Topic Summary
|
จากคุณ: anantom |
โพสเมื่อวันที่: 12/07/18 เวลา 20:26:12 |
https://www.thairath.co.th/content/1439830 ท่าทางคดีนี้จะยาวเป้นมหากาพย์แบบคดีไตหายที่กทม
|
จากคุณ: brownie |
โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 01:18:41 |
ข่าวก็ลงว่า มีหมอบอกว่าเป็น chocolate cyst นะครับ ใน or น่าจะมี record ว่า uro, ob-gyn ผ่าด้วยหรือไม่ วินิจฉัย ca colon ก่อนผ่าตัดในคนไข้อายุ 30 กว่าปี ก็ต้องลง medical record ไว้อย่างดี ได้ scope หรือไม่ งานนี้สู้กันด้วย record ล่ะครับ
|
จากคุณ: megacure |
โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 07:24:06 |
ดูดราม่า และค่อนข้างบ้ามากถ้าหมอศัลยกรรมจะตัดมดลูกรังไข่ออกไปเอง ไม่น่าจะใช่ข้อเท็จจริง
|
จากคุณ: 6699 |
โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 10:01:40 |
อ่านแล้วยังไม่เข้าใจ ทำไมไตหายข้างหนึ่ง
|
จากคุณ: น้ำเน่าในเงาจันทร์ |
โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 10:21:00 |
แหม ไตมันขโมยง่ายจังนะ คนในORตั้งเยอะแยะ 555
|
จากคุณ: shymam |
โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 12:26:36 |
CXR ก็ทำอยู่แล้วเกือบทุกเคสนะคับ เป็นpre-op evaluation ถ้าอายุเกิน40 ปีหรือมี U/D แต่plain KUB คงไม่ทำหรอกคับ ถ้าไม่มีประวัติผิดปกติเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ
|
จากคุณ: shymam |
โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 12:31:51 |
on 12/08/18 เวลา 07:24:06, megacure wrote:ดูดราม่า และค่อนข้างบ้ามากถ้าหมอศัลยกรรมจะตัดมดลูกรังไข่ออกไปเอง ไม่น่าจะใช่ข้อเท็จจริง |
| ศัลย์ตัดมดลูกรังไข่ ไม่เคยเห็นนะคับ แต่ถ้าgynตัดมดลูก รังไข่ แล้วไปโดนbowel หรือureter ถึงจะดูmake senseหน่อย เพราะเคสนี้มีcolostomyด้วย ส่วนเรื่องไตคงต้องตามข่าวดูอีกที
|
จากคุณ: know555 |
โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 13:46:49 |
|
จากคุณ: น้ำเน่าในเงาจันทร์ |
โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 18:25:11 |
คิดว่าน่าจะเป็นพวกendometriosisที่distal ileum หรือcolonแล้วคงมาด้วยclinical gut obstruction เลยสงสัยcancer จึงต้องexplore lap แต่เปิดไปคงติดอิรุงตุงนัง เลยต้องตัดโน่นนี่นั่นออกไปหมด
|
จากคุณ: หมอเมืองสยาม |
โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 18:53:54 |
มองทางไหนก็กลุ้ม ลึกๆเป็นเรื่องความจริงไม่ตรงกับที่คนไข้ต้องการ เป็นกระผมจะปฏิเสธไว้ก่อน ครับ...
|
จากคุณ: หมอเมืองสยาม |
โพสเมื่อวันที่: 12/09/18 เวลา 12:06:31 |
ตกลงกันไม่ได้ , ทำไม? - " ร้อยทั้งร้อย...มีคนข้างๆสุมไฟอยู่"
|
จากคุณ: Dr._Panya |
โพสเมื่อวันที่: 12/10/18 เวลา 09:25:04 |
ถ้าเป็น Pelvic Endometriosis or Chocolate Cyst of Ovaries เจ้าภาพน่าจะเป็นหมอ OB-GYN และเจ้าภาพร่วมก็ค่อยเป็น Surgeon (ในกรณีที่มี Non- functioning of kidneys or Ureter Injuries ก็ต้องNotify...Uro- surgeon เป็นกรณีพิเศษ จะไปผ่าตัด Organs อื่นๆนอก Fields ของตัวเองก้เหมือนเป็นการหาเรื่องใส่ตัวเปล่าๆ) ถึงอย่างไรก็ตามก็ต้องดูใน Operative Note นั่นแหละ (ว่า Findings นั้นเจออะไรบ้างและ Operations นั้นผ่าตัดอะไรบ้าง) ป.ล. ก่อนจะทำการผ่าตัดหรือทำหัตถการใดๆต่อผู้ป่วย โดยหลักการแล้วก็ต้องแจ้ง ผป. (ว่าเป็นโรคอะไร/ ทางเลือกในการรักษามีอะไรบ้าง/ ข้อดีข้อเสีย- ภาวะแทรกซ้อน ของแต่ละทางเลือกมีอะไรบ้าง ) ให้ผป.+ ญาติซักถามแล้วค่อยเซ็นยินยอม/ รับทราบการผ่าตัด ในแบบฟอร์มของทางรพ. ไม่ใช่เหรอครับ
|
จากคุณ: know555 |
โพสเมื่อวันที่: 12/10/18 เวลา 18:56:47 |
on 12/08/18 เวลา 10:01:40, 6699 wrote:อ่านแล้วยังไม่เข้าใจ ทำไมไตหายข้างหนึ่ง |
| ได้ข่าวว่าไม่ได้ตัดไตออกครับ แต่เป็นไตเสื่อมและเกิดhydronephosisการทำงานลดลงมากเหมือนไม่มีไตแต่คนไข้แ ละญาตแปลความผิดไป ปล แต่เรื่องโซ้ยมดและไข่อันนี้มก็ไม่เข้าใจเหมือนกัน แต่ดูเหมือนว่าก้อนเนื้องอกนั้นเหมือนมะเร็งมากเลยจัดการแบบมะเร็ง ตอนคนไข้มาด้วยperitonitis and bowel obstruction(ข่าวไม่กรองนะ รอทางรพออกมาแถลงอีกทีครับ)
|
จากคุณ: Dr._Panya |
โพสเมื่อวันที่: 12/11/18 เวลา 09:35:06 |
เหมือนดูหนัง Series ที่ตอนท้ายเรื่องจะขึ้น "ตัวลอย" ว่า... โปรดติดตามตอนต่อไป อิ อิ อิ
|