Topic Summary
|
จากคุณ: wic |
โพสเมื่อวันที่: 02/11/22 เวลา 23:35:16 |
โรงพยาบาลที่ท่านทำงาน มีวิธีการอย่างไร ทำให้ พ.ไม่ออกตรวจโอพีดีสาย หรือมาราวน์สาย ปัญหาแรกการจะรู้ปัญหาว่าหมอ มาออกตรวจสายก็ไม่ง่าย พยาบาลที่โอพีดี ก็ไม่ยอมบอกว่าใครมาออกตรวจสาย ลองเลียบๆเคียงถาม คนที่ทำงานโอพีดีแบบเดียวกัน ก็ว่า ไม่อยากมีปัญหากับแพทย์ กลัวจะทำงานไม่มีความสุข หมอจะว่าจับผิด บ้างก็ว่าเรื่องของสงฆ ชีไม่เกี่ยวสรุปพยาบาลที่โอพีดีก็ปิดปากเงียบ ไม่ยอมแจ้งอะไร ถ้าไม่จี้ถาม คือที่รู้เพราะ เป็นคนที่ชอบแอบเข้าไปดูในโปรแกรมการตรวจของแพทย์ แต่ละวัน พบว่ากว่าจะมีการบันทึกตรวจ ผป รายแรกก็ สิบโมงเช้าไปแล้ว เป็นประจำ (น่าจะ 100% ของการออกตรวจ) และก็ไม่มีผป ต้องราวน์ด้วย และพยาบาลจุดอื่นที่ไม่ใช่โอพีดี มาบอก ( เออ นะ จุดที่มีปัญหา กลับเงียบกริบ กลัวคนอื่นรู้) ปัญหาที่สองจะแก้ไขปัญหานี้อย่างไร
|
จากคุณ: 6699 |
โพสเมื่อวันที่: 02/12/22 เวลา 04:23:38 |
-ให้รองแพทย์ดูแล เพราะเป็นเรื่องละเอียดอ่อน คนที่เป็นผู้อำนวยการ จะไม่เอาตัวไปลงเล่นเอง ให้รองแพทย์หาวิธีการเอาเอง เพราะคนที่จะเป็นรองแพทย์ เขาต้องการเป็นผู้อำนวยการ มีแรงที่จะทำเรื่องแบบนั้น -ส่วนมาก รองแพทย์จะหาทางให้หัวหน้ากลุ่มงาน หรือหัวหน้าแผนกนั้น รับผิดชอบเอง จะหาใครมาแทน หรือหาแพทย์พี่เลี้ยง แพทย์ใช้ทุนรับหน้าก่อนก็ได้ -ในสมัยที่หมอน้อย ปัญหานี้หนักหนา แต่ผู้ป่วยไม่ค่อยบ่น ตอนนี้ หมอมาก แต่ผู้ป่วยก็บ่นมากตามไปด้วย -พยาบาลกลุ่มงานอื่นมาบอก ต้องฟังหูไว้หู อย่าแสดงอาการออกมา เพราะไม่รู้เจตนาของเขา
|
จากคุณ: Dr._Panya |
โพสเมื่อวันที่: 02/12/22 เวลา 09:52:27 |
สำหรับปัญหาทำนองนี้มักจะเกิดกับเกือบทุก รพ. (โดยเฉพาะ รพ.ของรัฐ) ซึ่งผมเคยพูดไปแล้วครั้งนึงว่า.... - แบ่งแพทย์ เป็นสองกลุ่มๆละเท่าๆกัน ภาคเช้า กลุ่มนึงลงตรวจ OPD. 6.00- 9.00 น. (หลังจากนั้นจะไป ตรวจผป. บนตึก/ ไป ผ่าตัด/ ทำหัตถการ ก็เชิญเลย) - และอีกกลุ่มนึงลงตรวจ 9.00- 12.00 น. (ก่อนหน้านี้จะ ไปตรวจ ผป.บนตึก/ ผ่าตัด/ ทำหัตถการ ฯลฯ ก็เชิญเลย) ภาคบ่าย กลุ่มนึงลงตรวจ 13.00- 14.30 น. และอีกกลุ่มลงตรวจ 14.30- 16.00 น. (เวลาที่ไม่ออกตรวจของแต่ละกลุ่มจะไปไหน/ ทำอะไร ก็ตามใจ ขออย่าให้งานรัฐ+ งานของตัวเอง เสียหายละกัน) - และ ในแต่ละช่วงเวลา ก็ติดป้ายตัวโตๆๆทั้งที่ OPD/ ER/ OR/ LR/ Wards ฯลฯ ว่าจะมีแพทย์ท่านใดมาออกตรวจบ้าง ผู้ป่วย+ ญาติจะได้ไม่มองว่าทำไม่แพย์คนนี้ไม่ไปตรวจผู้ป่วยบนตึก/ OPD. เป็นต้น ห้องตรวจที่ OPD. ก็ไม่เต็มด้วย (บางแผนกมีแพทย์ 10 คน แต่ว่ามีห้องตรวจ 5 ห้อง เป็นต้น) - แต่ละกลุ่ม โดยเฉพาะกลุ่มแรก ก็ควรจะจัดการปัญหาให้เสร็จเรียบร้อยใน Period ของตัวเอง เช่นไม่ใช่ ตรวจแป๊บเดียว แต่ว่าส่ง Lab. มากมาย เพื่อรออีกกลุ่มมาดูต่อ เพราะจะเกิดการเอาคืนภายหลังได้ (เพราะต้องสลับการออกตรวจ ก่อน- หลัง กับอีกกลุ่มอยู่แล้ว) เป็นต้นครับ
|
จากคุณ: philosophy |
โพสเมื่อวันที่: 02/12/22 เวลา 16:45:21 |
ด้อย่างเสียอย่าง ส่วนตัว ผมแนะนำให้เอา ผล งานเป็นตัววัด ให้ดูจำนวนเคส ที่ตรวจ จ่ายค่าตอบแทนตามภาระงาน มีคนไข้มาก ตรวจมากได้มาก ตรวจน้อยได้น้อย หากมาช้าก็จะตรวจน้อย ก็จะได้น้อย ข้อเสียก็คือรัฐ ไม่สามารถจ่ายค่าแรงจูงใจตามจำนวนเคสที่ตรวจได้
|
จากคุณ: doreus |
โพสเมื่อวันที่: 02/12/22 เวลา 18:52:19 |
ใช้ระบบนัดได้แล้วจ้ะ หมอบางคนแก่แล้วจะตะบี้ตะบันให้ตรวจจนรากเลือดก็ไม่ใช่ป่ะ เอาจริงๆคนมันไม่ใช่หุ่นยนต์ มันมีอารมณ์เบื่อมากๆๆ ตรวจมากๆทุกวันมันก็ไม่ไหว สาขาวิชาอื่นเค้าก็ใช้ระบบนัดกันหมดแล้ว มีสาขาแพทย์นี่แหละ
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 02/14/22 เวลา 09:58:14 |
ส่งเรื่องปัญหา ให้องกรค์แพทย์รับทราบ แล้วให้แพทย์ แนะแนวทาวแก้ปัญหามาก่อนค่ะ จะได้รู้ว่าดพทย์แต่ละท่านมีปัญหาอะไร
|
จากคุณ: wic |
โพสเมื่อวันที่: 02/14/22 เวลา 12:01:23 |
ขอบคุณทุกความเห็นครับ
|
จากคุณ: megacure |
โพสเมื่อวันที่: 02/15/22 เวลา 17:27:15 |
ลองให้ OPD ทำ CAHPS หรือ OAS CAHPS แล้วเว้นช่องหมายเหตุให้ใส่ชื่อแพทย์ พยาบาล ที่เกี่ยวข้อง Survey ส่งตรงถึงฝ่ายบริหาร ไม่ต้องผ่าน nurse แพทย์ท่านไหนโดนคนไข้ประเมินว่ามาสายเยอะ ๆ ก็เริ่ม tracking แบบ active สอยรายคน เชิงระบบก็แสกนนิ้วราว IPD แสกนนิ้วเข้า OPD ที่สำคัญคือต้องระวังว่ามาตรงเวลาใช่ว่าจะทำงานดี สองส่วนนี้ต้องพิจารณาแยกกัน บางคนมาเร็วแต่ทำงานห่วย ตรวจได้น้อย แถมคุณภาพก็ไม่ดี(ตรวจน้อย ผ่าตัดน้อย แต่ morbidity mortality สูง) คุยกันด้วยตัวเลขง่ายกว่า คุยด้วย quality assessment ยาก มีความเสี่ยงโดนเถียงกลับว่าลำเอียง จ้องจับผิด
|
จากคุณ: Hybrid VI |
โพสเมื่อวันที่: 02/15/22 เวลา 23:14:08 |
อยู่กับอำนาจ ผอ.หรือประธานองค์กรแพทย์ล่ะครับ เอาง่ายๆ ประสาน IT เอาข้อมูลการ login เข้า HosXP (หรือโปรแกรมอื่นๆ) เอามาโชว์เป็นรายสัปดาห์ รายเดือน ไปเลย
|
จากคุณ: Dr._Panya |
โพสเมื่อวันที่: 02/18/22 เวลา 09:32:13 |
บางรพ.ก็มีระบบ สแกนนิ้ว/ บัตร เวลาเข้าทำงาน...ถ้ามาสายคือหักเงิน(เท่าไหร่ก็ว่าไป) แต่หลายๆคนดูจาก Record จะพบว่ามาทำงานแต่เช้า/ ตรงเวลาทุกวัน พอมาถึงรพ.แล้วไม่รู้ว่าหาย(หัว)ไปไหน/ ถ้านั่งตรวจก็คุยนาน/ นั่งแป๊บเดียวก็แว้บไปที่โน่นที่นี่ แล้วกลับมาอีกทีตอนใกล้จะปิดงาน แล้วก็สแกนมือ/ บัตรออก/ กลับบ้าน อย่างสวยๆ (เรียกว่า มาทำงานที่ รพ.เต็มเวลาจริงๆ) ...อย่างนี้ ก็ไม่ Work เหมือนกันนะครับ อิ อิ อิ
|
จากคุณ: luzeus |
โพสเมื่อวันที่: 03/25/22 เวลา 11:04:48 |
ระบบแสกนนิ้ว ช่วยท่านได้ ระดับนึง แต่แพทย์ทั้งรพ. ไม่มีใครแสกน
|