Topic Summary
|
จากคุณ: Oumly |
โพสเมื่อวันที่: 07/28/19 เวลา 00:04:16 |
intern จบใหม่เป็น GP ที่แทบจะยังไม่มีประสบการณ์ใดๆ ควรได้อยู่ในที่ๆ supervision ดีๆ มากกว่า เช่น รพศ. รพท. ส่วนตัวคิดว่าการที่ต้องออกไปรพช. 3 เดือนตอน int 1 ก็ดูไม่ค่อยเหมาะด้วยซ้ำ เพราะบางคนจบ extern มาแบบยังไม่เคยใส่ ETT สำเร็จ ไม่เคยใส่ ICD เคยทำคลอดมาแค่ 1-2 เคส ถ้าต้องไปอยู่เวรรพช. คนเดียวจะแก้ปัญหาเร่งด่วนเฉพาะหน้ายังไง specialist ที่สิงสถิตตามรพช. หลายๆ ที่ก็มักจะพึ่งพาอะไรไม่ค่อยได้ ไม่ใช่เวรตัวเองใครจะออกจากบ้านมาดูให้ ขนาดหารเวรยังบังคับขายพชท. และ attitude คนที่ปักหลักรพช.ยาวๆ ก็มักจะไม่ค่อย active แบบคนรพศ.อยู่แล้ว ทำไมไม่คิดที่จะส่ง Fammed ออกไป ในเมื่อสาขานี้เค้าเทรนมาเพื่อดู primary care และงานส่งเสริมป้องกันโดยเฉพาะ น่าจะเป็นงานถนัด และปัจจุบันก็ไม่ได้ขาดแคลนเท่าไหร่แล้ว เพราะเอกชนไม่ได้ต้องการสาขานี้เลยไม่ค่อยมีปัญหาสมองไหล เห็น Fammed ที่กระจุกตามรพช.หรือรพท.เล็กๆ หลายที่ไม่ค่อยทำอะไร ออกตรวจ OPD ตามมารยาท หรือเคสนัดเก่าๆ ของตัวเอง เคสแมสๆ วันละเป็นร้อยๆ ก็ตกไปสู่พชท.อยู่ดี แถมยังลงชื่อเวร on call consult palliative เต็มตารางอีก .... เพื่อเอาค่าเวรหรอ ? ใครมันจะไป consult palliative ตอนดึกๆ ไม่ใช่แค่นั้น fammed รุ่นใหม่ๆ หลายที่ ทั้งราชการและไม่ใช่ราชการ หันมาเรียนความงามกันเยอะมาก บางคนเปิดคลินิกความงาม บางคนรับราชการอยู่แท้ๆ ตกบ่ายเห็นไปรับ part time คลินิกความงามแย่งกับ GP กันเพียบ แล้วจะมาเรียน fammed ให้เสียเวลา 3 ปีทำไม ถ้าคิดจะทำเงินอยู่แล้วทำไมไม่เอาให้สุดซักทาง ไม่เห็นติดอุดมการณ์ทำเพื่อสังคมมาจากอาจารย์ในภาควิชาบ้างเลย
|
จากคุณ: doreus |
โพสเมื่อวันที่: 07/28/19 เวลา 08:24:25 |
รพ สต ไปตรวจต่างอะไรจากหน่วยแพทย์เคลื่อนที่ ไม่ต้องมีskill อะไรซักอย่าง เครื่องมืออะไรก็ไม่มี ไปตรวจอยู่พักนึงเหมือนไปนั่งแจกยากับเขียนใบรีเฟอร์มากกว่า อึดอัด
|
จากคุณ: Hybrid VI |
โพสเมื่อวันที่: 07/28/19 เวลา 09:00:34 |
ไปเรียน 3 ปี เพื่อจบมาจะได้ไม่อยู่เวร GP ไงครับ ถ้าไปเรียน แล้วต้องกลับมาทำงาน GP จะไปเรียนทำแป๊ะไร ปล.ผมเป็น GP
|
จากคุณ: simath |
โพสเมื่อวันที่: 07/28/19 เวลา 14:17:19 |
ผมเห็นด้วยกับการมีแพทย์ประจำใน รพสต นะครับ โดยเอาระบบสุขภาพของ กทม เป็นต้นแบบ ระบบสุขภาพของ กทม จะแบ่งออกเป็นศูนย์บริการสุขภาพและโรงพยาบาล สิทธิ์บัตรทองของคนกทม จะมีต้นสังกัดเป็นศูนย์บริการสุขภาพ ซึ่งมีอยู่ 50 กว่าแห่ง โดยเปิดแค่ในเวลาราชการ หากเกินศักยภาพจึงส่งตัวเข้าโรงพยาบาลสังกัดกทมต่อไป อนาคตอาจให้ย้ายสิทธิ์บัตรทองไปขึ้นกับ รพสต ให้หมด หากต้องแอดมิดจึงจะส่งเข้าโรงพยาบาล เพียงแต่ปัญหาคือการจะทำแบบนี้ได้ ก็ต้องพัฒนา รพสต ให้มีศักยภาพเหมือนศูนย์บริการสุขภาพของกทมด้วย คือต้องมียาทั่วๆไปครบ เจาะแลปได้ xray ได้ ซึ่งหากทำพร้อมกันทั้งประเทศ น่าจะใช้งบประมาณมหาศาลมากเลย
|
จากคุณ: น้ำเน่าในเงาจันทร์ |
โพสเมื่อวันที่: 07/28/19 เวลา 14:28:33 |
ให้หมอGIอย่างผมไปอยู่ รพสต ก็ทำอะไรไม่ได้ครับ ได้แต่ลูบๆคลำๆท้องคนไข้กะPR รู้แต่อะไรเร่งด่วน ไม่เร่งด่วน
|
จากคุณ: Xanz |
โพสเมื่อวันที่: 07/28/19 เวลา 16:38:13 |
สะใจเห็นพวกวงการนี้หัวร้อนผมพูดไว้นานแล้วยังทนอยู่ได้ มีแต่โดนบีบเห็นหมอชอบมองอนาคตทั้งๆที่ไม่มีความรู้เศรษฐศาสตร์แต่ชอบตัดสิน ว่าใครจะตกงานไม่ตกงานแบบเรียนเยอะเข้าไว้จะได้ไม่ตกงานสุดท้ายเอาจริงๆระบบ ทั้งรัฐเอกชนไม่ได้ต้องการสเปขนาดนั้น(ต้องการเฉพาะพวกเก่งๆเก๋าๆ) แต่อยู่รพ รัฐก้โดนสตาฟรุ่นเก่ากดอีกส่วนผมออกมาเปิดคลินิกสกินสบายมากๆดีนะไม่เชื่อพว กคนในวงการไม่งั้นคงไม่สัมผัสชีวิตสุขสบายนั่งดูคนในวงการหัวร้อนแล้วสนุก อย่างที่รู้ๆการเรียนอะไรทำได้ยากเช่นผ่าcvt รพรัฐทำได้คนเดียวก้ต้องโดนบีบให้เหมาถ้าอยู่รพ เอกชนก็ต้องการน้อย( มีคนอยากผ่าแต่คนจ่ายไม่มี)ก็อยู่ไม่ได้อีก
|
จากคุณ: Dr.Mae |
โพสเมื่อวันที่: 07/28/19 เวลา 17:50:39 |
สถานการณ์เทคโนโลยีสื่อสารในปัจจุบันล้ำมาก ฟ้ากับเหว ดูไม่น่าอนาถ ถ้าล้นมากคงอยู่กันหลายคน ไม่ได้อยู่ คนเดียว /1 รพ สต
|
จากคุณ: positive |
โพสเมื่อวันที่: 07/28/19 เวลา 18:17:02 |
ถ้ามาแต่ตัวหมอ ก็จะไม่พอ ต้องมี ทีม อุปกรณ์ ทรัพยากร ด้วย ถ้าสิ่งเหล่านั้นยังไม่พร้อม เอาหมอจบใหม่ไปฝึกใน รพศ ก่อนดีกว่าครับ
|
จากคุณ: Xanz |
โพสเมื่อวันที่: 07/28/19 เวลา 18:41:42 |
ผมคิดแบบเศรษฐศาสตร์ง่ายๆอนุทินลงทุนจนได้เป็น รมต คิดว่าเค้าเอาใจคนไหนคนที่จิกกัดไม่เลือกแต่แรกกับคนที่เลือกมา ลูกค้าใหม่กับขาจรถ้าต้องเลือกจะเลือกใครอย่าหวังนโยบายดีๆเลย อิ อิ อิ
|
จากคุณ: Any_Obtion |
โพสเมื่อวันที่: 07/28/19 เวลา 19:50:02 |
เขียนใบสั่งยา ให้มีอะไรก็ได้ของ "กัญชา" ผสม รพสต.- เขตนั้น จะถูกใจ รมต.
|
จากคุณ: bodinkung |
โพสเมื่อวันที่: 07/29/19 เวลา 01:19:17 |
ทำไม่ได้ครับ ไม่เห็นว่าอะไรมันจะพร้อมซักอย่าง งบกระทรวงนี้ก็หมดไปกับรายจ่ายประจำงบลงทุนมีที่ไหน ทุกวันนี้ที่อยู่กันใน รพช รพศ ก็ทำงานกันหนักมากแล้ว ยังจะเอาหมอจบใหม่ไป รพศต ? ใครอยู่ รพช ลองนับ รพศต ที่อยู่ในเขตก็เดาได้ละนโยบายขี้โม้ หมอจำนวนไม่พอ ชีวิตนี้ท่าน รมต ไม่เคยใช้บริการ รพ. รัฐ กัญชาบ้านละ6ต้นก็เชื่อว่าล้มเหลวครับ พรรคการเมืองนี้ไม่เคยทำอะไรสำเร็จ "ถนนไร้ฝุ่น" พังเป็นฝุ่นไปหมดทั้งประเทศแล้ว หรือแถวบ้านใครยังอยู่รอด??
|
จากคุณ: devilmanToT @.โหมดลั้นลา |
โพสเมื่อวันที่: 07/29/19 เวลา 11:17:04 |
ต่อไปก็อาจจะมี จบแพทย์ไปนั่งตรวจประจำเซเว่นอีเลเว่น ว่างๆไม่มีคนไข้ ก็ไปกดสเลอปี้กินฟรี
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 07/29/19 เวลา 12:01:53 |
ในฐานะประชาชนคุณน้องเบื่อมากที่นักการเมืองพอเข้าสภาไปแล้วก็แบ่งเค้กแบ่งก ระทรวง. ตามผลประโยชน์. เห็นได้ชัดเลยว่าอนุทินจองสาสุขมาเพื่อดันเรื่องกัญชา แบบไม่มีใครมาแย่ง ขนาดพรรคฝ่ายประชาธิปไตยเสนอให้ถึงเก้าอี้นายก. ถ้ายอมมาเข้าร่วม. แต่ยังปฏิเสธไป อนุทินคงคิดดูแล้วว่า. ถ้าร่วมรัฐบาล พปชรคงมีฐานอำนาจที่มั้นคงกล่าว และไม่ถูกตามเช็กบิล. ทำให้อยู่ตักตวงผลประโยชน์จากกัญชาได้นาน และไม่ต้องคอยกังวลว่าจะถูกแทงข้างหลัง
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 07/29/19 เวลา 12:06:21 |
แต่การทะเล่อทะล่าเข้ามาในกระทรวงที่บุคลากรส่วนใหญ่เป็นวิชาชีพ. ต้องใช้ความรู้เฉพาะ. โดยที่ไม่เข้าใจระบบการทำงาน. และปัญหาที่สะสมดีพอ. คงทำให้แรงต้านจากลูกน้องในกระทรวงมาขึ้นแต่ๆ ยิ่งขืนจะดันทุรังเรื่องกัญชาโดยไม่ฟังเสียงค้าน ยิ่งทำให้การยอมรับ. ความร่วมมือจากคนในกระทรวงต่ำลงเรื่อยไป อีน้องคิดว่าอีกไม่นาน. คงได้มีนัดแต่งดำประท้วงกันอีกแน่ กระทรวงสาสุขไม่ใช่หมูให้เคี้ยวง่ายๆนะจ๊ะ
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 07/29/19 เวลา 12:29:25 |
on 07/28/19 เวลา 09:00:34, Hybrid VI wrote:ไปเรียน 3 ปี เพื่อจบมาจะได้ไม่อยู่เวร GP ไงครับ ถ้าไปเรียน แล้วต้องกลับมาทำงาน GP จะไปเรียนทำแป๊ะไร ปล.ผมเป็น GP |
| อันนี้เราเห็นด้วยค่ะ. เพื่อน. รุ่นพี่. รุ่นน้อง ทุกคนต่างอยาก*หนี*ไปจาก รพช สาเหตุส่วนใหญ่ คือ งาน. และคนไข้ งานหมอที่รพช. ถูกออกแบบมาให้ หมอๆเรา ต้องคอยตามใจคนไข้ คนไข้ ไม่อยากจะคุมอาหาร. ไม่อยากกินยา ไม่อยากรักษา. ก็ต้องไปคอยง้อ. คอยตื้อมาให้รักษา ทำอะไรไม่ถูกใจก็ร้องเรียน. ไม่ว่าจะเรื่องการรักษา หรือ รอนาน หรือ แม้กระทั่ง แนะนำมากๆก็หาว่าเราดุ. เราเอ็ด ทั้งๆที่เราก็ทำตามหน้าที่. รักษา. ให้คำแนะนำ ทุกคนก็ตั้งใจทำงาน. แต่ผลสำเร็จมันก็ไม่เกิด. ถ้าประชาชน. ไม่ร่วมมือ เปลี่ยนพฤติกรรม เงินที่เป็นสิ่งดึงดูดใจ ก็น้อย. แถมได้ไม่ตรงเวลา ในฐานะที่เราใช้ทุนจนครบ3ปีแล้ว แทบจะหาเหตุผลที่ต้อง*ทน*อยู่. รพช. ต่อไม่เจอเลยค่ะ จึงทำให้หลังครบ3ปี. หมอเกือบทั้งหมด. ออกจากรพช และทำให้ รพช. เองยังมีหมอไม่พอตรวจ รักษาคนไข้ และถ้ามีหมอมาเพิ่ม. ก็ควรเอาไปเสริมใน รพชก่อน. ไม่ใช่เอาไปไว้ที่ อนามัย ซึ่งไม่เกิดประโยชน์อะไร และเป็นนโยบายที่สะท้อนถึงความ *กลวง*ของสมอง. ผู้บริหารของกระทรวงอย่างแท้จริง
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 07/29/19 เวลา 19:47:33 |
จบ สธ เค้าก็เรียกหมอแล้ว... รพสต มีหมออยู่แล้ว เหลือ หมอ ผี หมอ งู ยังไม่มร
|
จากคุณ: Dr._Panya |
โพสเมื่อวันที่: 07/30/19 เวลา 10:41:22 |
คนเรียนจบ Family Medicine ถือว่าเป็นแพทย์เฉพาะทางแล้วนี่ครับ ถึงแม้ว่าลักษณะงาน ควรจะไปทำงานที่ รพ. สต. มากกว่า รพช./ รพท./ รพศ. ก็เถอะ เพราะฉะนั้น คนที่ จบ Fam. Med. เค้าไม่ยอมเสียผลประโยชน์ของตัวเอง (เรื่องค่าตอบแทน/ ค่าเวร ที่คงจะหายไปราวๆ 2-3 หมื่นบาท/ เดือน) ไปอยู่/ ทำงานที่ รพ.สต. แน่นอนครับ
|
จากคุณ: Hybrid VI |
โพสเมื่อวันที่: 07/30/19 เวลา 14:06:47 |
on 07/29/19 เวลา 12:06:21, SantaNiCo wrote:แต่การทะเล่อทะล่าเข้ามาในกระทรวงที่บุคลากรส่วนใหญ่เป็นวิชาชีพ. ต้องใช้ความรู้เฉพาะ. โดยที่ไม่เข้าใจระบบการทำงาน. และปัญหาที่สะสมดีพอ. คงทำให้แรงต้านจากลูกน้องในกระทรวงมาขึ้นแต่ๆ ยิ่งขืนจะดันทุรังเรื่องกัญชาโดยไม่ฟังเสียงค้าน ยิ่งทำให้การยอมรับ. ความร่วมมือจากคนในกระทรวงต่ำลงเรื่อยไป อีน้องคิดว่าอีกไม่นาน. คงได้มีนัดแต่งดำประท้วงกันอีกแน่ กระทรวงสาสุขไม่ใช่หมูให้เคี้ยวง่ายๆนะจ๊ะ |
| ไม่เป็นไร กระทรวงนี้สลิ่มเยอะ ที่ไปเป่านกหวีด ก็หมอๆ พยบ.ๆ ทั้งนั้น 55
|
จากคุณ: know555 |
โพสเมื่อวันที่: 07/30/19 เวลา 14:15:24 |
on 07/28/19 เวลา 09:00:34, Hybrid VI wrote:ไปเรียน 3 ปี เพื่อจบมาจะได้ไม่อยู่เวร GP ไงครับ ถ้าไปเรียน แล้วต้องกลับมาทำงาน GP จะไปเรียนทำแป๊ะไร ปล.ผมเป็น GP |
| ตามก้นฝรั่ง นึกว่าดี ก็เป็นแบบนี้นครับ ประเทศไทยยังไม่เหมาะมีแฟมเมดครับ(ไม่พร้อม)
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 07/31/19 เวลา 22:03:23 |
ขอพูดถึงนโยบายหมอครอบครัว6500ทีมหน่อย. นโยบายตั้งแต่ปี57แล้วมั้ง. ตอนนี้ได้กี่สิบคนแล้วค่ะ. เหอะ รุ่นน้องจบใหม่ๆทุ่นคนอยากรีบไปเทรนเร็วไป ทั้งแพทย์4. หรือ ฟิกวอรดที่สอบบอรดได้. คนแย่งกันสมัครทั้งนั้น ไม่มีน้องหมอรุ่นใหม่สนใจเรียนfam medหรอกค่ะ อาจจะมีบางคนที่เป็นin servic trainแฟมเมด ซึ่งจะดีที่สามารถเลือกจังหวัดได้. ไม่ต้องเสี่ยงจับฉลาก ก็จะมีส่วนหนึ่งยอมเลือกเพื่อที่จะได้อยู่ใกล้ๆกรุงเทพ. แต่พอเรียนจบก็ไปต่อspecialistกันอยู่ดี ไม่มีหมอfam medที่อยู่ชุมชนอย่างยั่งยืนหรอกค่ะ เรามองว่ามีแต่หมอแก่ ที่ล้าจากการเป็นผู้บริหาร หรือ เฉพาะทางที่มาเลือกเป็นfam medเพื่ออยู่ รพ สต ทำงานน้อยลงแต่รับได้เงินจากราชการ. รอวันเกษียณ ทำงานแบบเก่า แถมร่างกายก็ไม่แข็งแรง แล้วระบบมันจะออกมาดีเหรอค่ะ ถ้าคนตามแผนงานยังมีไม่พอเลย
|
จากคุณ: หมอเมืองสยาม |
โพสเมื่อวันที่: 08/04/19 เวลา 11:43:18 |
.......ใช้วิธีใจสมัคร.....
|
จากคุณ: หมอหมู |
โพสเมื่อวันที่: 08/12/19 เวลา 14:04:50 |
สิ่งที่เกิดขึั้น เป็นอยู่ ในขณะนี้ .. ส่วนหนึ่งก็เกิดจาก ความพยายามที่จะแก้ปัญหาในอดีต และ วิธีแก้ปัญหาอย่างหนึ่ง ก็จะเกิด ปัญหา (ผลกระทบ ผลข้างเคียง) ตามมา เช่นกัน ถ้า จขกท. ลองคิดต่ออีกสักนิด ก็จะเห็นว่า การส่ง fam med ไปอยู่ รพช. ก็จะมีข้อเสียเช่นกัน
|
จากคุณ: luzeus |
โพสเมื่อวันที่: 09/07/19 เวลา 10:41:25 |
เห็นน้องๆ เรียนเพราะอยากอยู่ใกล้บ้านกันมากกว่า ส่วนใหญ่ก็เรียนข้ามเวลา แล้วค่อยหสนทุนไปเรียนต่อ
|