หน้าแรกเว็บบอร์ด หน้าแรกเว็บบอร์ด
   For MD.
   Doctor Room l ห้องพักแพทย์
   Post reply ( Re: หมอศัลย์ obgyn ก่อนผ่าตัดใคร อย่าลืม cxr plane kub ด้วยนะครับ )
ขอเชิญเพื่อนแพทย์พูดคุย แสดงความคิดเห็นครับ
หัวข้อ:
ใส่ชื่อ:
Email:
Add YABBC tags:
Add Smileys: <more...>
ข้อความ:

Disable Smilies




Topic Summary
จากคุณ: anantom โพสเมื่อวันที่: 12/07/18 เวลา 20:26:12
https://www.thairath.co.th/content/1439830  ท่าทางคดีนี้จะยาวเป้นมหากาพย์แบบคดีไตหายที่กทม
จากคุณ: brownie โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 01:18:41
ข่าวก็ลงว่า มีหมอบอกว่าเป็น chocolate cyst นะครับ
ใน or น่าจะมี record ว่า uro, ob-gyn ผ่าด้วยหรือไม่
วินิจฉัย ca colon ก่อนผ่าตัดในคนไข้อายุ 30 กว่าปี ก็ต้องลง medical record ไว้อย่างดี ได้ scope หรือไม่
งานนี้สู้กันด้วย record ล่ะครับ
จากคุณ: megacure โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 07:24:06
ดูดราม่า และค่อนข้างบ้ามากถ้าหมอศัลยกรรมจะตัดมดลูกรังไข่ออกไปเอง ไม่น่าจะใช่ข้อเท็จจริง
จากคุณ: 6699 โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 10:01:40
อ่านแล้วยังไม่เข้าใจ ทำไมไตหายข้างหนึ่ง
จากคุณ: น้ำเน่าในเงาจันทร์ โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 10:21:00
แหม ไตมันขโมยง่ายจังนะ คนในORตั้งเยอะแยะ 555
จากคุณ: shymam โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 12:26:36
CXR ก็ทำอยู่แล้วเกือบทุกเคสนะคับ เป็นpre-op evaluation ถ้าอายุเกิน40 ปีหรือมี U/D แต่plain KUB คงไม่ทำหรอกคับ ถ้าไม่มีประวัติผิดปกติเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะ
จากคุณ: shymam โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 12:31:51
on 12/08/18 เวลา 07:24:06, megacure wrote:
ดูดราม่า และค่อนข้างบ้ามากถ้าหมอศัลยกรรมจะตัดมดลูกรังไข่ออกไปเอง ไม่น่าจะใช่ข้อเท็จจริง

 
ศัลย์ตัดมดลูกรังไข่ ไม่เคยเห็นนะคับ แต่ถ้าgynตัดมดลูก รังไข่ แล้วไปโดนbowel หรือureter ถึงจะดูmake senseหน่อย เพราะเคสนี้มีcolostomyด้วย ส่วนเรื่องไตคงต้องตามข่าวดูอีกที
จากคุณ: know555 โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 13:46:49
Huh
จากคุณ: น้ำเน่าในเงาจันทร์ โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 18:25:11
คิดว่าน่าจะเป็นพวกendometriosisที่distal ileum หรือcolonแล้วคงมาด้วยclinical gut obstruction เลยสงสัยcancer จึงต้องexplore lap แต่เปิดไปคงติดอิรุงตุงนัง เลยต้องตัดโน่นนี่นั่นออกไปหมด
จากคุณ: หมอเมืองสยาม โพสเมื่อวันที่: 12/08/18 เวลา 18:53:54
     มองทางไหนก็กลุ้ม  ลึกๆเป็นเรื่องความจริงไม่ตรงกับที่คนไข้ต้องการ   เป็นกระผมจะปฏิเสธไว้ก่อน ครับ...
จากคุณ: หมอเมืองสยาม โพสเมื่อวันที่: 12/09/18 เวลา 12:06:31
   ตกลงกันไม่ได้ , ทำไม? - " ร้อยทั้งร้อย...มีคนข้างๆสุมไฟอยู่"
จากคุณ: Dr._Panya โพสเมื่อวันที่: 12/10/18 เวลา 09:25:04
ถ้าเป็น Pelvic Endometriosis or Chocolate Cyst of Ovaries เจ้าภาพน่าจะเป็นหมอ  OB-GYN และเจ้าภาพร่วมก็ค่อยเป็น Surgeon (ในกรณีที่มี  
 Non- functioning of kidneys or Ureter Injuries ก็ต้องNotify...Uro- surgeon เป็นกรณีพิเศษ จะไปผ่าตัด  Organs อื่นๆนอก Fields ของตัวเองก้เหมือนเป็นการหาเรื่องใส่ตัวเปล่าๆ) ถึงอย่างไรก็ตามก็ต้องดูใน Operative Note นั่นแหละ (ว่า  Findings นั้นเจออะไรบ้างและ Operations นั้นผ่าตัดอะไรบ้าง)
ป.ล. ก่อนจะทำการผ่าตัดหรือทำหัตถการใดๆต่อผู้ป่วย โดยหลักการแล้วก็ต้องแจ้ง ผป. (ว่าเป็นโรคอะไร/ ทางเลือกในการรักษามีอะไรบ้าง/ ข้อดีข้อเสีย- ภาวะแทรกซ้อน ของแต่ละทางเลือกมีอะไรบ้าง ) ให้ผป.+ ญาติซักถามแล้วค่อยเซ็นยินยอม/ รับทราบการผ่าตัด ในแบบฟอร์มของทางรพ. ไม่ใช่เหรอครับ
จากคุณ: know555 โพสเมื่อวันที่: 12/10/18 เวลา 18:56:47
on 12/08/18 เวลา 10:01:40, 6699 wrote:
อ่านแล้วยังไม่เข้าใจ ทำไมไตหายข้างหนึ่ง

 
 
ได้ข่าวว่าไม่ได้ตัดไตออกครับ  แต่เป็นไตเสื่อมและเกิดhydronephosisการทำงานลดลงมากเหมือนไม่มีไตแต่คนไข้แ ละญาตแปลความผิดไป
 
ปล แต่เรื่องโซ้ยมดและไข่อันนี้มก็ไม่เข้าใจเหมือนกัน   แต่ดูเหมือนว่าก้อนเนื้องอกนั้นเหมือนมะเร็งมากเลยจัดการแบบมะเร็ง  ตอนคนไข้มาด้วยperitonitis and bowel obstruction(ข่าวไม่กรองนะ  รอทางรพออกมาแถลงอีกทีครับ)
จากคุณ: Dr._Panya โพสเมื่อวันที่: 12/11/18 เวลา 09:35:06
เหมือนดูหนัง Series ที่ตอนท้ายเรื่องจะขึ้น "ตัวลอย" ว่า...
โปรดติดตามตอนต่อไป   อิ อิ อิ


  • ข้อความและรูปภาพที่ท่านเห็นส่วนใหญ่ ได้ถูกส่งมาจาก ทางบ้าน
    ทางเว็บไซต์ Thaiclinic.com ไม่ได้เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ของข้อความและรูปภาพที่ถูกส่งมา

  • ข้อความที่ท่านได้อ่าน เกิดจากการเขียนโดยสาธารณชนและส่งขึ้นมาแบบอัตโนมัติ
    เจ้าของเว็บไซต์ไม่รับผิดชอบต่อข้อความใดๆ ทั้งสิ้นเพราะไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความจริงหรือชื่อผู้เขียนที่ได้เห็นคือชื่อจริง
    ผู้อ่านจึงควรใช้วิจารณญาณในการกลั่นกรอง

  • ถ้าท่านพบเห็นข้อความใดที่ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรมหรือเป็นการกลั่นแกล้งเพื่อให้เกิดความเสียหาย ต่อบุคคล
    หรือหน่วยงานใด กรุณาส่ง email มาที่ webmaster@thaiclinic.com หรือ กดแจ้งที่ปุ่ม
    "แจ้งลบกระทู้"
    เพื่อให้ทีมงานทราบและทำการลบข้อความนั้นออกจากระบบต่อไป ขอขอบคุณทุกท่านที่ช่วยกันทำให้สังคมน่าอยู่ครับ

ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. !--BEGIN WEB STAT CODE-->

Powered by