Topic Summary
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 05/06/19 เวลา 13:50:17 |
เจอ uceptกันบ่อยไหม รีเฟอร์ยากไหม ทำไงกับภาวะขาดทุน ทำไมuceptไม่จ่ายให้ เท่าที่ใช้ไป ค่าlabค่ายา ทำไมไม่จ่าย คนมาใช้ ไม่จนก็มี การรักษายากลำบากเพราะจ่ายน้อยมาก ค่ายาไม่รุได้ป่าว นโบบาย ผลักภาระให้ รพ เอกชน ถ้ารพ ขาดทุน ไล่คนออก พนักงานเค้าก็เดือดน้อนเหมือนกัน หลักการดีแต่วิธีปฎิบัติเอาเปรียบมาก จำพวกนึงมาถึงก็บอกอย่างเดียวว่าขอใช้ucept 72 ชม รพ รัฐไม่ยอมรับเคส ทำไงต่อละ ทั้งๆ ที่รัฐไม่ได้ช่วยออกค่าต้นทุน ......... จ่ายค่าmaintain เครื่องมากก็ยังดี เหมือนโจรใส่สูท เลย
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 05/06/19 เวลา 14:02:03 |
ทำไม รู้สึก่ ช่วยเคสucept นเคสทีม่ยาจน เมือน รักษาโจรร้านก็ไม่รู้ ยิ่งรักษายิ่งขาดทุน ครั้นจะรีเฟอ เตียง ก็เต็ม คนออกนโยบายนี้ เค้าไม่คิดว่ามันควรตะมีความยุติธรรมบ้างเหรอค่ะ อย่าง ควร จ่ายเท่ากับต้นทุนที่เกิดขึ้นซิ จ่ายเท่ากับยาที่ ใช้ หรือใช้แค่บัญชียาหลัก
|
จากคุณ: megacure |
โพสเมื่อวันที่: 05/06/19 เวลา 16:48:59 |
ไม่น่าถาม ยากมาก ก็เคสแบบนี้ใครรับก็ขาดทุน ใครจะไปอยากรับ ต้นสังกัดยังขอถ่วงเวลากันจนครบ 72 ชั่วโมงอยู่เนือง ๆ
|
จากคุณ: Auikung |
โพสเมื่อวันที่: 05/06/19 เวลา 20:24:12 |
ชีวิตคนสำคัญนะคะ รัฐบาลต้องออกแนวทางใหัชัดเจน และเรื่องการจ่ายเงินด้วย คงต้องจ่ายแบบเหมาเหมือนรพ.รัฐ จ่ายตามจริงคงยาก เป็นการสร้างความเท่าเทียมทางสังคม รพ.เอกชนที่เปิดอยู่ ถ้าไม่ได้กำไร ก็คงไม่เปิดจริงมั๊ย ถ้าขาดทุนแนะนำให้เลิกกิจการไป
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 05/06/19 เวลา 23:18:44 |
on 05/06/19 เวลา 20:24:12, Auikung wrote:ชีวิตคนสำคัญนะคะ รัฐบาลต้องออกแนวทางใหัชัดเจน และเรื่องการจ่ายเงินด้วย คงต้องจ่ายแบบเหมาเหมือนรพ.รัฐ จ่ายตามจริงคงยาก เป็นการสร้างความเท่าเทียมทางสังคม รพ.เอกชนที่เปิดอยู่ ถ้าไม่ได้กำไร ก็คงไม่เปิดจริงมั๊ย ถ้าขาดทุนแนะนำให้เลิกกิจการไป |
| ให้จ่ายให้เท่าทุน ค่ะ เป็นเป็นธรรม ไม่ใช่จ่ายเยี่ยงโจร ทุกอย่างมีต้นทุน ไม้จ่านจะเอาแต่ได้ มันถูกต้องเหรอ ช่วยคนทุกคน มันจำเแนขนาดนั้นเหรอ ทั้งที่บางคนพอจ่ายได้บ้าง ภาษี ยังจ่ายไม่เท่ากันเลย ถ้า รพ ปิด คนกลุ่มนึงตกงาย ไม่มี รัฐอุ้ม ใครรับผิดชอบ ความเป็นธรรมอยู่ตรงไหน รพ เอกชนปรับตัวส่งตั้งแต่ต้น รพ รัฐเตียงไม่ว่างตลอด รักษามากก็ขาดทุนเยอะ รักแค่พอหัวใจเต้น ถ้าทรพ รัฐรับเร็วปัญหาก็น้อย ทุกวันนี้ยืดเยื้อจะเอาให้ครบ3วัน
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 05/06/19 เวลา 23:35:22 |
ถ้าชอบโครงการนี้ก็ควรจ่ายเงินแบบสมเหตุสมผลสิ จะได้รับความมือ จากทุกส่วน ไม่ใช่ให้แบบไม่รับผิดชอบอะไรเลย เพราะทุกคนควรได้ค่าจ้างจากการทำงาน ถึงเป็นธรรมและเท่าเทียม
|
จากคุณ: blitzs |
โพสเมื่อวันที่: 05/07/19 เวลา 15:20:31 |
ทุกนโยบายของรัฐ มันมีคนได้ และมีคนเสียครับ ถ้ารัฐห่วงประชาชนมากหน่อย ก็ออกอะไรที่ง่ายกับประชาชน ถ้าฟังนายทุนมากหน่อย เรื่องประมาณนี้ไม่เกิดหรอกครับ มันก็เลยมีการต่อสู้ ล๊อบบี้แสวงหาอำนาจ วุ่นวายอย่างที่เป็น เพราะถ้ากุมอำนาจได้ก็ไม่ต้องมาตามแก้ทีหลัง ในฐานะแพทย์ ก็รักษาไปตามมาตรฐานหน้าที่แล้วจะไม่ทุกข์ครับ เรื่องเงินมันเรื่องของฝ่ายบริหารของ รพ. หามาตรการแก้กันเอง จะแก้แบบกรณีน้ำกรด ผลที่ได้ก็อย่างที่เห็น ประหยัดไม่กี่ร้อย เสียหลายล้าน บางที่ก็เลยแก้แบบที่ จขกท โดน คือเก็บเงินไม่ได้ ก็ไม่มี Df ให้ ไม่ถูกใจผู้บริหารเขาคงบอกว่าไปหาที่ทำงานใหม่ก็ได้ ทำนองนั้น รพ.เอกชนต้องเปิดภายใต้กฏหมาย พรบ กำกับ มีปัญหาใครมาตรวจ ใครมาตัดสินคุณถ้าไม่ใช่ คนที่ออกกฏ ไก่กา ที่หลายคนคิดว่าไม่ยุติธรรม แต่คนคุมระบบเขามีอำนาจ ผู้บริหารเขาไม่ชนด้วยหรอกเจ็บตัวป่าวๆ จะแก้ก็ต้องมีอำนาจเหนือกว่า ออกกฏใหม่ โยเยไปก็แค่นั้น
|
จากคุณ: megacure |
โพสเมื่อวันที่: 05/07/19 เวลา 16:21:38 |
ไม่มีอะไรมากครับ ลักษณะที่รัฐกำหนดอัตราจ่ายฝ่ายเดียวโดยไม่สนใจต้นทุนเอกชน สุดท้ายจะเข้าข่ายสัญญาไม่เป็นธรรม เดี๋ยวรัฐก็ต้องจ่ายค่าโง่เหมือนกรณีโฮปเวล และกรณีพิพาท กทพ. กับ BEM
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 05/07/19 เวลา 18:51:35 |
อย่าลืมว่าguillineมัดบอกเสมอว่ารักษาตามเศรษฐานะ ให้เท่านี้ก็รัดษาเท่าที่ให้ เรื่องเงินรพ ไม่เกี่ยวหมอนั้นไม่จริงใน รพ เอกชน เลยคะ บางรพ ไล่หมออกเพราะส่งlabมากเกินไป รพ ขาดทุนจนลดคน ตัดงบตัดยาตัดแลป สุดท้าย เจ๊งก็ไม่ จ่าย3บาท จะให้รักษาครบทุกอย่างไม่จำกัดมันเป็นไปไม่ได้ ต้องมีเงินมาอุด เหมือจบัตรเครดิต มีตังน้อย เาเงินหน้ามาใช้ก่อน สุดท้ายก็ล้มละลาย ดีหน่อยคือbalance งบดุล ดีกว่านี้ คือ positive incomeและเพิ่มงบลงทุน ก็เหมือน30บาท ต้องมีเงินบริจาคมาเป็นทีๆ รพ เอกชน น่าจะรวมตัวกัน ฟ้อง สปฉ เจื่องจากทำให้เกิดหน้าที่เกิดจากการทำตัว กม แต่ที่ไม่ฟ้องเพราะ .....รอ หนี้ หรือ มีสองหน้า ทั้งเอกชนกับรัฐบาล
|
จากคุณ: หมอเมืองสยาม |
โพสเมื่อวันที่: 05/08/19 เวลา 13:03:11 |
แนวคิด จ่ายไม่เต็มจำนวน ? - " วิธีคิดแบบนี้ ไม่ถูกต้อง "
|
จากคุณ: know555 |
โพสเมื่อวันที่: 05/09/19 เวลา 18:22:54 |
เห็นด้วยครับ ประเทศที่ถังแตกแต่ใจปล้ำก็แบบนี้แหละครับ ชอบใช้เงินคนอื่น ชอบใช้ภาษีด้วย เศร้า ใครก็ไม่อาจแก้ไขได้เพราะประชาชนเสพติด
|
จากคุณ: yui |
โพสเมื่อวันที่: 05/10/19 เวลา 16:58:37 |
UCEP เกณฑ์อนุมัติประหลาด เช่น -Stable SVT อนุมัติ แต่ NSTEMI ไม่อนุมัติ -คนไข้ cardiac arrest ที่สนามฟุตบอล มีคนCPR และใช้ AED Shock 1 ครั้งจนมีชีพจร มาถึง ER ส่งเรื่องไปขอ UCEP บอกว่าไม่อนุมัติ เพราะที่ ER vital sign stable ต้องโทรไปท้วงบอกง่าให้เขาเถอะ ไม่งั้นเขาไปฟ้องจนเป็นข่าว ได้เสียชื่อทั้ง สพฉ และ โรงพยาบาล จะเป็นเรื่องใหญ่. จึงยอมอนุมัติ คนไข้บางคนก็มั่นใจเหลือเกินว่าจะใช้สิทธิ UCEP ได้. พอป่วยมารักษาเอกชน พอทำเรื่องแล้วไม่อนุมัติ. มาโวยวายหาว่าหมอที่รับทำไมเขียนให้เขาไม่ได้อนุมัติ. ก็ต้องบอกให้เขาไปร้องกับ สพฉ เอาเอง เพราะคนอนุมัติ เขาไม่ให้ ไม่เกี่ยวกับหมอ. บางคนตอนมานอนสอบถามว่าจะใช้สิทธิ์ UCEP หรือไม่ ก็ตอบว่าไม่ใช้. พอรักษาไปแล้ว เห็นคนไข้อื่นใช้ได้ ก็เลยมาขอให้ทำเรื่องอนุมัติย้อนหลัง. ก็น้าปวดหัว ส่วนเงินที่ได้ มีคนบอกมาว่าเขาจ่ายให้นะ case ส่วนใหญ่เท่าทุน ไม่ขาดทุน ไม่กำไร ส่วนDF แพทย์ได้หรือเปล่าอันนี้ไม่รู้เพราะไม่ได้ไปถาม. กลัวรู้แล้วจะหมดกำลังใจ ทำให้ไม่อยากตรวจคนไข้ UCEP ไม่คิดมาก คิดเสียว่าทำบุญช่วยคนก็แล้วกัน
|
จากคุณ: ijoe |
โพสเมื่อวันที่: 05/11/19 เวลา 01:22:38 |
Stroke ให้ RtPA ยังไม่จ่ายเลยยย(มาเปิดดู อ้าว.....ไม่ได้อยุ่ในเกณ UCEP แบบนี้ เอกชนที่อื่นทำไงกันอ่ะ)
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 05/11/19 เวลา 12:18:00 |
ไปขอเช็คเกณ การจ่ายทีาเจ้าหนี้การเงินได้นะคะ จะได้รู้ว่าอันไหนเบิกได้ไม่ได้ .........ส่วนใหญ่เบิกได้ได้ ค่าแพทย์ ได้1000บาท ไม่ว่าจะใช้แพทย์ กี่คนได้คนเดียว1000บาทคะ คำถามคือถ้ามันไม่ขาดทึนก็ยังโอเค แต่นี่มันขาดทุน มากน้อยขึ้นกับการรักษาเลย และระยะเวลาที่คนไข้อยู่รพ เป็นการทำบุญที่สุ่มเสี่ยงตกงานมาก......เราวยชีวิตท่าน ท่าน ทำให้เราตกงาน uceptใครรับผิดชอบชีวิตเราต่อ
|
จากคุณ: สะกิดหลังทะลุถึงหัวใจ |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/19 เวลา 17:18:12 |
รพ เอกชนที่บริหารจัดการห่วย คนซวยก็คือคนทำงานนั่นแหละ บาง รพ ที่ยังอยู่ได้ไม่ปิดเพราะระบบบัตรทอง ทำให้คนไข้ขี้เกียจรอมารักษาเอกชนแทน บางทีเวลามีปัญหามันก็มีข้อดีให้มองเห็นว่าทีมบริหารมันไม่ได้เรื่อง ถ้ามีที่ๆดีกว่าควรจะลาออกไปหรือย้ายไปดีกว่า
|