ThaiClinic.Com - Print Page


    
      
        ThaiClinic.Com
        (http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl)
      

        For MD. >> Doctor Room l  ห้องพักแพทย์ >>  คนไข้ทำ  MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
        
(Message started by: built on 11/20/19 เวลา 18:59:06)

Title: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย built on 11/20/19 เวลา 18:59:06

คนไข้ จำเป็นต้องทำ MRCP
แต่ไม่สามารถนอนหงายได้นาน บอกว่าปวดหลัง

ครั้นจะ sedate ก็ไม่ได้ เพราะ ต้องให้ หายใจเข้าออกตอน imaging

แบบนี้
มีแนวทางแก้ไขอย่างไรฮะ ถึงจะสามารถเข้าทำ MR ได้

ขอบพระคุณฮะสำหรับคำแนะนำ

Title: Re: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย น้ำเน่าในเงาจันทร์ on 11/20/19 เวลา 19:19:03

ถ้าไม่ทำMRCP พอทำCT ได้ไหมครับ
สงสัย CBD stone หรือป่าวครับ

หรือถ้าอยู่ในcenter ที่ทำEUSได้ ก็sedateแล้วทำEUSแทนได้ไหมครับ

ของผมเคยเจอปัญหาคนไข้กลัวที่แคบต้องทำ MRI เลยให้ดมยามาsedate ให้ครับ

Title: Re: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย built on 11/20/19 เวลา 19:22:13

CT พบ Pancreatic cystic tumor
ไม่แน่ชัดว่า MPD connection รึเปล่าฮะ
เลยส่ง MR เพิ่มเติมฮะ

สถาบันผมส่ง EUS ไม่ได้ฮะ

ขอบพระคุณครับ

Title: Re: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย น้ำเน่าในเงาจันทร์ on 11/20/19 เวลา 19:24:25

on 11/20/19 เวลา 19:22:13, built wrote:

referไปcenter ที่ทำEUSได้ไหมครับ จะได้characterize ว่าเป็นcystic neoplasmแบบไหน และได้เจาะน้ำมาตรวจcytology,CEA,amylaseด้วยครับ
คนไข้อายุเท่าไหร่ครับ cystขนาดเท่าไหร่ครับ พอมีreport CTไหมครับ

Title: Re: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย น้ำเน่าในเงาจันทร์ on 11/20/19 เวลา 19:29:08

https://journals.lww.com/ajg/Fulltext/2018/04000/ACG_Clinical_Guideline__Diagnosis_and_Management.8.aspx

Title: Re: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย only2b on 11/20/19 เวลา 19:59:28

เอาหมอนหนุนขา ก็หายปวดนอนหงายได้เป็นชั่วโมง

Title: Re: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย built on 11/20/19 เวลา 21:02:16

ขอบคุณมากนะฮะทุกท่าน

พรุ่งนี้จะลองให้นอนหนุนขาดูฮะ :)

Title: Re: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย Dr._Panya on 11/21/19 เวลา 11:17:38

on 11/20/19 เวลา 21:02:16, built wrote:

ขอบคุณมากนะฮะทุกท่าน

พรุ่งนี้จะลองให้นอนหนุนขาดูฮะ :)

555

Title: Re: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย megacure on 11/21/19 เวลา 19:11:01

นอนคว่ำทำได้มั้ยครับ

Title: Re: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย หมอเมืองสยาม on 11/24/19 เวลา 13:13:53

นอนหงายไม่ได้ แก้ไง? - " จับโยนทะลุหน้าต่างออกไป "...

Title: Re: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย หมอเมืองสยาม on 11/30/19 เวลา 13:59:37

ไม่นอนหงาย แก้ไงดี ? - " ถีบหน้าหงาย"

Title: Re: คนไข้ทำ MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ
ส่งโดย หมอเมืองสยาม on 12/05/19 เวลา 17:18:45

ทำไงดี ? - ..."นิ้วจิ้มปลั๊กไฟ"...