หน้าแรกเว็บบอร์ด หน้าแรกเว็บบอร์ด
   For MD.
   Doctor Room l ห้องพักแพทย์
   Post reply ( Re: Paraphimosis รักษาแบบนี้ใช่ไหม )
ขอเชิญเพื่อนแพทย์พูดคุย แสดงความคิดเห็นครับ
หัวข้อ:
ใส่ชื่อ:
Email:
Add YABBC tags:
Add Smileys: <more...>
ข้อความ:

Disable Smilies




Topic Summary
จากคุณ: gundamwing โพสเมื่อวันที่: 01/03/19 เวลา 20:51:23
ประวัติคนไข้ prepuce เปิดได้แค่ครึ่งหนึ่ง ปรากฏมอเตอร์ไซด์ลื่นเกือบล้ม แล้วกลับบ้าน ตอนฉี่ถึงเห็นว่า prepuce เปิดได้หมด แต่รูดกลับไม่ได้ เลยปล่อยไว้  ผ่านไป 3-4 วันเริ่มบวม
 
คนไข้มาหาวันนี้ เลยใช้เข็มเจาะตรง prepuce ที่บวมๆ แล้วรีด fluid ออกมา  reduce กลับได้
 
มีข้อสงสัยคือ 1. ทำไมคนนี้เป็นตั้ง 3 วันทำไมไม่ strangulate
2. เคยเจอเคสก่อนหน้า ส่ง consult sx กลับได้ oflox กลับไปกิน? หรือ paraphimosis หายเองได้?
3. จะแยกภาวะ balanoposthitis ออกจาก paraphimosis ยังไงครับ
4 ถ้า balanoprostitis prepuce ไม่ควรจะบวม คิดอย่างนี้ถูกไหมครับ
จากคุณ: Dr._Panya โพสเมื่อวันที่: 01/04/19 เวลา 15:20:05
1. มันยังไม่ถึงขั้นบวมมากๆๆ จน Cut Blood supply โดยเฉพาะ Artery ซึ่งอยู่ใจกลางของ Penis (Spongiosum)
2. คงจะให้ยาไปลด infection ก่อนแล้วนัด Follow up อีกทีมั้งครับ
3. Paraphimosis= Inflammation of Prepuce แค่นั้น นิครับ
4. yes.
 
ป.ล. พ้มไม่ใช่หมอศัลย์นะครับ แค่แสดงความเห็นส่วนตัวครับ อิ อิ อิ
จากคุณ: -=Jfk=- โพสเมื่อวันที่: 01/07/19 เวลา 19:58:11
เตคยแต่ reduced เฉยๆ ถ้าไม่กลับส่งให้ศัลย์
 
ไม่เคนเจาะเอา Serum ออกก่อน
 
ฟังดูโอเครเหมือนกัน. ไม่ทราบว่าเป็น standard rx มั้ยคาับ
จากคุณ: indy1977 โพสเมื่อวันที่: 01/08/19 เวลา 06:31:58
น่าจะทำได้ครับ
จากคุณ: know555 โพสเมื่อวันที่: 01/08/19 เวลา 11:07:09
ในรูปไม่มีการรัดblood supplyนี่ครับ มีแค่blebซึ่งรูดไม่ได้อยู่แล้ว  ถามว่าไม่เจาะออกได้มั้ย ผมว่าได้แล้วรอให้มันดูดซึมไปเอง   แต่ถ้าจะให้เร็วเจาะก็ไม่น่าผิดอะไรถ้าสะเตอไลน์ดีๆ(รักษาใจ)
 
ส่วนไอ้ที่เปิดได้หมดจากมอเตอร์ไซด์ล้มคงเป็นไปไม่ได้  น่าจะมาจากคนไข้ไปปั่นไปดึงมันเองหรือร่วมเพศ  จนมันมีการกระชากเนื้อเยื่อซึงต่อมาจึงเกิดblebเท่านั้นเองครับ Grin
จากคุณ: know555 โพสเมื่อวันที่: 01/08/19 เวลา 11:13:08
จะผ่าก็ต่อเมื่อมันเกิดfibrosisรัดตามหลังinfection or trauma or การฉีดสารเคมีเข้าไปในหนัง    พวกนี้จะรัดที่ปลายทำให้รูดเข้าออกไม่ได้เพราะหนังเกิดการเสียelasticity   ควรตัดfibrosisออกแล้วเย็บต่อใหม่เหมือนคลิปหำทั่วไปครับ   ยกเว้นfibrosisไม่มากและไม่มีผลต่อการรูดกลับหรือเปิดออกอันนี้ไม่ต้องทำอะไ ร
จากคุณ: Dr.OU โพสเมื่อวันที่: 01/17/19 เวลา 19:46:59
ปกติ  ผม reduce  เฉยๆ เลย  ก็เข้าดีครับ
 
เดี๋ยวก็ยุบครับ  
 
 
ไม่เคยได้ยินวิธี เจาะเหมือนกัน  ซึ่งผมไม่เห็นด้วยนะครับ ผมว่า  induce infection มากกว่าครับ


  • ข้อความและรูปภาพที่ท่านเห็นส่วนใหญ่ ได้ถูกส่งมาจาก ทางบ้าน
    ทางเว็บไซต์ Thaiclinic.com ไม่ได้เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ของข้อความและรูปภาพที่ถูกส่งมา

  • ข้อความที่ท่านได้อ่าน เกิดจากการเขียนโดยสาธารณชนและส่งขึ้นมาแบบอัตโนมัติ
    เจ้าของเว็บไซต์ไม่รับผิดชอบต่อข้อความใดๆ ทั้งสิ้นเพราะไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความจริงหรือชื่อผู้เขียนที่ได้เห็นคือชื่อจริง
    ผู้อ่านจึงควรใช้วิจารณญาณในการกลั่นกรอง

  • ถ้าท่านพบเห็นข้อความใดที่ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรมหรือเป็นการกลั่นแกล้งเพื่อให้เกิดความเสียหาย ต่อบุคคล
    หรือหน่วยงานใด กรุณาส่ง email มาที่ webmaster@thaiclinic.com หรือ กดแจ้งที่ปุ่ม
    "แจ้งลบกระทู้"
    เพื่อให้ทีมงานทราบและทำการลบข้อความนั้นออกจากระบบต่อไป ขอขอบคุณทุกท่านที่ช่วยกันทำให้สังคมน่าอยู่ครับ

ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. !--BEGIN WEB STAT CODE-->

Powered by