|
||
|
Title: จดหมายเพื่อนแพทย์ ฉบับที่ 207 ส่งโดย dr.friend on 03/09/18 เวลา 13:47:50 ฉบับที่ 207 วันที่ 8 มีนาคม 2561 เพื่อนแพทย์ที่รัก : Rota ค่อย ๆ หมดฤทธิ์แล้ว แต่หมาบ้ามาอาละวาดแทน ทำให้เกิดความวุ่นวายมากเลยครับ เพราะหมาเมืองไทยก็มีเยอะ มีทั้งมีเจ้าของประจำ มีเจ้าของชั่วคราว (คือเอาอาหารมาเลี้ยงเป็นครั้งคราว) และมีทั้งหมาไม่มีเจ้าของ ซึ่งอาจจะมีคนที่ผ่านมาแล้วยื่นเศษอาหารให้ แล้วก็ไม่มีใครรู้เลยว่าเดินเฉียดหมาแล้วจะโดนมันกัดเอาเมื่อไรก็ไม่รู้ นอกจากนี้ยังมีกฎหมายห้ามทารุณสัตว์ด้วย เพราะฉนั้น ชีวิตจะลำบากมากขึ้นอีกแล้ว ตอนนี้เพื่อความปลอดภัยเจอะหมาต้องเดินหนีเสมอนะครับ หน้าที่ของแพทย์ถ้าผู้ป่วยโดนหมากัดต้องบอกผู้ป่วย ต้องทำอย่างไร แน่นอนเลย (1) ต้องฉีด Tetanus (2) ต้องฉีด Rabies Vaccine (3) ต้องเฝ้าหมา และเก็บหมาไว้ว่าจะกลายเป็นหมาบ้าหรือเปล่า (ซึ่งบางครั้งก็ไม่มีความสามารถที่จะติดตามหมาได้เลย) ซึ่งข้อ (1) และ (2) ถ้าอยู่คลีนิคและไม่สามารถให้ได้ เพื่อน ๆ ต้องรีบแนะนำให้ไปฉีดที่โรงพยาบาล ส่วนข้อ (4) การฉีด Immunoglobulin มันคงจะมีข้อจำกัดในการใช้มากทีเดียว เพราะไม่ได้มีอยู่ทุกโรงพยาบาล และราคาสูงมาก (ประมาณ 2-3 หมื่น) แต่คำแนะนำ คือ ถ้าโดนหมากัดแล้วมีเลือดออก และไม่ได้เคยฉีด Rabies Vaccine มาครบขนาดมาก่อน แนะนำให้ฉีด Immunoglobulin จะปลอดภัยกว่า แต่เนื่องจากมีราคาสูงดังกล่าวมันจึงเป็นปัญหา แน่นอนระหว่างเจ้าของหมาและคนถูกหมากัด คนปวดหัวก็กลายเป็นโรงพยาบาลและแพทย์ ครับ 1. ฉุกเฉินวิกฤติใช้สิทธิทุกที่ เดินหน้าต่อเนื่องมาตลอด ในเดือน กุมภาพันธ์นี้ 28 วัน ผู้ป่วยฉุกเฉินที่มาโรงพยาบาล และโรงพยาบาลส่งไปประเมินทั้งหมด 9,410 ราย และเข้าเกณฑ์ 1,578 ราย จะเห็นได้ว่าทางโรงพยาบาลส่งประเมินมากขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อจะได้ตอบผู้ป่วยได้ว่าเข้าเกณฑ์ต้องรีบรับการรักษาที่โรงพยาบาลนั้น ๆ จนปลอดภัยและเคลื่อนย้ายได้ แต่ถ้าไม่เข้าเกณฑ์ก็แปลว่า ในความฉุกเฉินนี้ผู้ป่วยสามารถเดินทางไปรักษายังโรงพยาบาลหรือเครือข่ายโรงพยาบาลที่เป็นต้นสังกัดของผู้ป่วยได้ เพื่อที่จะได้ชี้แจงกับผู้ป่วยได้ แต่ถ้าผู้ป่วยประสงค์จะรักษายังโรงพยาบาลที่ไม่ใช่ต้นสังกัด คงจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายเอง ตอนเริ่มต้น UCEP ในเดือนเมษายน 2560 ส่วนใหญ่ประชาชนในกรุงเทพฯ เป็นผู้เริ่มใช้ก่อน แต่ผ่านมาจะครบ 1 ปี ปรากฏว่าต่างจังหวัดใช้มากกว่ากรุงเทพฯ แล้ว (กรุงเทพฯ เข้าเกณฑ์ 687 ราย ต่างจังหวัด เข้าเกณฑ์ 891 ราย) ส่วนตัวผมก็ยังคงยืนยันว่า UCEP อยู่คู่ประเทศไทย และจะมีข่าวเรื่องความไม่เข้าใจของประชาชนอยู่ตลอดเวลา เพราะไม่มีใครไม่ชอบ ของดีที่ไม่ต้องจ่ายเอง รัก & เป็นห่วง นายแพทย์เอื้อชาติ กาญจนพิทักษ์ E-mail:aurchart@gmail.com, Fax: 02-3740804, มือถือ 081-9118901 ปัญหาทุกเรื่องติดต่อได้ครับ : พญ. สมศรี 081-8214593, นพ.ชาตรี 081-9850839, นพ. วิสูตร 086-0019228, นพ. ทวีศิลป 089-8139393, นพ. เอื้อชาติ 081-9118901 |
||
|
ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. |