Topic Summary
|
จากคุณ: Hybrid VI |
โพสเมื่อวันที่: 10/09/19 เวลา 15:27:35 |
ระหว่างหมอที่มาสายแต่ตรวจได้เยอะ กับหมอที่มาเช้าแต่ตรวจได้น้อย ควรจะให้คะแนนหมอคนไหนมากกว่ากันครับ หมอ A มาตรวจ OPD 9.00 น ตรวจถึงเที่ยงตรวจได้ 15-20 เคส หมอ B มาตรวจ OPD 9.45 น ตรวจถึงเที่ยงตรวจได้ 30-35 เคส โดยหมอทั้งสอง มีอัตราความผิดพลาดในการวินิจฉัย และตรวจรักษาพอๆ กัน หมอคนไหน ควรได้คะแนนมากกว่า
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 10/09/19 เวลา 16:39:58 |
หมอ A เอาใจใส่ ให้เวลาคนไข้มากกว่า
|
จากคุณ: doreus |
โพสเมื่อวันที่: 10/09/19 เวลา 18:33:02 |
มาสายยังไงก็ผิด
|
จากคุณ: gundamwing |
โพสเมื่อวันที่: 10/09/19 เวลา 21:31:14 |
ให้คะแนนหมอ B ถ้าเคสล้น หมอ B ช่วยคนได้เยอะกว่า ถ้ามีแต่หมอ A คนไข้ที่เหลือจะไม่ได้ตรวจ แต่ๆ หมอ B ควรมาให้ตรงเวลา
|
จากคุณ: bodinkung |
โพสเมื่อวันที่: 10/09/19 เวลา 21:56:10 |
ไล่ b ออก หาหมอใหม่ครับ
|
จากคุณ: megacure |
โพสเมื่อวันที่: 10/09/19 เวลา 23:46:04 |
B คะแนนมากกว่าครับ แต่โลกความเป็นจริงเคยเจอแต่ทำแบบ B แต่ผิดพลาดเยอะ advice แย่ คนไข้กลับบ้านไปไม่รู้แม้กระทั่งตัวเองเป็นโรคอะไร เอกสารแบบ B อาจจะครบอยู่ แต่กระดาษที่ครบไม่ได้ช่วยให้คนไข้ได้ผลดีแต่อย่างใด
|
จากคุณ: yui |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 02:48:26 |
ให้เท่ากัน มีความตั้งใจมาทำงานเท่ากัน ถ้าให้ดี ควรให้แพทย์ A ตรวจ 8.00 น. ตัดคนไข้ที่ 10.00 น. ให้ตรวจไปเรื่อยไปจนหมด เป็นสไตล์ slow life คนไข้ที่มาแต่เช้าจะชอบ แพทย์ B ให้ตรวจ 10.00 น. เลิก 12.00 น. ตรวจเร็วจะสามารถเก็บตกคนไข้ได้หมด เจ้าหน้าที่OPD ก็สบายใจ เพราะหมอตรวจหมดเร็ว ไม่เลยเวลากินข้าวเที่ยง
|
จากคุณ: 6699 |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 07:38:57 |
ต้องมีข้อมูลเพิ่มเติมว่า จริงๆ ควรจะตรวจได้เท่าไหร่กันแน่ ใน 3 ชม. ถ้าใช้โปรแกรม HosXp ในหนึ่งชม จะตรวจได้ประมาณ 10 ราย เพราะกว่าคนป่วยจะเดินเข้ามาในห้อง ใช้เวลา 30 วินาที กว่าโปรแกรมจะเปลี่ยนหน้า เป็นหน้าของผู้ป่วยอีก 30 วินาที และใช้เวลาตรวจอีก 3 นาที กว่าจะสั่งยา ใช้เวลา 30-60 วินาที กว่าคนป่วยจะเดินออก จะใช้เวลาประมาณ 5 นาที ต่อราย เป็นกรณีที่ตรวจเร็วธรรมดา เคยเห็นหมอคนหนึ่ง ตรวจคนป่วยได้ 40 ราย ในเวลา 3 ชม มาดูที่ OPD card เขียนสั้นมาก หรือบางรายไม่ได้เขียนอะไรเลย และการสั่งยา ก็เป็นยาเดิมหมด แบบนี้ ผลเสียแก่ผู้ป่วยมากกว่า ผลดี และคิดว่า อาจจะเป็นวันนั้น วันเดียว ลองดูอีกหลายวันต่อมา พบว่า รูปแบบเป็นแบบนี้สม่ำเสมอ คิดว่า คุณหมอ น่าจะมีการผิดพลาดจากการตรวจ แต่ไม่สามารถตรวจสอบได้ เรียกว่า ตัวเลขมืด ส่วนหมอ A ตรวจ 3 ชม ตรวจได้ 15-20 ราย ก็น้อยไป ความเห็นส่วนตัว น่าจะมีข้อมูลมากกว่านี้ หมอ A อาจจะมีความผิดพลาดที่การรักษา และการตัดสินใจ ประสบการณ์ หมอ B มีความผิดพลาดทางกฏเกณฑ์ เพราะกฏเกณฑ์ น่าจะกำหนดให้มาตรวจที่ 9.00 น เรื่องความผิดพลาดทางกฏเกณฑ์ ไม่ได้ดูเรื่องผลลัพธ์ แต่ดูเรื่องกระบวนการทำ นักเรียนได้คะแนนเต็ม แต่ลอกข้อสอบ อย่างไร ก็ไม่ได้ผ่าน หมอ B น่าจะได้คะแนนน้อยกว่า หมอ A เพราะความผิดพลาดทางกฏเกณฑ์ จะทำให้เกิดความผิดพลาดอย่างอื่นตามมา เมื่อตรวจสอบต่อไป
|
จากคุณ: blitzs |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 09:46:44 |
สายคืออะไร B ไปราวด์คนไข้ 20 คนที่ ward เข้างานตั้งแต่ 8.30 แล้วยังรีบมาตรวจ opd อีก 30 ดันโดนเรียกว่า มาสาย A ราวด์คนไข้ 5 คน มาopd ได้ 9 โมง ดันบอกว่าเช้า Aคนไข้ opd 20 คนดันบอกว่าน้อย เอกชน จ้างตรวจแพงกว่า ตรวจได้ 10-20 คนเขาว่าเยอะพอแล้ว ประเมิณ ผู้บริหารตก มากกว่า คิดเลขไม่เป็น เช้าสาย คุณวัดได้ แค่ มาเข้างาน 8.30 มาตรงคือจบ ที่เหลือ เขาจะมีใจทำงานให้แค่ไหน มันอยู่ที่วิชั่นของผู้บริหาร ถ้าโง่ๆคิดแต่ว่า คนนี้มาสาย คนนี้ตรวจน้อย ทั้งที่ทุกคนทำงานจนล้นมือแล้ว (ลองไปดู opd เอกชนทำงานบ้างแล้ว จะเข้าใจ ว่าช้า สาย เยอะน้อย เทียบคุณภาพที่ได้ มันคืออะไรกันแน่)
|
จากคุณ: positive |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 12:27:57 |
ให้ A มากกว่าด้าน การให้เวลากับคนไข้ ให้ B มากกว่าด้าน ประสิทธิภาพ (เมื่อระบุว่าผลลัพธ์การรักษาเท่ากัน B ใช้เวลาน้อยกว่า และ ให้บริการคนไข้ได้จำนวนมากกว่า) การเข้างานสาย : ไม่ได้ระบุชัดเจนว่า ใครควรจะเข้ากี่โมง แต่ถ้า B มาสายด้วยเหตุผลส่วนตัว หรือ วินัยไม่ดี ก็ทำให้คะแนนรวมน้อยกว่า A ครับ (น่าจะให้น้ำหนักคะแนน วินัย > ประสิทธิภาพ)
|
จากคุณ: know555 |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 12:58:18 |
เอาตามตรงนะ สำหรับประเทศไทย เอาบีดีกว่า (ถ้าผลลัพท์พอๆกันนะ) เพราะถ้าทำงานชุ่ยหมอคนนั้นก็ต้องรับผิดชอบตัวองอยู่แล้วครับ(คือคุก)
|
จากคุณ: Hybrid VI |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 13:09:19 |
on 10/10/19 เวลา 09:46:44, blitzs wrote: สายคืออะไร B ไปราวด์คนไข้ 20 คนที่ ward เข้างานตั้งแต่ 8.30 แล้วยังรีบมาตรวจ opd อีก 30 ดันโดนเรียกว่า มาสาย A ราวด์คนไข้ 5 คน มาopd ได้ 9 โมง ดันบอกว่าเช้า Aคนไข้ opd 20 คนดันบอกว่าน้อย เอกชน จ้างตรวจแพงกว่า ตรวจได้ 10-20 คนเขาว่าเยอะพอแล้ว ประเมิณ ผู้บริหารตก มากกว่า คิดเลขไม่เป็น เช้าสาย คุณวัดได้ แค่ มาเข้างาน 8.30 มาตรงคือจบ ที่เหลือ เขาจะมีใจทำงานให้แค่ไหน มันอยู่ที่วิชั่นของผู้บริหาร ถ้าโง่ๆคิดแต่ว่า คนนี้มาสาย คนนี้ตรวจน้อย ทั้งที่ทุกคนทำงานจนล้นมือแล้ว (ลองไปดู opd เอกชนทำงานบ้างแล้ว จะเข้าใจ ว่าช้า สาย เยอะน้อย เทียบคุณภาพที่ได้ มันคืออะไรกันแน่) |
| รพ.เอกชนบางที่ มีตอกบัตรเข้า-ออกทำงานเลยครับ แต่คงไม่มีใครอู้มั้ง เพราะคิดค่าตรวจเป็น DF
|
จากคุณ: น้ำเน่าในเงาจันทร์ |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 14:33:47 |
ตายแระเราตรวจOPDวันหนึ่งแค่10เคสก็เหนื่อยแระ ถ้าวันไหนเจอตรวจ20-30เคสนี่หัวฟูเลย เคสผมคือมีส่งlab ส่งimagingตลอด แค่รอinvestigationตรูก็เหนื่อยแล้ว ยิ่งถ้าwardตามด้วยจิกๆยิกๆ มีเคสscopeอีก โดนตามจากทุกที่พร้อมๆกันมีหงุดหงิดเหวี่ยง แปลงร่างเป็นมารเข้าประทับร่างเลย ใครพูดอะไรไม่เข้าหูอาจตายได้
|
จากคุณ: gundamwing |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 17:02:11 |
on 10/10/19 เวลา 14:33:47, น้ำเน่าในเงาจันทร์ wrote:ตายแระเราตรวจOPDวันหนึ่งแค่10เคสก็เหนื่อยแระ ถ้าวันไหนเจอตรวจ20-30เคสนี่หัวฟูเลย เคสผมคือมีส่งlab ส่งimagingตลอด แค่รอinvestigationตรูก็เหนื่อยแล้ว ยิ่งถ้าwardตามด้วยจิกๆยิกๆ มีเคสscopeอีก โดนตามจากทุกที่พร้อมๆกันมีหงุดหงิดเหวี่ยง แปลงร่างเป็นมารเข้าประทับร่างเลย ใครพูดอะไรไม่เข้าหูอาจตายได้ |
| ถ้าสำหรับพี่ GImed ถ้าตรวจได้น้อย คงไม่ว่ากันล่ะค่ะ specialist ก็ต้องดูละเอียดอยู่แล้ว
|
จากคุณ: gundamwing |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 17:06:37 |
GP ที่ดีคือ ลูกผสม ระหว่างหมอ A กับ B เข้าด้วยกัน ต้องดูปริมาณคนไข้ด้วยว่า เยอะน้อย มากแค่ไหน ถ้ามารอหน้าห้องเป็น 50-60 เคส แล้วจะตรวจแบบช้าๆ เรื่อยเปื่อย อย่างนี้ก็ไม่เหมาะสม ต้องรู้หลักการ เคสไหน เร็วได้ ควรเร็ว เคสไหนซับซ้อน มาหลายๆครั้ง แล้วไม่หาย ซักให้ละเอียด ส่วนตัวทำงานแบบหมอ B แต่มาตรงเวลา ถ้าเลือกได้ ก็อยากเลือกเพื่อนร่วมงานแบบหมอ B (แต่ต้องมาตรงเวลาด้วย) ถ้าเจอเพื่อนร่วมงานแบบ หมอ A แล้วต้องเร่งตรวจให้คนไข้หมดแทน ก็ขอบาย เคยเจอแบบ A บอกเลย เบื่อจริงๆ
|
จากคุณ: gundamwing |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 17:07:58 |
on 10/09/19 เวลา 15:27:35, Hybrid VI wrote:ระหว่างหมอที่มาสายแต่ตรวจได้เยอะ กับหมอที่มาเช้าแต่ตรวจได้น้อย ควรจะให้คะแนนหมอคนไหนมากกว่ากันครับ หมอ A มาตรวจ OPD 9.00 น ตรวจถึงเที่ยงตรวจได้ 15-20 เคส หมอ B มาตรวจ OPD 9.45 น ตรวจถึงเที่ยงตรวจได้ 30-35 เคส โดยหมอทั้งสอง มีอัตราความผิดพลาดในการวินิจฉัย และตรวจรักษาพอๆ กัน หมอคนไหน ควรได้คะแนนมากกว่า |
| คุณ hybrid เป็น หมอ A หรือ หมอ B ล่ะคะ
|
จากคุณ: Hybrid VI |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 17:55:56 |
on 10/10/19 เวลา 17:07:58, gundamwing wrote: คุณ hybrid เป็น หมอ A หรือ หมอ B ล่ะคะ |
| ไม่ใช่ทั้งสองครับ บังเอิญนึก condition ที่ controversy แบบนี้ได้ ก็เลยเอามาลองสอบถามความเห็นครับ
|
จากคุณ: Dr.Mae |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 19:06:11 |
ในความเป็นจริง ดูจากเวลาแล้ว หมอ B ไม่ได้มีเวลาล้างมือเลยหลังตรวจ คนไข้ ขั้นตอนตรวจร่างกายคนไข้ จะให้ผ่านเหรอคะ ถ้าดูผ่านๆ แบบแสดงละคร ก็น่าจะตบตาคนทั่วไปได้ หรือน่าจะแปลผลว่า สิ่งศักดิ์ปกป้องคุ้มครอง สถานพยาบาล แห่งนี้มีจริง เป็น มือท่ีมองไม่เห็น)
|
จากคุณ: Hybrid VI |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 19:35:09 |
on 10/10/19 เวลา 19:06:11, Dr.Mae wrote:ในความเป็นจริง ดูจากเวลาแล้ว หมอ B ไม่ได้มีเวลาล้างมือเลยหลังตรวจ คนไข้ ขั้นตอนตรวจร่างกายคนไข้ จะให้ผ่านเหรอคะ ถ้าดูผ่านๆ แบบแสดงละคร ก็น่าผ่านตบตาคนทั่วไปได้ หรือไม่ก็ ขอชมเชย(มีสิ่งศักดิ์ปกป้องคุ้มครอง สถานพยาบาล มาได้ทุกวันนี้เป็น มือท่ีมองไม่เห็น) |
| ถ้า สถานการณ์ GP ใน รพช.เวลาตรวจ 2 ชั่วโมง 15 นาที กับคนไข้ 30-35 คน (ใช้เวลาตรวจเฉลี่ย 15 เคส/ชั่วโมง) ถือว่าไม่เยอะ ไม่น้อยนะครับ
|
จากคุณ: Dr.Mae |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 19:44:25 |
ถ้าผู้บริหารต้องการจำนวนเป็นชี้วัด คุณแจ้งหมอ ทั้งสองคนถึงเกณที่ใช้ประเมิน รับรองตัวเลขทะลุเป้าไปนานแล้ว คิดว่าใช้ประเมินไม่ยุติธรรม เพราะข้อสอบรั่ว แต่ใช้เพื่อแปลผลการกระทำได้ ประเมินจากผู้มารับบริบาล หรือใครทำงานได้สะใจผู้บริหารกว่ากัน
|
จากคุณ: gundamwing |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 21:18:39 |
on 10/10/19 เวลา 19:06:11, Dr.Mae wrote:ในความเป็นจริง ดูจากเวลาแล้ว หมอ B ไม่ได้มีเวลาล้างมือเลยหลังตรวจ คนไข้ ขั้นตอนตรวจร่างกายคนไข้ จะให้ผ่านเหรอคะ ถ้าดูผ่านๆ แบบแสดงละคร ก็น่าผ่านตบตาคนทั่วไปได้ หรือไม่ก็ ขอชมเชย(มีสิ่งศักดิ์ปกป้องคุ้มครอง สถานพยาบาล มาได้ทุกวันนี้เป็น มือท่ีมองไม่เห็น) |
| ล้างมือ หลังคนตรวจคนไข้ทุกๆคน ทำได้จริงดิ? แล้วถ้าเคส รพช หมอตรวจวันละ 100 คน แปลว่า ต้องล้างมือ 100 ครั้ง? แค่ล้างมือ 20 ครั้ง มือคงเปื่อยละ
|
จากคุณ: Nomad Physician |
โพสเมื่อวันที่: 10/10/19 เวลา 22:28:41 |
หมอ B จะเป็นที่นิยมมากกว่า
|
จากคุณ: cemetery99 |
โพสเมื่อวันที่: 10/11/19 เวลา 11:27:47 |
on 10/10/19 เวลา 19:06:11, Dr.Mae wrote:ในความเป็นจริง ดูจากเวลาแล้ว หมอ B ไม่ได้มีเวลาล้างมือเลยหลังตรวจ คนไข้ ขั้นตอนตรวจร่างกายคนไข้ จะให้ผ่านเหรอคะ ถ้าดูผ่านๆ แบบแสดงละคร ก็น่าจะตบตาคนทั่วไปได้ หรือน่าจะแปลผลว่า สิ่งศักดิ์ปกป้องคุ้มครอง สถานพยาบาล แห่งนี้มีจริง เป็น มือท่ีมองไม่เห็น) |
| ละเมอแล้วครับ มือคงเปื่อยก่อน
|
จากคุณ: cemetery99 |
โพสเมื่อวันที่: 10/11/19 เวลา 11:31:53 |
เท่าที่เจอหมอแบบA ส่วนใหญ่เป็นพวกเห็นแก่ตัว รักสบาย ชอบเอาเปรียบครับ คุยไม่นานต่างจากB มากนักหรอกแต่ processเขียนนานครับ(นั่งอู้เฉยๆ)
|
จากคุณ: น้ำเน่าในเงาจันทร์ |
โพสเมื่อวันที่: 10/11/19 เวลา 14:45:04 |
เห็นด้วยเรื่องปรับความเร็วในการตรวจนะ เคสไหนควรรีบตรวจเร็ว เคสไหนควรตรวจละเอียด
|
จากคุณ: Dr.Mae |
โพสเมื่อวันที่: 10/11/19 เวลา 20:29:26 |
ขอเสริม บ่นนี้ด เครื่องคอม ที่ห้องตรวจ ใช้โปรแกรม Hos xp ของกระทรวงสาธารณสุขทำงานช้ามาก ควรเพิ่ม RAM จะทำงานดูข้ัอมูลได้ไวขึ้นมาก
|
จากคุณ: Mr.Note |
โพสเมื่อวันที่: 10/11/19 เวลา 21:58:33 |
Hosxp ตรวจspecialistได้10-12คนต่อ ชม. ตรวจsubspecได้เฉลี่ย7-8คนต่อ ชม. ครับ ให้ตรวจเร็วกว่านี้ไม่ได้จริงๆ เสร็จบ่ายสองบ่ายสามก็ยอม (จนท.OPDก็บ่นๆหน่อยแต่เค้าชินกันไปละ)
|
จากคุณ: DoctorMafia |
โพสเมื่อวันที่: 10/13/19 เวลา 17:45:57 |
Japanese , Thai style - A US style- B สายเอเชีย มักพิจารณาถึงการตรงต่อเวลา มาเช้า กลับคำ่ จะดูขยันทุ่มเท สายตะวันตก ทำไมทำงานให้จบในเวลา ไม่ได้ เพราะอะไร..poor performance? และมักมี culture ของ work-life balance
|
จากคุณ: Dr._Panya |
โพสเมื่อวันที่: 10/14/19 เวลา 11:18:49 |
ถ้าเงื่อนไข ตามที่โจทย์กำหนดเท่านั้น...และผมเป็นผู้ร่วมงาน หรือนายจ้าง ผมเลือก/ ชอบ แพทย์ที่ตรวจได้เร็วกว่า/ เยอะกว่า (ในเวลาเท่ากัน) ครับ อิ อิ อิ
|
จากคุณ: GSDTinTin |
โพสเมื่อวันที่: 10/16/19 เวลา 01:47:17 |
ปกติตรวจได้แค่ ชม.ละ 8คน บวกลบกว่านี้แบบไม่มีนัยละ เช่นอย่างเก่งก็ 34เคส/4ชม. ถ้าทำเร็วกว่านี้ คุณภาพจะเริ่มไม่โอเคแล้ว ยอมเลิกช้าลง หรือ ออกตรวจเร็วขึ้น ดีกว่าเร่งๆทำเอายอด ไม่ได้ใช้คอมฯ ยังเขียนมือล้วนๆ
|
จากคุณ: gundamwing |
โพสเมื่อวันที่: 10/16/19 เวลา 10:33:37 |
เคยเจอ GP แบบ มาทำงาน 8 ชั่วโมง อยู่ทำงาน OPD ทั้งวัน ตรวจไปได้ 25 เคส ขณะที่ห้องอื่น 60-70 อันนี้ก็สุดๆ สุดโต่งไป
|
จากคุณ: หมอเมืองสยาม |
โพสเมื่อวันที่: 10/16/19 เวลา 18:50:53 |
.......ตรวจไวแต่มาสาย ? - "ไปกินขี้ซะ" , พวกตรวจช้าแต่ตรงเวลา? - " แมวที่ขโมยกินปลา"....
|
จากคุณ: Yaso |
โพสเมื่อวันที่: 10/25/19 เวลา 21:26:37 |
เคยมากสุด opd uro 122 พักกินข้าว5-10นาที เสร็จ 16.30 ทั้งus ดูfilm lab นัดผ่าตัด ต้องlimitคนไข้ บางเคสไม่ด่วน คนอื่นนัดมาเเบบไร้สาระ ไม่ส่งตรวจอะไรให้ก่อน แบบนี้ก็ไม่ไหว
|
จากคุณ: moulini |
โพสเมื่อวันที่: 11/10/19 เวลา 15:28:23 |
ตรวจเยอะแต่แบบเป็นประเภทรับยาเดิม ก็เทียบกันไม่ได้เด้อ เคยมีข้างห้องตรวจได้เยอะกว่า แต่มีแต่เคสนัด 90% แล้วบอกตัวเองตรวจเยอะกว่าเพื่อน บ่ายนั่งว่าง โยนเคสใหม่ให้คนอื่นตลอด นี่ก็ไม่ไหวนะ ส่วนตัวชอบหารเท่า ใครมาเช้า - สายก็ตรวจเท่าๆกัน จ่ายเคสแต่ละห้องแบบแฟร์ๆ ชอบมาก แต่เราตรวจ GP ประกันสังคมนะ ไม่รู้ว่า รพช จะทำได้แค่ไหน
|