หน้าแรกเว็บบอร์ด หน้าแรกเว็บบอร์ด
   For MD.
   Doctor Room l ห้องพักแพทย์
   Post reply ( Re: Guild line preexposure rabies เปลี่ยนแล้วเหรอครับ )
ขอเชิญเพื่อนแพทย์พูดคุย แสดงความคิดเห็นครับ
หัวข้อ:
ใส่ชื่อ:
Email:
Add YABBC tags:
Add Smileys: <more...>
ข้อความ:

Disable Smilies




Topic Summary
จากคุณ: motorbike โพสเมื่อวันที่: 06/08/18 เวลา 10:28:54
เห้นมีข่าวว่ากระทรวงประกาศว่าฉีด แค่ 2 เข็มก้พอ..ไม่ต้อง 3 เข็ม
จากคุณ: Caroline โพสเมื่อวันที่: 06/08/18 เวลา 10:30:57
ใช่ค่ะ ยึดตาม WHO ที่เพิ่งออก ฉีด 2 เข็มที่ 0. 7 วัน พอ
 
แต่เห็นได้ว่าข่าวว่ากระทรวงและสถานเสาวภาจะมี guideline ออกมาเร็วๆนี้  
 
คนทั่วไป 2 เข็มพอ แต่คนที่มี continuous exposure เช่น สัตวแพทย์
 
แนะนำให้ฉีด 3 เข็มเหมือนเดิมค่ะ
จากคุณ: brownie โพสเมื่อวันที่: 06/08/18 เวลา 17:04:21
ฉีดได้ 2 แบบครับ
แบบใหม่ แค่ประหยัดเวลาเดินทางมา รพ.
แบบเก่า ประหยัดวัคซีนเพราะใช้แค่ 0.1 x 3   แบบใหม่ 0.1 x2 x2
 
เวลา guideline ใหม่ออกมา ต้องคิดตามด้วยครับ ถึงเหตุผล และความเหมาะสมในแต่ละบริบทของสังคม
จากคุณ: Caroline โพสเมื่อวันที่: 06/08/18 เวลา 19:20:06
on 06/08/18 เวลา 17:04:21, brownie wrote:
ฉีดได้ 2 แบบครับ
แบบใหม่ แค่ประหยัดเวลาเดินทางมา รพ.
แบบเก่า ประหยัดวัคซีนเพราะใช้แค่ 0.1 x 3   แบบใหม่ 0.1 x2 x2
 
เวลา guideline ใหม่ออกมา ต้องคิดตามด้วยครับ ถึงเหตุผล และความเหมาะสมในแต่ละบริบทของสังคม

 
ไม่ใช่ค่ะ  ฉีดเหมือนเดิม แต่ตัด dose 3 ออกไปเลย
 
ถ้าเป็น IM ฉีด 1 จุด ID ฉีด 2 จุด เหมือนเดิม
 
รายละเอียดลอง google ดูนะคะ
จากคุณ: brownie โพสเมื่อวันที่: 06/08/18 เวลา 22:20:47
Pre exposure ID แบบเก่า 2559 ฉีด 1 จุด 3 ครั้งนะครับ
แบบใหม่ 2 จุด  2 ครั้ง
IM เหมือนเดิม 1 ตำแหน่ง แต่ลดเหลือ 2 ครั้ง
 
ใครจะบ้าตาม guideline ใหม่ ก็ทำไปเถอะ ผมยึดของเก่า
ของใหม่ของ who เขาปรับเพื่อให้เหมาะกับประเทศยากจนหลายๆประเทศ เช่น อินเดีย
 
คนไข้ที่มาขอฉีด PrEP คือพวกบุคลากรสัตวแพทย์ ไม่มีปัญหาการเดินทางมา รพ. ก็นัด 3 ครั้ง ครั้งละ 0.1 ml ถ้าผมฉีดเอง ผมแถมให้ 0.15 ml ด้วยซ้ำ
จากคุณ: megacure โพสเมื่อวันที่: 06/09/18 เวลา 05:43:57
on 06/08/18 เวลา 22:20:47, brownie wrote:
Pre exposure ID แบบเก่า 2559 ฉีด 1 จุด 3 ครั้งนะครับ
แบบใหม่ 2 จุด  2 ครั้ง
IM เหมือนเดิม 1 ตำแหน่ง แต่ลดเหลือ 2 ครั้ง
 
ใครจะบ้าตาม guideline ใหม่ ก็ทำไปเถอะ ผมยึดของเก่า
ของใหม่ของ who เขาปรับเพื่อให้เหมาะกับประเทศยากจนหลายๆประเทศ เช่น อินเดีย
 
คนไข้ที่มาขอฉีด PrEP คือพวกบุคลากรสัตวแพทย์ ไม่มีปัญหาการเดินทางมา รพ. ก็นัด 3 ครั้ง ครั้งละ 0.1 ml ถ้าผมฉีดเอง ผมแถมให้ 0.15 ml ด้วยซ้ำ

 
ใช่ครับเห็นด้วย
 
บางคนอาจจะลืมว่า WHO ไม่เคยแนะนำให้ฉีดกระตุ้น 1 เข็มใน 6 เดือนแรกได้ ต้องฉีด booster day 0, 3 เท่านั้น
 
หากจะใช้แบบ WHO ต้องไม่ลืมจุดนี้
จากคุณ: carter โพสเมื่อวันที่: 06/09/18 เวลา 12:39:32
เขาปรับจำนวนครั้งลง เพื่อลดต้นทุนในการฉีดให้ประชากรหมู่มากครับ
ประสิทธิภาพดีกว่ารึป่าวนี่ ไม่รู้นะ
ถ้าใครมีเงิน ก้อฉีด 3 เข็มไปละกันครับ ชัวร์กว่า
จากคุณ: Caroline โพสเมื่อวันที่: 06/09/18 เวลา 13:33:11
on 06/08/18 เวลา 22:20:47, brownie wrote:
Pre exposure ID แบบเก่า 2559 ฉีด 1 จุด 3 ครั้งนะครับ
แบบใหม่ 2 จุด  2 ครั้ง
IM เหมือนเดิม 1 ตำแหน่ง แต่ลดเหลือ 2 ครั้ง
 
ใครจะบ้าตาม guideline ใหม่ ก็ทำไปเถอะ ผมยึดของเก่า
ของใหม่ของ who เขาปรับเพื่อให้เหมาะกับประเทศยากจนหลายๆประเทศ เช่น อินเดีย
 
คนไข้ที่มาขอฉีด PrEP คือพวกบุคลากรสัตวแพทย์ ไม่มีปัญหาการเดินทางมา รพ. ก็นัด 3 ครั้ง ครั้งละ 0.1 ml ถ้าผมฉีดเอง ผมแถมให้ 0.15 ml ด้วยซ้ำ

 
ปกติไม่ค่อยฉีด PreEP ID เลยจำสลับกับ postexposure ไปขอบคุณที่แก้ไขให้ค่ะ
ส่วนตัวฉีดแบบ IM ตลอด เหลือ 2 ครั้งก็สะดวกขึ้นนะคะ  
 
จากคุณ: Caroline โพสเมื่อวันที่: 06/09/18 เวลา 13:34:46
on 06/09/18 เวลา 12:39:32, carter wrote:
เขาปรับจำนวนครั้งลง เพื่อลดต้นทุนในการฉีดให้ประชากรหมู่มากครับ
ประสิทธิภาพดีกว่ารึป่าวนี่ ไม่รู้นะ
ถ้าใครมีเงิน ก้อฉีด 3 เข็มไปละกันครับ ชัวร์กว่า

 
เคยสอบถามอ.ธีรพงษ์ที่จุฬา อ.ว่า WHO มี data ว่าฉีด 2 กับ 3 เข็ม antibody ขึ้นเหมือนกัน แต่ 3 เข็มจะลงช้ากว่า เลยแนะนำให้ฉีด 3 เข็มในรายที่มีความเสี่ยง
data จากสถานเสาวภาก็เหมือนกัน เลยแนะนำให้ฉีด 2 เข็มพอ เห็นว่าจะออก guideline ของเมืองไทยเร็วๆนี้ค่ะ
จากคุณ: yui โพสเมื่อวันที่: 06/10/18 เวลา 07:42:24
การทำตามหรือไม่ทำตาม guideline จะใช้ความรู้สึกไม่ได้ คงต้องใช้หลักฐานทางการแพทย์ประกอบ
จะฉีดPREP  2 เข็ม หรือ 3 เข็ม  คงต้องดูข้อมูลการวิจัยประกอบ
 WHO เขาคงไม่ออกguideline เพราะคิดจะประหยัดอย่างเดียว ต้องมีงานวิจัยประกอบ
ส่วนของไทยจะเชื่อหรือไม่เชื่อ WHO ก็คงต้องดูงานวิจัย และการเก็บข้อมูลของเรา
 
แต่ก็สงสัยเหมือนกันว่า. แต่เดิม เราฉีด POST exposure ถ้าฉีดครบ 3 เข็ม. ให้ถือว่าฉีดครบ ครั้งต่อไปถูกสัตว์กัดให้ฉีดกระตุ้นก็พอ
 
ถ้าเปลี่ยน PREP เป็น 2 เข็ม.  เราจะเปลี่ยนคำแนะนำว่าฉีด PEP 2 เข็มถือว่าฉีดครบหรือไม่ ครั้งต่อไปฉีดกระตุ้นก็พอ. อันนี้สงสัย


  • ข้อความและรูปภาพที่ท่านเห็นส่วนใหญ่ ได้ถูกส่งมาจาก ทางบ้าน
    ทางเว็บไซต์ Thaiclinic.com ไม่ได้เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ของข้อความและรูปภาพที่ถูกส่งมา

  • ข้อความที่ท่านได้อ่าน เกิดจากการเขียนโดยสาธารณชนและส่งขึ้นมาแบบอัตโนมัติ
    เจ้าของเว็บไซต์ไม่รับผิดชอบต่อข้อความใดๆ ทั้งสิ้นเพราะไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความจริงหรือชื่อผู้เขียนที่ได้เห็นคือชื่อจริง
    ผู้อ่านจึงควรใช้วิจารณญาณในการกลั่นกรอง

  • ถ้าท่านพบเห็นข้อความใดที่ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรมหรือเป็นการกลั่นแกล้งเพื่อให้เกิดความเสียหาย ต่อบุคคล
    หรือหน่วยงานใด กรุณาส่ง email มาที่ webmaster@thaiclinic.com หรือ กดแจ้งที่ปุ่ม
    "แจ้งลบกระทู้"
    เพื่อให้ทีมงานทราบและทำการลบข้อความนั้นออกจากระบบต่อไป ขอขอบคุณทุกท่านที่ช่วยกันทำให้สังคมน่าอยู่ครับ

ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. !--BEGIN WEB STAT CODE-->

Powered by