|
Topic Summary
|
|
จากคุณ: Echo |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 07:04:15 |
|
ดูมีดราม่าระหว่างวิชาชีพด้วย
|
|
จากคุณ: Hybrid VI |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 09:39:23 |
ไม่ได้สนใจเลย
ปล. ทำไมไม่ทำแบบ ตปท. พรบ.ยาแบบว่า หมอก็จ่ายยาไม่ได้ ให้เภสัชจ่ายได้คนเดียว
หมอสั่งยา เขียนรายการยา แล้วให้คนไข้ไปซื้อร้านขายยา
|
|
จากคุณ: crv01 |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 10:40:54 |
|
ทำตามบริบทของเมืองไทยครับ. เลียนแบบต่างจังหวัดดีกว่า
|
|
จากคุณ: megacure |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 11:05:08 |
ผมอยากให้หมอสั่งยาได้อย่างเดียว จ่ายยาไม่ได้เหมือนกัน
น่าจะลดปัญหาทางการเงิน รพ. ได้ระดับนึง
|
|
จากคุณ: doreus |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 11:30:08 |
ประมาณให้พยาบาลจ่ายยาได้ เภสัชพยายามบอกว่าเพราะจะสามารถไปจ่ายยาที่เซเวนได้. ส่วนตัว กลัวแพทย์แผนไทยจ่ายยาได้มากกว่า
ปล. ถ้าแพทย์สั่งยาแล้วไปซื้อร้านยาก็ต้องมีกฎหมายห้ามเภสัชสั่งยาเองนะครับปัจจ ุบันเภสัช copy orderหมอแล้วตั้งตัวเป็นหมอเองหมดแล้ว แน่ใจเหรอว่าระบบที่ได้จะเหมือนต่างประเทศ อย่ามาโลกสวย ยาเถื่อนที่ออกมาตามเว็บนี่ฝีมือใคร ก็รู้ๆกันอยู่
|
|
จากคุณ: gundamwing |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 11:31:27 |
ปัญหาคือ พรบ เหมือนกับแก้ว่า
ใครๆ ก็สามารถจ่ายยาได้ หมอก็จ่ายได้
พยาบาลก็จ่ายได้ เภสัชก็จ่ายได้ นักกายภาพบำบัดก็จ่ายได้
ข้อดีคือ รพสต ห่างไกล ที่มีแต่พยาบาล ไม่มีเภสัช
คนไข้มีไข้ ท้องเสีย bla bla.... พยาบาลก็จ่ายยาไปก่อนได้ ถ้าอาการไม่ดี ส่ง รพช (ซึ่งทุกวันนี้ก็เป็นแบบนั้นอยู่แล้ว แต่ พรบ แก้ไขให้ พยาบาล จ่ายยาได้ถูกต้อง)
แต่ปัญหาอีกหลายๆอย่างตามมาคือ
ร้านขายยา ทีนี้จะจ้างใครก็ได้มาทำแทนเภสัช
clinic ส่วนตัวของหมอ ไม่มีเภสัช หมอก็จ่ายยาเองเลย เพื่อลดต้นทุน (ซึ่งปัจจุบัน บางคลินิกก็ไม่มีเภสชจ่ายยา บาง clinic ก็จ้างผู้ช่วยเภสัช บาง clinic ให้พยาบาลจ่ายยา)
ที่สำคัญคือ clinic พยาบาล ถ้ากฏหมายเปิดช่อง พยาบาลก็ขายยากันสนุก
ซึ่งที่เภสัชเค้า drama กันรัวๆ เพราะ ถ้าให้วิชาชีพอื่นมาจ่ายยาแทน บางคนก็ไม่รู้ว่า warfarin ห้ามคู่ NSAID ก็จ่าย ไม่รู้ยานู้นตีกับยานี้
คนไข้แพ้ dicloxacillin จ่าย amoxycillin
ไม่รู้ว่ายาหมดอายุดูยังไง จ่ายยาผิดๆถูกๆ
บ้าง drama อีกแบบ คือ เบื้องหลังคนที่ได้ประโยชน์เต็มๆคือ ร้านทีกระจายอยู่ทั่วประเทศอย่าง 7-11 จะสามารถ เปิดเป็นร้านขายยา ใน 7-11 ได้
|
|
จากคุณ: Ines_de_BK |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 11:32:35 |
เขาอ้างว่าจำนวนเภสัชกรไม่พอ หากจะทำแบบต่างประเทศให้เภสัชจ่ายยาเท่านั้น
จริงหรือ
|
|
จากคุณ: doreus |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 11:46:08 |
|
ไม่จริง ที่จริงคือมีเภสัช....แพทยสภา สั่งงดการประกาศรับสมัครแพทย์ประเภทนี้ ทั้งหมด ถือเป็นการกระทำที่ผิดกฏหมาย. ขออภัยด้วยครับ.....ให้เด็กป.หก จ่ายยาเป็นชุดๆแพ็คใส่กล่องขายส่งตามตลาดอันนี้มีแน่ๆ
|
|
จากคุณ: know555 |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 14:12:19 |
พยาบาลน่าจะจ่ายได้เพาะยาสมามัญประจำบ้านก็พอครับ เฉพาะในรพ เท่านั้นด้วย
เภสัชห้ามสั่งยาเอง จ่ายตามแพทย์สั่งเท่านั้น ห้าม....แพทยสภา สั่งงดการประกาศรับสมัครแพทย์ประเภทนี้ ทั้งหมด ถือเป็นการกระทำที่ผิดกฏหมาย. ขออภัยด้วยครับ.....
แพทย์สั่งก็ได้ จ่ายก็ได้ อิอิ 
|
|
จากคุณ: Hybrid VI |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 14:57:03 |
on 08/31/18 เวลา 14:12:19, know555 wrote:
พยาบาลน่าจะจ่ายได้เพาะยาสมามัญประจำบ้านก็พอครับ เฉพาะในรพ เท่านั้นด้วย
เภสัชห้ามสั่งยาเอง จ่ายตามแพทย์สั่งเท่านั้น ห้าม....แพทยสภา สั่งงดการประกาศรับสมัครแพทย์ประเภทนี้ ทั้งหมด ถือเป็นการกระทำที่ผิดกฏหมาย. ขออภัยด้วยครับ.....
แพทย์สั่งก็ได้ จ่ายก็ได้ อิอิ |
|
ปกติยาสามัญประจำบ้าน สามารถซื้อได้ตามร้านขายยาโดยไม่ต้องมีเภสัชครับ
|
|
จากคุณ: Auikung |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 15:17:36 |
ถ้าให้เภสัชฯ จ่ายได้อย่างเดียว
คลินิก ตายหมด เพราะคนจะไปเข้ารพ.เอกชน ที่มี full service
ร้านยาเอกชนคงจะผุดขึ้นแบบ 7-11
จะให้พยาบาล หรือสาขาอื่นจ่ายได้
ควรให้ทำได้เฉพาะสถานพยาบาลที่มีแพทย์ หรือเภสัช คอยควบคุมอีกที
|
|
จากคุณ: Chimerism |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 15:44:08 |
สรุปเท่าที่อ่านและฟังมานะคะ
บรรทัดที่มี ปห.คืออันนี้ค่ะ
ตรงคำว่า วิชาชีพอื่นๆตามกฏกระทรวง
ซึ่งอ่านจากกฏกระทรวงแล้วนะคะ
แปลว่า พยาบาล เทคนิกการแพทย์ กายภาพ ประมาณนี้ค่ะ
(ขออภัยหาลิงค์ ref ไม่เจอนะคะ)
ของเก่ามีแค่ 3 วิชาชีพคือ หมอ ทันตะ สัตวแพทย์
คำว่าวิชาชีพ ตรงนี้ จึงแปลภาษากฏหมายเป็นภาษาไทยว่า
ในคลินิกพยาบาล สามารถจ่ายยใดๆก็ได้
นอกเหนือจากยาสามัญประจำบ้านและยาบรรจุเสร็จตาม กม.เดิมค่ะ
ซึ่งอันที่จริง เราก็คงทราบแล้ว่า คลินิกพยาบาลที่เป็นอยู่ทุกวันนี้ก็ไม่ได้จ่ายแต่ยาสามัญประจำบ้านและยาบรรจ ุเสร็จนะคะ
ตจากที่ฟังเภสัชกรท่านหนึ่งในทีวี บอกว่า ที่พรบ.ออกมาแบบนี้เพราะทาง พยาบาลเรียกร้องค่ะ
ว่าในคลินิกเขา เขาก็จ่ายยาอยู่แล้ว อยากให้เปิดกรอบให้กว้างขึ้นค่ะ
|
|
จากคุณ: Chimerism |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 15:54:30 |
ปห.ประเด็นอื่นไม่พูดถึงนะคะ เอาแค่ พยาบาล-พรบ.
คือสรุปว่า พยาบาลต้องการให้สิ่งที่ทำผิดทุกวันนี้เป็นสิ่งที่ถูก
(จ่ายยาสารพัดชนิดในคลินิก)
เลยมีตัวแทนที่ผลักดันเรื่องนี้ค่ะ
ประเด็นย่อย
1.พยาบาลขายยาในร้านสะดวกซื้อ? ส่วนตัวคิดว่าไม่ได้ค่ะ
เพราะใน พรบ.กำหนดว่า ยาเฉพาะราย แปลว่าต้องมี OPD card
นอกจากจะซิกแซกจริงๆ แต่ถ้าทำตรงๆทำไม่ได้ค่ะ
(คนขายยา พรบ.ระบุเลยค่ะว่าเภสัช)
แต่ที่เขากลัวกันคือ พยาบาลเปิดคลินิก เขียน OPD card นิดๆหน่อยเพื่อให้เข้าเกณฑ์ "เฉพาะราย" แล้วก็ขายยาไปค่ะ
คือร้านสะดวกซื้อต้องเปิดคลินิกแล้วขายยาผ่านคลินิก ว่างั้นเถอะ
2.อันนี้ที่กลัวเป็นการส่วนตัวค่ะ เราก็คงรู้ใช่มั้ยคะว่ามี จนท.รพสต.ตั้งตนเป็นหมอ เปิดคลินิกอยู่ัทั่วไป
ซึ่งจริงๆเป็นการเอาป้ายพยาบาลมาแขวนค่ะ
ก็เป็นความผิด 2 เด้งเลยนะคะ
2.1 เอาป้ายพยาบาลมาแขวน แต่คนตรวจคือ จนท.รพสต
2.2 ในนั้นจ่ายยาสารพัดชนิดซึ่งผิดกม.ปัจจุบัน
แล้วถ้า พรบ.ออกมา ข้อ 2.2 ก็จะกลายเป็นเรื่องถูก กม.ในทันทีค่ะ
|
|
จากคุณ: Chimerism |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 15:57:06 |
ขอแปะอีกทีค่ะ
เงื่อนไขคือ
"ยาเฉพาะราย"
แบ่งจ่าย/จ่ายโดย
"วิชาชีพ" ตามกฏกระทรวง
แปะ 2 ทีแล้วไม่ขึ้น ลองหาอ่านกันเองละกันค่ะ
http://www.fda.moph.go.th/sites/drug/LawDrug/draft-drug-law-baseonlawame ndment.pdf
ปัญหาคือ มาตรา 22 ค่ะ
|
|
จากคุณ: Echo |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 16:18:26 |
ไฟล์แปะ ต้องเป็นชื่อภาษาอังกฤษครับon 08/31/18 เวลา 15:57:06, Chimerism wrote:
|
|
จากคุณ: Chimerism |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 16:31:10 |
|
ขอบคุณค่ะ ลองใหม่นะคะ
|
|
จากคุณ: Chimerism |
โพสเมื่อวันที่: 08/31/18 เวลา 16:37:59 |
สรุปว่า ตาม พรบ.นี้นะคะ
1.เรื่อง รพสต.ไม่เกี่ยวโดยสิ้นเชิงค่ะ เพราะเป็นข้อยกเว้นตาม มาตร 2 วงเล็บ 1 ค่ะ
ดังนั้นหากอ่านละเอียดดีแล้ว เราจะไม่พูดเรื่อง รพสต.แล้วนะคะ
2.วิชาชีพอื่น "ขายยา" ไม่ได้ค่ะ
แต่ถ้าแอบขาย โดยใช้คำว่า "จ่ายยาเฉพาะราย" ทำได้ค่ะ
3.พรบ.นี้ยังเอื้อให้แพทย์จ่ายยาคลินิกได้เช่นเดิม
ดังจะเห็นว่ามีแถลงการณ์สนับสนุนจากฝั่งแพทย์ออกมาแล้ว
(ประเด็นนี้ไม่ใช่เรื่องที่เถียงกันนะคะแต่ก็เป็นประเด็นที่มีการพูดถึงเสมอ )
4.หากต้องการล้างบางไปใช้ระบบใบสั่งยา เชื่อว่าต้องใช่้เวลานานกว่านี้ค่ะไม่ใช่ติดๆดับๆแบบนี้
คือออก พรบ.มาที ว่าแพทย์จ่ายยาได้ เภสัชก็ฮือที ว่าไม่อยากให้แพทย์จ่ายยาในคลินิก
(แต่รอบนี้ฮือแรงกว่าเดิม เพราะแทนที่จะดีขึ้นดันแย่ลงคือลามไปเป็น พยาบาล เมดเทค จ่ายยาได้ไปอีก)
แล้วถ้าออก พรบ.มา ว่าแพทย์จ่ายยาไม่ได้ แพทย์ก็ฮืออีก
มันแก้ไม่ได้เบ็ดเสร็จด้วยเอกสารฉบับเดียวหรอกค่ะ
|
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 09/01/18 เวลา 08:24:30 |
สองมาตรฐาน รพสตควรต้องมีเภสัชดิ.
ถ้าต้องเป็นเภสัชเท่านั้นที่จ่ายยาได้
|
|
จากคุณ: Chimerism |
โพสเมื่อวันที่: 09/01/18 เวลา 10:15:00 |
on 09/01/18 เวลา 08:24:30, jumpoo wrote:สองมาตรฐาน รพสตควรต้องมีเภสัชดิ.
ถ้าต้องเป็นเภสัชเท่านั้นที่จ่ายยาได้
|
|
ถ้าว่ากันตาม พรบ.ฉบับนี้นะคะ
1.สถานบริการของรัฐอยู่ในข้อยกเว้นค่ะ
2.ถึงแม้เป็นคลินิกเอกชน วิชาชีพอื่น "จ่ายยา"ได้ แต่ "ขายยา"ไม่ได้ค่ะ
|
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 09/01/18 เวลา 10:36:17 |
on 09/01/18 เวลา 10:15:00, Chimerism wrote:
ถ้าว่ากันตาม พรบ.ฉบับนี้นะคะ
1.สถานบริการของรัฐอยู่ในข้อยกเว้นค่ะ
2.ถึงแม้เป็นคลินิกเอกชน วิชาชีพอื่น "จ่ายยา"ได้ แต่ "ขายยา"ไม่ได้ค่ะ |
|
ถ้าจะอ้างแค่จ่ายได้แต่ขายไม่ได้ ก็คงเรียกได้ผูกขาดผลประโยชน์อย่างเดียวโดยวิชาชีพเดียว. สรุปทำเพื่อผลประโยชน์ของกลุ่ม ไม่ใช่ประชาชน. แต่จะให้คนไม่มีความรู้อะไรเลยมาขายยาก็ไม่ถูก.
|
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 09/01/18 เวลา 22:12:36 |
|
พวก....แพทยสภา สั่งงดการประกาศรับสมัครแพทย์ประเภทนี้ ทั้งหมด ถือเป็นการกระทำที่ผิดกฏหมาย. ขออภัยด้วยครับ.....นี่ก็เลวใช่ย่อย. แม่ง เอาแต่ยอด ไม่คำนึงถึงความปลอดภัยผู้บริโภค
|
|
จากคุณ: simath |
โพสเมื่อวันที่: 09/02/18 เวลา 00:44:43 |
on 09/01/18 เวลา 08:24:30, jumpoo wrote:สองมาตรฐาน รพสตควรต้องมีเภสัชดิ.
ถ้าต้องเป็นเภสัชเท่านั้นที่จ่ายยาได้
|
|
ที่จริงก็ควรเป็นแบบนั้น เภสัชหลายคนเค้าก็อยากไปอยู่นะ ปัญหาคือรัฐบาลขี้เหนียว ไม่ยอมเปิดตำแหน่งให้ ทุกวันนี้รัฐบาลบรรจุเภสัชน้อยกว่าจำนวนที่จบ ทุกปีจะมีเภสัชจบใหม่ส่วนหนึ่งที่อยากทำราชการแล้วไม่ได้ทำเพราะรัฐบาลที่ห่ วงเรื่องงบประมาณ แทนที่จะห่วงความปลอดภัยของคนไข้
|
|
จากคุณ: jumpoo |
โพสเมื่อวันที่: 09/02/18 เวลา 09:56:06 |
|
พรบ ยาให้ อำนาจ nurse จ่ายยาได้เท่า gp สุดยอด nurse ยิ่งขาดแคลน ยังเอาเขาไปทำหน้าที่แพทย์อีก กรรม แก้ปัญหา ไม่ได้ก็แก้ กม เอา .....เอาไรคิดว่า แกลบเหรอ. เจ้าหน้าที่อนามัยได้อำนาจแค่ไหนอะ เส้นแบ่งแม่งจะหายไป ทุกวันทุกวัน ต่อไป ก็คงมาเสริมความงาม จ่ายยาสิว ต่อ ดีๆ ตลาดคึกคัก
|
|
จากคุณ: หมอเมืองสยาม |
โพสเมื่อวันที่: 09/11/18 เวลา 18:48:13 |
|
ยาเกี่ยวข้องบุคคลหลายฝ่าย ไม่ควรผูกขาดไว้กับใครฝ่ายเดียว ครับ....
|
|
จากคุณ: หมอเมืองสยาม |
โพสเมื่อวันที่: 09/12/18 เวลา 19:22:51 |
|
มันมีประโยชน์ต่อประชาชนมากกว่าถ้าไม่ผูกขาดไว้กับใครฝ่ายเดียว เพราะยาเกี่ยวข้องบุคคลหลายฝ่าย...
|
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 09/12/18 เวลา 20:32:05 |
|
เกมศืแล้วค่ะ ป้าๆพยาบาลหน้าแหก
|
หน้าแรกเว็บบอร์ด
For MD.
