Topic Summary
|
จากคุณ: u_minhong |
โพสเมื่อวันที่: 07/09/18 เวลา 17:09:55 |
เคสฝากพิเศษแต่ขอผ่าตามฤกษ์ คงจะนับวันคลาดเคลื่อน ออกมาเป็น late preterm ต้องเข้าตู้ ใส่ CPAP ในฐานะคนราวน์ NICU ก็น่าหงุดหงิดแล้วที่มีงานเพิ่ม แต่ยังโดนพ่อแม่เด็กมาโวยวายใส่ว่า จ่ายค่าฝากพิเศษแล้ว ดูแลยังไงลูกถึงออกมาไม่แข็งแรง ค่าใส่ซอง 5,000 สตาฟสูติเค้ารับไปคนเดียวแล้วก็สะบัดตูดหนี แบ่งพยาบาล 100 นึง วอร์ดเด็กไม่มีส่วนเกี่ยวข้องด้วย ในใจอยากด่าให้ฟังว่าเพราะอะไรลูกถึงออกมาปอดไม่ดี แต่ก็กลัวเป็นปัญหาระหว่างแผนกยืดยาว และยังต้องอยู่ร่วมองค์กรเดียวกัน จะมีวิธีคุยกับพ่อแม่ และแก้ปัญหานี้ยังไงดีครับ
|
จากคุณ: Hybrid VI |
โพสเมื่อวันที่: 07/09/18 เวลา 17:19:09 |
เป็นผม คงจัดหนักไปชุดนึงครับ การใส่ซองฝากพิเศษมันเป็นเรื่องผิดอยู่แล้ว ถ้าทำใน รพ.เอกชนก็ว่าไปอย่าง
|
จากคุณ: 6699 |
โพสเมื่อวันที่: 07/09/18 เวลา 17:54:58 |
ตีหน้าเศร้า รีบชิงบอกแต่แรกรับเลยว่า เคสแบบนี้ คนรักษาเครียดคะ ที่เหลือให้พ่อแม่เขาตีความเอง
|
จากคุณ: u_minhong |
โพสเมื่อวันที่: 07/09/18 เวลา 18:00:18 |
on 07/09/18 เวลา 17:19:09, Hybrid VI wrote:เป็นผม คงจัดหนักไปชุดนึงครับ การใส่ซองฝากพิเศษมันเป็นเรื่องผิดอยู่แล้ว ถ้าทำใน รพ.เอกชนก็ว่าไปอย่าง |
| คงลำบากครับ สตาฟสูติเป็นระดับผู้ใหญ่ เราเองเป็นแค่ตัวเล็กๆ
|
จากคุณ: crv01 |
โพสเมื่อวันที่: 07/09/18 เวลา 18:29:14 |
ปัญหาโลกแตก. เจอทุกที่. แผนกสูติกรรมๆๆๆๆ
|
จากคุณ: Hippo |
โพสเมื่อวันที่: 07/09/18 เวลา 20:03:48 |
5000 แต่เสี่ยงเอาเข้าคุกมากๆ
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 07/09/18 เวลา 22:18:51 |
อธิบายอย่างสุภาพว่าไม่ใช่แค่ไม่แข็งแรงแต่อาจจะไม่รอด
|
จากคุณ: Tennoji |
โพสเมื่อวันที่: 07/09/18 เวลา 22:41:39 |
แค่ห้าพัน แต่คาดหวังอย่างกะห้าหมื่น
|
จากคุณ: Dolly |
โพสเมื่อวันที่: 07/09/18 เวลา 23:40:08 |
on 07/09/18 เวลา 22:41:39, Tennoji wrote:แค่ห้าพัน แต่คาดหวังอย่างกะห้าหมื่น |
| มันไม่สำคัญว่าเลขศูนย์จะอยู่หลังเลข 5 กี่ตัวค่ะ แต่เกี่ยวกับคุณภาพชีวิตของทารกแรกเกิดและจรรยาบรรณแพทย์
|
จากคุณ: jengirl |
โพสเมื่อวันที่: 07/10/18 เวลา 07:28:58 |
บอกให้ไปถามหมอสูติได้มั้ยคะ 5555
|
จากคุณ: blitzs |
โพสเมื่อวันที่: 07/10/18 เวลา 09:27:31 |
ก็ต้องตอบญาติเขาตามจริงสิครับ ว่าโดยมารยาทแล้วต้องไปถาม หมอที่ผ่าคลอด หมอมีหน้าที่ดูแลอาการในช่วงเวลานี้เท่านั้น ถ้าไม่ปล่อยให้ญาติกลับไปถามหมอที่ผ่า เขาก็คิดไม่ออกหรอกครับ ว่าต้องบอกญาติให้เลือกความปลอดภัยของเด็ก มากกว่าเวลาเกิดที่หมอดูแจ้งมา ถ้าหมอegoสูงหน่อยจะยอมทำตามหมอดูทำไม ส่วน เอกชน เขาก็ผ่ากันแบบนี้ บังเอิญได้กันครบทั้งดมยาและเด็ก เลยไม่มีคนบ่น
|
จากคุณ: Dr._Panya |
โพสเมื่อวันที่: 07/10/18 เวลา 10:25:20 |
บางที การที่พ่อแม่/ ญาติของเด็ก คาดหวังหรือยึดถือวันตกฟากตามฤกษ์มากๆ ก็ทำให้ Obstetrics indication มัน Deviate ไป ทำให้มี Materno- fetal Complications เปล่าๆ ครับ...(หมอผู้รับฝากท้อง ก็อาจจะได้บอกแล้วว่า มันอาจจะไม่ดี/ ไม่ปลอดภัย ต่อ แม่+ ลูกในท้อง แต่ญาติไม่ฟัง)
|
จากคุณ: anantom |
โพสเมื่อวันที่: 07/10/18 เวลา 12:57:55 |
พร้อมทำไหมแจ้ง ปปท ปปช เลย ทุจริตเวลาหลวงและเครืองมือหลวง ไม่นั้นเงียบๆเสีย อ่านแล้วเครียดแทน
|
จากคุณ: Chimerism |
โพสเมื่อวันที่: 07/10/18 เวลา 14:22:45 |
ในฐานะหมอสูติ ที่ไม่ได้รับฝากพิเศษ เห็นใจหมอเด็กมากค่ะ เพราะความที่ไม่ได้รับเปค เลยเป็นกระโถนท้องพระโรงให้หมอเด็กมาบ่น และ "ฝากบอกพี่เค้าด้วยนะ ว่า บลาๆๆๆๆ" กรณีที่ถามมานี้ ก็คงให้ข้อมูลไปตามตรงเรื่องอายุครรภ์ที่อาจคลาดเคลื่อนได้ ซึ่งคลาดเคลื่อนเพราะอะไรทางหมอเด็กไม่ทราบต้องให้ญาติปรึกษาหมอสูติเอง อาจจะเช่น ปจด.ไม่สม่ำเสมอหรือฝากครรภ์ช้า อันนี้ยกตัวอย่างแต่กรณีของคุณ หมอไม่ทราบ (แต่อย่าลืมเปิดช่องให้ DDx อื่น บ้างเพราะบางทีอายุครรภ์อาจจะตรงเป๊ะจริงๆเช่นไปทำหลอดแก้วมา) ส่วนเรื่องความเข้าใจของญาติ ก็เคลียร์ไปเลยว่าเรื่องฝากพิเศษเป็นเรื่องการฝากครรภ์ไม่เกี่ยวกับหมอเด็ก หมอก็เพิ่งมาเห็นเด็กตอนคลอดพร้อมแม่เนี่นคะ!!! เด็กจะได้รับการดูแลตามมาตรฐาน ตามสภาวะที่เป็นไม่มีคำว่าฝากพิเศษที่แผนกเด็กนะคะ
|
จากคุณ: WeaReGroot |
โพสเมื่อวันที่: 07/10/18 เวลา 15:52:21 |
เจอบ่อยครับ เป็นอาจารย์ผู้ใหญ่ ชอบสอนเด็กๆ แต่ทำตัวอย่างเช ี้ยๆ ให้เด็กดู มีปัญหาก็บอกว่าช่วยๆกันนะ ถุยยยย(ใส่ระบบ )
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 07/10/18 เวลา 18:12:27 |
จขกท. ไม่น่าพูดเรื่องเงิน ราวกับ ถ้าได้ส่วนแบ่งซัก 2500 คงไม่มาบ่นแบบนี้หรอก
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 07/10/18 เวลา 22:08:49 |
น้องเป็นสิ่งเดียวที่กั้นระหว่างเด็กกับโลงศพเล็กๆ ญาติควรจะทราบตรงนี้ ดังนั้น ญาติจึงไม่ควรมาเขย่าที่กั้นตามใจชอบ เดี๋ยวที่กั้นล้ม คงไม่ต้องบอกว่าอะไรจะเกิดขึ้น
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 07/11/18 เวลา 11:44:28 |
ตาHead จับประเด็นผิด เข้าป่าไปไกล ที่เจ้าของกระทู้จะบอกคือ เค้าต้องมารับหน้า และลำบากใจที่ต้องตอบคำถามพ่อแม่ และญาติเด็ก ทั้งๆที่ตอนซีซ่ากันมาเค้าไม่รู้ด้วย สงสารจขกทมากค่ะ ที่ต้องเป็นหนังหน้าไฟแทน
|
จากคุณ: JaJaaMD |
โพสเมื่อวันที่: 07/11/18 เวลา 16:29:57 |
ถ้าเป็นผม ญาติถามแบบนี้ ผมจะตอบว่า ถึงผมจะเป็นหมอเด็กก็จริง แต่ตอนฝากท้อง คุณพ่อคุณแม่เคยเจอผมบ้างมั้ยครับ ถ้าไม่เคย ผมจะถามตอว่า คุณพ่อคุณแม่เจอใครตลอดระยะเวลาที่ฝากท้อง ใครเป็นคนบอกว่าน้องพร้อมที่จะออกมาข้างนอกแล้ว คุณพ่อคุณแม่ย้อนกลับไปคิดดูนะครับ เพราะเบื่อระบบ เบื่อเคสแบบนี้แหละ ผมถึงลาออกมาตั้งนานแล้ว
|
จากคุณ: TCpaisan |
โพสเมื่อวันที่: 07/11/18 เวลา 21:33:16 |
Do something when it is not right. All residents in OB/GYN and pediatrics should get together and write a letter to the hospital director. Let the OB/GYN staffs know that this "corrupt" process is not going to be tolerated anymore. Feeling indifferent and doing nothing will not get rid of this issue. KP
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 07/12/18 เวลา 09:26:48 |
on 07/11/18 เวลา 11:44:28, SantaNiCo wrote:ตาHead จับประเด็นผิด เข้าป่าไปไกล ที่เจ้าของกระทู้จะบอกคือ เค้าต้องมารับหน้า และลำบากใจที่ต้องตอบคำถามพ่อแม่ และญาติเด็ก ทั้งๆที่ตอนซีซ่ากันมาเค้าไม่รู้ด้วย สงสารจขกทมากค่ะ ที่ต้องเป็นหนังหน้าไฟแทน |
| ไม่เสือกดิ
|
จากคุณ: megacure |
โพสเมื่อวันที่: 07/12/18 เวลา 10:52:27 |
สำหรับผมการกระทำลักษณะฝากพิเศษ set Cesarean section โดยไม่มี indication ทางการแพทย์ ไม่ว่าจะเกิด complication หรือไม่ก็ตาม ผิดทั้งนั้น และคนเหล่านี้ควรไปอยู่ในคุก หรืออย่างน้อย ๆ ควรโดนเพิกถอนใบอนุญาตประกอบวิชาชีพเวชกรรม
|
จากคุณ: eagle |
โพสเมื่อวันที่: 07/12/18 เวลา 14:46:31 |
ผมว่าสูติที่รับเป็คทุกวันนี้ทำไม่ถูก อาจารย์ รวมทั้งราชวิทยาลัยควรจะมาพูดให้ชัดกันได้แล้ว ผิดจริยธรรมอย่างชัดเจน ยังไม่นับการเอาเปรียบเพื่อนร่วมอาชีพ ทั้งหมอเด็ก ห้องผ่าตัดก็ชอบไปแย่งคิวตัดหน้าคนอื่น มีหมอสูติคนไหนกล้าสาบานได้ว่าไม่เคยลัดคิวคนอื่นโดยอินดิเคชั่นที่ไม่จริง เป็นหมอสาขาที่น่ารังเกียจมากก อย่าอ้างว่าเหมารวม ถ้าไม่อยากให้ใครมาว่าควรจะจัดการกันเองไม่ใช่จนเกษียรไปอีกกี่รุ่นๆก็แบบนี ้จนคนเค้ามาด่าถึงครูบาอาจารย์แบบนี้ ตาheadครับผมว่าคุณก็อย่าแรงนักเลย
|
จากคุณ: Innominate |
โพสเมื่อวันที่: 07/12/18 เวลา 20:09:25 |
ผมว่าหมอสูติที่่รับฝากพิเศษเค้าก็คงจะไม่ได้ประเมินว่าเด็กจะออกมา late preterm นะครับ ยกเว้นคุยเรื่องฤกษ์กับพ่อแม่แล้วยืนยันว่าจะเอาวันนี้ เพราะว่าเด็กออกมาไม่ดี หมอเค้าก็เสียชื่อ ทำบ่อยๆ คนก็ไม่ไปฝากพิเศษด้วยแล้วก็เสียรายได้ไปอีก ไม่ว่าผ่าอาทิตย์นี้หรือผ่าอาทิตย์หน้าเค้าก็ได้ค่าฝากเท่ากันไม่ใช่เหรอครั บ ดังนั้นผมคิดว่าต้องแยกเป็นสองเรื่องคือ 1. รับเงินพิเศษ อันนี้ผิดระเบียบแน่ๆ 2. ประเมินอายุครรภ์ผิด ซึ่งไม่ว่าจะฝากหรือไม่ฝากก็เกิดได้อยู่แล้ว ยิ่งเคสฝากเค้ายิ่งน่าจะต้องระวังเป็นพิเศษ หรือพูดง่ายๆว่าทำเต็มที่แล้วนะครับ
|
จากคุณ: Obes |
โพสเมื่อวันที่: 07/13/18 เวลา 19:13:56 |
เรื่องฝากพิเศษ รพ รัฐบาล ไม่เห้นด้วย ถ้าจะฝากพิเศษควรไปเอกชน เรื่องผ่าตามฤกษ์ มองกลับกัน ถ้าหมอสูติไม่ผ่าวันที่คนไข้ต้องการ เกิดเด็กออกมามีปัญหา พ่อแม่ก้โทษหมอเช่นกัน คงไม่มีหมอคนไหนอยากให้คนไข้แย่ หรือ มีภาวะแทรกซ้อน บางทีหมอเด็ก ก็ไม่ได้มารับรุ้ปัญหาหมอสูติ หมอสูติก็ไม่ได้อยากให้หมอเด็กลำบากนะ บางเรื่อง หมอก็ไม่ได้รุ้ทุกเรื่องว่าจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง อยุ่ที่มุมมอง และสถานการณ์
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 07/13/18 เวลา 21:36:57 |
ตารางทำงานของหมอเด็กจะถูกกำหนดโดยพระภิกษุ การถูกตามตัวด่วนของหมอเด็ก ก็ถูกกำหนดโดยพระภิกษุ สาธุ ขออโหสิกรรมที่เข้ามาอ่าน
|
จากคุณ: shymam |
โพสเมื่อวันที่: 07/14/18 เวลา 11:25:03 |
on 07/13/18 เวลา 19:13:56, Obes wrote:เรื่องฝากพิเศษ รพ รัฐบาล ไม่เห้นด้วย ถ้าจะฝากพิเศษควรไปเอกชน เรื่องผ่าตามฤกษ์ มองกลับกัน ถ้าหมอสูติไม่ผ่าวันที่คนไข้ต้องการ เกิดเด็กออกมามีปัญหา พ่อแม่ก้โทษหมอเช่นกัน คงไม่มีหมอคนไหนอยากให้คนไข้แย่ หรือ มีภาวะแทรกซ้อน บางทีหมอเด็ก ก็ไม่ได้มารับรุ้ปัญหาหมอสูติ หมอสูติก็ไม่ได้อยากให้หมอเด็กลำบากนะ บางเรื่อง หมอก็ไม่ได้รุ้ทุกเรื่องว่าจะเกิดอะไรขึ้นบ้าง อยุ่ที่มุมมอง และสถานการณ์ |
| ไม่เห็นด้วยนิดนึงคับ ผ่าตามฤกษ์ ถึงหมอไม่ยอมผ่าให้ แล้วเด็กมีปัญหา ก้ไม่มีสิทธิ์มาโทษหมอหรอกคับ เพราะไม่มีindicationนี้นะคับ หมอแค่ทำให้ถูกต้องตามหลักวิชาการก็พอคับ complicationมันเกิดขึ้นได้อยู่แล้วคับ
|
จากคุณ: SeReE |
โพสเมื่อวันที่: 07/15/18 เวลา 15:51:38 |
ปลัดเคยบอกไว้ ปี 2560 รายนี้เกิน 3000...ปลัดว่าไง แล้วในกรอบสีเขียว น่าเห็นใจจัง
|
จากคุณ: Ines_de_BK |
โพสเมื่อวันที่: 07/15/18 เวลา 19:41:04 |
เวลามีคนจะให้ซองหมอสูติฝากพิเศษในรพ.รัฐ หมอสูติกล้าบอกให้คนไข้เอาไปบริจาคให้โรงพยาบาล แทนรับไว้เองไหม
|
จากคุณ: thebeer |
โพสเมื่อวันที่: 07/18/18 เวลา 21:16:28 |
เห็นหลายๆคนด่าหมอสูติแล้ว ก็เห็นด้วย เรามาช่วยกันทำให้ หมอสูติอายกันดีกว่า โดย - แพทย์หญิง หรือเมียหมอทั้งหลาย ควรผ่าตัดคลอดเมื่อมีข้อบ่งชี้ การขอให้หมอสูติผ่าให้ ก็ถือเป็นการประพฤติชั่ว ทุจริตทรัพยากรหลวง - ร่วมกันสาปแช่งให้ฉิบหายไปเลยสำหรับหมอที่อยุ่เวรราชการ แต่เปิดคลินิกไปด้วย หรือไปรับเอกชนด้วย เพราะถือว่าประพฤติผิดวินัย ไร้จรรยาบรรณ ผมว่าเราทำตัวเป็นคนดีแบบนี้ได้ หมอสูติต้องละอายบ้างล่ะ หวังว่าคงไม่แอบทำชั่วดังกล่าว แต่ไปชี้นิ้วด่าคนอื่น มันไม่น่ารักนะ
|