|
Topic Summary
|
|
จากคุณ: อาร์ตสุดติ่ง |
โพสเมื่อวันที่: 05/21/18 เวลา 11:16:17 |
จ่ายเเล้วจะหายไหม?ทำงานได้ปกติไหม?
ต้องขายบ้าน จำนองที่กู้หนี้; หมดตัวไหม?
เป็นผม;ขอตายไปเลยดีกว่า; ความตายไม่น่ากลัวเท่า
หนี้ท่วมหัวครอบครัวล้มละลาย ลูกเมีย ลำบากเเบกหนี้
ไปถึงหลาน
|
|
จากคุณ: doreus |
โพสเมื่อวันที่: 05/22/18 เวลา 07:31:55 |
มีต้นเรื่องป่ะครับ 
|
|
จากคุณ: อาร์ตสุดติ่ง |
โพสเมื่อวันที่: 05/22/18 เวลา 07:42:43 |
สุดท้ายเคสนี้ ขอ รีเฟอ ไปเอกชน ค่ะ เพราะ คนไข้ พอมีเงิน อยู่ บ้าง แต่ไม่มาก รพ เอกชน ก็ ดูการเงิน ก่อน ขอไม่เอ่ยนามนะค่ะ เรียก buget ที 5-10 ล้าน ตังหมด ห้าม รีเฟอ
|
|
จากคุณ: Sazuke |
โพสเมื่อวันที่: 05/22/18 เวลา 08:10:09 |
|
แสนนึงเราก็ไม่มีละ มากกว่านั้นยอมตายดีกว่า
|
|
จากคุณ: candy girl |
โพสเมื่อวันที่: 05/22/18 เวลา 08:57:39 |
คนไข้ บัตรทอง ไม่มีตัง ไม่มีเส้น ต้นสังกัด ไม่รับ
.....ลำบากค่ะ
|
|
จากคุณ: อาร์ตสุดติ่ง |
โพสเมื่อวันที่: 05/22/18 เวลา 09:28:29 |
|
http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl?board=doctorroom;action= display;num=1526379972
|
|
จากคุณ: know555 |
โพสเมื่อวันที่: 05/22/18 เวลา 10:40:56 |
|
|
|
จากคุณ: blitzs |
โพสเมื่อวันที่: 05/22/18 เวลา 13:33:41 |
ทุกชีวิตมีค่านะ มีค่าประเมิณไม่ได้ด้วย
แต่ถ้าตายในมือหมอ ก็ขอประเมิณขั้นต้น สิบ ยี่สิบล้าน ไว้ก่อน ดังนั้น สำหรับคนที่ชอบบอกว่าชีวิตมีค่า แค่ 10 ล้านจ่ายไปเถอะ
ส่วนคำถาม สิบล้าน พอจะมีอยู่นะ แต่ คงไม่จ่ายเหมือนกัน เพราะชีวิตไม่ได้มีค่าขนาดนั้น
|
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 05/22/18 เวลา 13:49:22 |
on 05/21/18 เวลา 11:16:17, อาร์ตสุดติ่ง wrote:จ่ายเเล้วจะหายไหม?ทำงานได้ปกติไหม?
ต้องขายบ้าน จำนองที่กู้หนี้; หมดตัวไหม?
เป็นผม;ขอตายไปเลยดีกว่า; ความตายไม่น่ากลัวเท่า
หนี้ท่วมหัวครอบครัวล้มละลาย ลูกเมีย ลำบากเเบกหนี้
ไปถึงหลาน
|
|
ต้องตั้งโจทย์ใหม่ว่า จ่ายแล้วโอกาสรอดมากขึ้นหรือเปล่า ?
ตอบให้ได้เลยว่า ถ้าหมอวินิจฉัยถูก โอกาสรอดน้อยมากไม่ว่ารักษาที่ไหน
คนไข้จะโชคดี และ โอกาสรอดจะมากขึ้น ถ้าหมอวินิจฉัยผิด
|
|
จากคุณ: candy girl |
โพสเมื่อวันที่: 05/22/18 เวลา 21:14:14 |
Overall, mortality rate was 15% (42 of 283)
จากอันนี้ออะค่ะ
Mortality of patients with pulmonary embolism.
Janata K, et al. Wien Klin Wochenschr. 2002.
คนรอดยังเยอะอยู่นะค่ะ น้อยกว่าsevere sepsis with 1 organ faillure อีกมั้งค่ะ
แต่ถ้า ไม่ขวนขวาย วินิจฉัยให้ถูก โอกาสรอดคงน้อย เดวต้องไปเปิดดูว่า massive ที่ไม่ได้ยาตายก็เปอเซ็น
|
|
จากคุณ: carter |
โพสเมื่อวันที่: 05/23/18 เวลา 13:24:36 |
PE? คงหมายถึง ป่วยเป็น Pulmonary embolism
จะขอ refer ไปรพ.เอกชน แล้วเค้าขอค่ารักษา 5-10 ล้านบาท ใช่มั้ยครับ
จริงๆแล้ว รัฐบาล มีหน้าที่ ต้องให้การรักษาให้ได้ หารพ.ที่มีศักยภาพ รับเคสนี้ให้ได้ จะมาอ้างเตียงเต็ม ทั้งปีทั้งชาติผมว่า ไม่ถูกต้องนะครับ
คนผิดไม่ใช่รพ.เอกชน แต่คือภาครัฐที่ไม่เตรียมการให้เพียงพอ
ปล. PE ไม่น่าขอค่ารักษาถึง 5-10 ล้านบาทนะครับ ต่อให้เป็นรพ.High class ก้อแค่ 3-4 ล้านบาทในระยะ 1 week แรก
|
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 05/23/18 เวลา 23:38:48 |
เอา single paper , n 283 , เมื่อ 16 ปีก่อนมา discuss
ถ้าอยู่รรพ.มีหวังหมอจะตายก่อนคนไข้ มาให้อาจารย์กินหัวซะดีๆ
จบ cardio มาจากสถาบันไหนครับ ผมจะไปลากอาจารย์คุณมาอ่าน
น่าอายแทนจริงๆ
|
|
จากคุณ: candy girl |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 09:11:28 |
on 05/23/18 เวลา 23:38:48, Head_transplant wrote:เอา single paper , n 283 , เมื่อ 16 ปีก่อนมา discuss
ถ้าอยู่รรพ.มีหวังหมอจะตายก่อนคนไข้ มาให้อาจารย์กินหัวซะดีๆ
จบ cardio มาจากสถาบันไหนครับ ผมจะไปลากอาจารย์คุณมาอ่าน
น่าอายแทนจริงๆ |
|
ความคิดน่าสงสานค่ะ มีแต่โจมตี คนอื่นเค้า ไม่คิดจะหาข้อมูล เองบ้าง เรย ถ้า ดูมันแย่ ก็หาข้อมูลไหม่ มาชน แค่นั้น
ส่วนที่โพสใฟ้ดู แค่ ให้ ดู บาง trial เท่านั้น ขนาด เก่า ยัง ตายไม่เยอะเลย แล้วคุณ เป็นหมอ รุ่นไหนที่บอกตายมาก สงสัย จะเก่ากว่าtrial นี้ เยอะ
|
|
จากคุณ: candy girl |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 09:13:16 |
ถ้ารู้ ว่า ความ รู้ ไม่พอ ควร ขวนขวายศึกษานะค่ะ เอาเวลามานั้งจับผิด หา เรื่อง นี่ ไม่แมน ไม่เป็นผู้ใหญ่ ไม่อายบ้างเหรอค่ะ ขอโทษ ที่ต้อง พูด เห็นมาหลายโพส แระ
จะเป็นตัวอย่างแย่ ให้คนอื่น ถ้ามี หมอ แบบนี้ เยอะ ค่ะ
ไม่ยอมพัฒนา
|
|
จากคุณ: candy girl |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 09:16:01 |
อาจารย์ดิฉัน ท่านจะ เกษียณ แล้ว ท่านยังอ่านตวามรู้ ไหม่ๆ ทุกวัน ไกไล ไหม่ๆ ท่านอ่านจบก่อน ใคร มาสอน พวกเรา
ช่างน่านับถือ
|
|
จากคุณ: candy girl |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 09:28:10 |
|
แล้ววิจารณ์ กูต้องมีหลักการ ค่ะappraise journalที่เคยบอกไงค่ะ นำมาใช้จะดีมาก ขอบคุณค่ะ
|
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 09:28:45 |
คือสงสัยว่าเป็นคาดีโอจริงหรือ ลูกศิษย์ใคร
โม้แน่ๆ
โพสมา 2000 โพส ไม่มีคำไหนที่รู้กันในหมู่ cardiologist แม้แต่คำเดียว
ถ้าไม่โกหก ผมไม่ไล่จิกหรอก
|
|
จากคุณ: know555 |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 11:25:16 |
|
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 11:52:11 |
สมัยนี้อาจารย์คาดีโอเค้าสอนเฟลโลว์ด้วยเหรอ
ตอนผมเทรน อาจารย์ไม่สอนซักคน
ถามอะไร แกก็ตอบว่า ไม่บอก ให้ไปอ่านเองแล้วมาตอบแก
พออ่านเสร็จ ตอบเสร็จ โดนถามต่อ
ตอบไม่ได้ไม่เฉลย ไล่ไปอ่านเอง แล้วกลับมาตอบใหม่ วนกันอยู่อย่างนี้
อาจารย์บอกว่า เค้าจ้างผมมาถามคุณ ไม่ได้มาสอนคุณ
ถ้าคุณจบไปแล้ว ไม่มีอาจารย์ให้ถาม คุณจะไปถามใคร
ความรู้อยู่ในโทรศัพท์ อยากรู้อะไรควักมา search ได้ทันที
เค้าเลิกสอนความรู้กันแล้ว มัวแต่สอนความรู้ในตำราในวารสาร
จะเอาเวลาที่ไหนมาสอนวิธีคิด
ไม่ได้เรียนวิธีคิด จบมาคิดเอง เรียนเองไม่เป็น
พอ guideline ออกมาก็กระดี๊กระด๊าว่าข้าทันสมัย
คุณไปถามอาจารย์ระพีพลเลยว่า
Guideline cardio อันต่อไป จะเป็นเรื่องอะไร จะออกเมื่อไหร่ เนื้อหาจะเปลี่ยนไปยังไง
แกตอบได้ก่อน Guideline ออกเป็นเดือน
|
|
จากคุณ: อาร์ตสุดติ่ง |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 15:22:56 |
ขอให้ทุกท่านสงบจิตใจกันหน่อยนะครับ;คำพูด;การกระทำที่ไม่มีประโยชน์.ก็อย่า พูด. อย่าทำเลยครับ
กรณีนี้.ทั้งคู่ก็ไม่ฟังกันอยู่แล้ว.
ทะเลาะกันไป.ไม่มีทางชนะ.
อายเขาเปล่าๆ.
ด้วยความเคารพ. โปรดหยุดเถอะครับ
|
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 15:58:06 |
ขอบคุณครับ
http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl?board=doctorroom;action= display;num=1510796475;start=9
โดนรุมจนวิ่งหนีจุกตูดแทบไม่ทัน 
|
|
จากคุณ: Head_transplant |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 16:30:30 |
on 11/16/17 เวลา 11:59:52, อาร์ตสุดติ่ง wrote:
งั่น เหี้ยอะไร ก็ประหารชีวิตให้หมดไหม ฟาสซิส?
ผมก็เปนคนชอบช่วยเหลือ คนลำบากไง ฟาสซิส.
|
|
คนเดียวกันใช่มั้ยครับ
|
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 16:43:46 |
เราเชียร์พี่candyค่ะ สู้ๆ
พี่เถียงได้มีเหตุผล ไม่ป่าเถื่อนเหมือนบางคน
มีแต่ego
\\เดินขายpop corn
|
|
จากคุณ: อาร์ตสุดติ่ง |
โพสเมื่อวันที่: 05/24/18 เวลา 16:51:16 |
on 05/24/18 เวลา 16:30:30, Head_transplant wrote:
คนเดียวกันใช่มั้ยครับ
|
|
ใช่แล้วครับ​เรื่องมันจบแล้ว​ผมจบใน​ทุ้นั้นเลย
คุนด่าผมเหี้ย​ผมก็ด่าคุนเหี้ยกลับ​ในกระทู้นั้นครับ​ไม่ เคยขุดมาอีก
ผมไม่หนี​แต่คิดว่าทะเลาะไปก็เท่านั้น​ไม่มีใครฟังใคร
คุนนี้เจ้าคิดเจ้าแค้นจริงนะ
มาพบกันส่วนตัวไหม​จะได้จบปันหา
ผมอาจทำให้จิตใจคุนสงบสุข​ไม่วุ่นวายต่อไปได้
|
|
จากคุณ: yui |
โพสเมื่อวันที่: 05/25/18 เวลา 07:46:28 |
จริงๆแล้ว โรงพยาบาลเอกชน 2 โรง เขาประเมิน 2 ล้าน. แต่ทำไมถึงย้ายไป โรงพยาบาล ที่ประเมิน5 ล้าน. อันนี้ก็น่าสงสัย
ทำ Thrombolectomy ที่สมอง โรงพยาบาลรัฐ ค่าทำหัตถการอย่างเดียว ขั้นต่ำ 3 แสน (ค่าขดลวด 2 แสน).
อันนี้ทำที่ปอด น่าจะยากกว่า. น่าจะแพงกว่ามาก
แต่ถ้าทำสำเร็จก็คุ้มมากนะ. คุณภาพชีวิตต่างกันเยอะจากวิธีให้ยาละลายลิ่มเลือดแบบเดิมๆ
|
|
จากคุณ: Innominate |
โพสเมื่อวันที่: 05/29/18 เวลา 20:07:26 |
on 05/23/18 เวลา 23:38:48, Head_transplant wrote:เอา single paper , n 283 , เมื่อ 16 ปีก่อนมา discuss
ถ้าอยู่รรพ.มีหวังหมอจะตายก่อนคนไข้ มาให้อาจารย์กินหัวซะดีๆ
จบ cardio มาจากสถาบันไหนครับ ผมจะไปลากอาจารย์คุณมาอ่าน
น่าอายแทนจริงๆ |
|
เวลาให้อ้างงานวิจัยไหนได้ไม่ได้ ขึ้นกับเวลาด้วยเหรอครับ ถ้ามันยังไม่มีงานวิจัยใหม่ที่ทำให้ดีกว่านี้ ต่อให้อ้างงานเมื่อ 30 ปีที่แล้วก็ยังอ้างได้นี่ครับ
|
หน้าแรกเว็บบอร์ด
For MD.
