลักที่ต้องสร้างให้ได้คือ ความศรัทธาครับ
คลินิก อยู่ได้เพราะคนไข้ศรัทธาในหมอคนนั้นครับ
ใช้เวลานานในการสร้างความศรัทธาครับ แต่มันคุ้มค่าครับ
เพราะคนไข้จะอยู่กับเราไปอีกนาน และบอกต่อๆๆๆไปเรื่อยๆครับ
สร้าง แบรนด์ให้ตนเอง แล้วเราจะครองพื้นที่ตรงนั้น. แม้ว่ามีคู่แข่ง. เขาก็จะกินเรายากครับ

ปล .ยาน้ำของเด็ก ผมเปิดชิมเองทุกชนิดครับ ถ้ารสชาดขม ไม่อร่อย ไม่เอาเข้าร้านครับ ผมเลือกซื้อมาหลายยี่ห้อมากครับ เอามาชิม แล้วคิดว่าเด็กๆจะชอบรสไหน เช่น ยาฆ่าเชื้อรสกล้วยหอม. ยาแก้ไอรสเชอรี่ ยาลดน้ำมูกรสครีมโซดา แล้วจะเปลี่ยนยี่ห้อยาทุกสามเดือนครับ เพราะคนไข้เด็กกลับมา จะได้รู้สึกว่าไม่ได้ยาขวดเดิมๆ. เป็นความโรคจิตอันนึงหรือจะเรียกว่าการใส่ใจบริการจนเกินไปก็ได้มั้งครับ
อ่านจบแล้ว คิดจะเลิกทำหรือเปล่าครับ?

Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย only2b on 05/28/21 เวลา 06:29:51
ใบอนุญาตจัดตั้งสถานพยาบาล และใบอนุญาตดำเนินการสถานพยาบาลสำคัญ เพราะจะมีข้อกำหนดที่ต้องทำ และเกี่ยวข้องกับทุกอย่างของคลินิกเช่นแบบแปลน ขนาดคลินิก ขนาดห้อง อุปกรณ์ต่างๆของสำนักงานและการแพทย์ เป็นต้น

ให้ติดต่อหน่วยงานที่ออกใบอนุญาตของพื้นที่ที่เปิดคลินิก ถ้าชานเมืองเป็นเขตพื้นที่จังหวัดใด ก็ไปที่ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดนั้น ถามขอรายละเอียดที่จะต้องทำและยื่น จำเป็นทำให้ได้ตามข้อกำหนด อย่าไปดูของกระทรวงสาธารณสุขหรือจังหวัดอื่น เพราะรายละเอียดปลีกย่อยของจังหวัดไหนเขาก็จะเอาแบบนั้น หลังจากดูข้อกำหนดที่ต้องมีต้องทำอาจเปลียนใจไม่อยากทำคลินิกก็ได้

Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย Yaso on 05/29/21 เวลา 17:37:53
ตามที่คุนผุฝอยสาหร่ายพูดเลยค่ะ
ไม่ง่าย เเละต้องอดทนมากๆ เวลาบางส่วนหายไป
เดือนเเรกได้เงิน total จากการเปิดร้าน เท่ากับค่าเช่า + เงินไม่เปิดคลินิก 10000 นี่ยังไม่รวมค่าน้ำ ค่าไฟ ค่าเน็ต ค่าขยะ ค่จิปาถะอีกมากมาย
เเต่ก็อดทนค่ะ ตอนนี้ก็ถือว่าพออยู่ได้ ไม่รวยเเต่ก็ไม่เจ๊ง

Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย Hippo on 05/29/21 เวลา 18:44:50
เศรษฐกิจตกต่ำมากเลย ตึกแถวปิดกันหมด  รับจ๊อบตามรพ.เอกชนน่าจะคุ้มกว่ารึเปล่าครับ

Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย necessary evil on 06/01/21 เวลา 12:51:42
เปิดคลินิกช่วงนี้ เหมือนเอาเงินมาทิ้งเลย
รอผ่านวิกฤตเศรษฐกิจช่วงนี้ไปก่อนน่าจะดีกว่า

ส่วน ปกส ผมว่าถ้ารับได้ไม่คุ้มเสีย ความเห็นส่วนตัว

Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย docclinic1234 on 06/01/21 เวลา 12:54:10
ขอบคุณทุกท่านมากๆครับที่มาตอบ กำลังคิด plan ไว้ก่อน รอ covid ดีขึ้นครับ

Title: Re: ศัลยแพทย์ ขอคำปรึกษาเรื่องเปิดคลินิก
ส่งโดย น้ำเน่าในเงาจันทร์ on 06/03/21 เวลา 23:57:03
เปิดคลินิกช่วงนี้น่ากลัวอ่ะครับ เสี่ยงติดโควิดเพิ่งมีข่าวหมอเสียชีวิตไป แถมรายได้ก็ไม่น่าจะดีมาก ช่วงนี้ทำงานเดิมไปก่อน ประคองตัวให้พอรอดไปก่อนครับ



ThaiClinic.Com . All Rights Reserved.