Topic Summary
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/18 เวลา 16:37:29 |
เมืองไทยคนส่วนมากยังเชื่อในเรื่องลี้ลับ แม้จะมียามีหมออยู่ก็ยังมีความเชื่ออยู่ลึกๆ พอเจอโรคเรื้อรังที่ต้องใช้เวลาในการรักษาก็ท้อ ไปหาหมอพระหมอผีบ้าน แถวจังหวัดเราก็เหมือนกัน คนมากมายหลั่งไหลมาทีนี่ คนไข้คนแล้วคนเล่าที่ล้วนเป็นคนต่างถิ่น มาหาเราที่ รพ.พอไถ่ถามว่ามาทำอะไรแถวนี้ คำตอบคือมาสำนักทรงเจ้าเข้าผี เพื่อว่าโรคนั้นจะหาย แต่ก็ไม่หาย ต้องถึงมือเราตลอด
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/18 เวลา 16:37:54 |
คนแรก เป็นPrecuation มีPPEแล้ว เหนื่อยมากตอนแรกปกปิดประวัติ ไม่บอกโรคประจำตัว มา รพ กลางคืนเพราะเหนื่อย Lung coarse crepitaion O2 sat Ra 85 พ่นยาแล้วให้ O2 therapy admitเข้าไป วันต่อมาต้องใส่ท่อช่วยหายใจส่ง รพ จังหวัด สงสัยPCP(ปอดติดเชื้อรา) ให้ รพ จังหวัดหาทางreferกลับภูมิลำเนาไป
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/18 เวลา 16:38:20 |
คนที่สองเป็น Preacaution เหมือนกัน แต่คนนี้ไม่ปิดประวัติ บอกว่ากินยาวัณโรคอยู่เป็นปีแล้ว รักษาอยู่กทม กินๆหยุดๆ ด้วยทนside effectไม่ได้ แต่ไม่ได้เอายาชุดที่กินอยู่ปัจจุบันมา มานอนอยู่สำนักทรง2-3วัน ดูอาการไม่ดี ทางสำนักทรงเลยให้พามารพ .(อ้างว่าเกลือแร่น่าจะต่ำ แน่น มีความรู้ ที่จริงคือโยนขี้ มา รพ.ชัดๆ) ดูอาการเหนื่อยๆ ผอมแห้ง ไอตลอด CXR ก็Reticulonudular infiltration ต้องadmit เริ่มtreat TBที่รพ .เรา จะreferกลับต้นสังกัดก็ไม่มีรถมารับ ญาติก็ไม่มีรถ คนจนๆ สุดท้ายอาการหนักก็ปฏิเสธ ETT ปฏิเสธ refer รพ จังหวัด สุดท้ายเสียที่ รพ เรา ก็ต้องไปเผาที่วัดแถวๆนี้ โดยมีแต่ญาติคนที่เฝ้านั่นแหล่ะ มาเผา
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/18 เวลา 16:39:14 |
คนต่อมาเป็ยวัยรุ่นหนุ่มๆสักวัยมหาลัย มาเจอเราที่ ERเพราะหัวแตก แต่ที่เท้ามีโซ่ล่ามด้วย !?! เอ๊ะ ทำไมโดนล่ามโซ่ล่ะ ญาติจึงเปิดปากบอกเราว่า มาสำนักทรง เพราะมีอาการเพ้อๆ หงุดหงิดๆ เหมือนจะชักด้วย เคยพาไปรพ แล้วมียากันชักมากิน แต่เป็นปีแล้ว ยังมีอาการเพ้ออยู่ ตรวจดูแผลก้เป็น LWธรรมดา ไม่ลึกเท่าไร อยู่ตรงPosterior fontanell มีรอยจ้ำๆตามหลัง ถามญาติก็ยืนยันว่าน่าจะล้ม แต่ไม่มีใครเห็นเหตุการณ์ แต่เราสงสัยมากกกก หกล้มยังไงนะถึงมีแผลตรงกลางหัวนั้นได้ แถมรอยจ้ำๆกลางหลังอีก ?? แถมญาติบอกว่า จริงๆอยู่บ้านเค้าไม่ได้ล่ามโซ่นะ มาโดนล่ามที่สำนักทรงนี่เอง แถมให้หยุดกินยากันชักด้วย (อืม ดีนะยังไม่ชักแหงกๆ) สุดท้ายก้ได้แต่ทำแผล กับเย็บให้ แนะนำให้กินยากันชักแล้วรีบพากลับบ้านไปรักษาต่อใกล้บ้าน อย่ามานอนให้ถูกล่ามที่นี่เลย คนไข้ก้มาแค่วันนั้นค่ะ ไม่รู้ไปทำแผล ตัดไหมที่ไหน หรือเค้ากลับบ้านวันนั้นเลยก็ไม่รู้
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/18 เวลา 16:40:39 |
ยังมีต่อนะคะ
|
จากคุณ: megacure |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/18 เวลา 16:50:14 |
คนไม่สามารถอยู่อย่างไรความหวังได้ การที่ไปบอกว่าไม่มีทางหาย ต้องกินยา ปรับพฤติกรรมตลอดชีพ ทำให้เกิดความสิ้นหวัง Holistic approach จึงบอกให้รักษา ใจ และ จิตวิญญาณ ด้วย น่าเสียดายคนไข้ที่มากเกินใน รพ.รัฐ ไม่อาจได้รับการรักษาที่ครบถ้วนได้
|
จากคุณ: SantaNiCo |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/18 เวลา 16:59:36 |
จริงๆเราว่า คนไทยจำนวนมากเชื่อไสยสาตร์มาก จนดูงมงายเลยค่ะ น่าจะต้องแก้ที่การศึกษาให้คิดเป็นก่อนค่ะ
|
จากคุณ: doreus |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/18 เวลา 18:10:37 |
on 05/20/18 เวลา 16:59:36, SantaNiCo wrote:จริงๆเราว่า คนไทยจำนวนมากเชื่อไสยสาตร์มาก จนดูงมงายเลยค่ะ น่าจะต้องแก้ที่การศึกษาให้คิดเป็นก่อนค่ะ |
| แสดงว่าไม่เคยเจอครู ไปขูดหวย ไปนั่งไหว้ปะหลกๆกับพวกทรงเจ้า เล่าเรื่องอภินิหารให้เด็กฟัง ยากมาก อย่าลืมว่าครูมาจากไหน แก้ไม่ได้หรอกมีแต่นับวันยิ่งจะ severe
|
จากคุณ: Hippo |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/18 เวลา 18:38:12 |
หมอเรามีโอกาสปฏิบัติธรรมในระหว่างทำงานนะครับ มองโลกอย่างที่มันเป็นไป แล้วสังเกตลมหายใจ
|
จากคุณ: candy girl |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/18 เวลา 20:41:14 |
ระบบการรักษา ล้มเหลว ค่ะ สังเกตว่าทุกเคส ผ่าน รพ มาก่อน ไม่หาย ไม่ดีขึ้น หมด ศรัทธา หาทางรอดจากไสยศาตร์ สึดท้าย กลับมา เสีย รพ รัฐ ประเด็นว่า ทำไม เขา ไม่รอด ไม่ดีขึ้น ทรผลข้างเคียงไม่ได้ หรือ รพ ไม่ช่วยดูแล ให้ผ่านเยื้องต้นไปได้ แพ้ ยา แล้ว ไม่มีการเปลี่ยนยาให้ หรือ เกิด จากคนไข้เอง อันนี้โทษง่าย
|
จากคุณ: hivtat |
โพสเมื่อวันที่: 05/20/18 เวลา 20:50:44 |
Candy girl มองทะลุ
|
จากคุณ: gundamwing |
โพสเมื่อวันที่: 05/21/18 เวลา 09:08:02 |
ชาวบ้านกับหมอแสง ก็เป็นอีกตัวอย่างนึงค่ะ
|
จากคุณ: know555 |
โพสเมื่อวันที่: 05/21/18 เวลา 09:54:25 |
|
จากคุณ: megacure |
โพสเมื่อวันที่: 05/21/18 เวลา 16:28:33 |
on 05/20/18 เวลา 20:41:14, candy girl wrote:ระบบการรักษา ล้มเหลว ค่ะ สังเกตว่าทุกเคส ผ่าน รพ มาก่อน ไม่หาย ไม่ดีขึ้น หมด ศรัทธา หาทางรอดจากไสยศาตร์ สึดท้าย กลับมา เสีย รพ รัฐ ประเด็นว่า ทำไม เขา ไม่รอด ไม่ดีขึ้น ทรผลข้างเคียงไม่ได้ หรือ รพ ไม่ช่วยดูแล ให้ผ่านเยื้องต้นไปได้ แพ้ ยา แล้ว ไม่มีการเปลี่ยนยาให้ หรือ เกิด จากคนไข้เอง อันนี้โทษง่าย |
| 1+ สปสช. ก็เฝ้าพูดปาว ๆ ว่ารักษาได้มาตรฐาน 555
|
จากคุณ: blitzs |
โพสเมื่อวันที่: 05/22/18 เวลา 14:36:18 |
ก็มันไม่หายจริงๆนี่นา หรือมีใครรักษาโรคเรื้อรังหาย รพ พูดความจริง จะมีคนบางส่วนรับความจริงไม่ได้ หนีไปก็ต้องหาโอกาศพัฒนาต่อไป คนส่วนมากเขารับกันได้และอยู่ต่อกันได้ สำนักทรงเขาจะพูดอะไรก็ได้ ที่คนฟังแล้วสบายใจ เพราะเจ้าที่มาทรงพูดผ่านร่างทรง "หายหมดทุกโรค" คนหมดหวังก็คว้าไว้ก่อน หมอก็บ้าวิทยาศาสตร์เกินไป aids TB poor compliance แพ้ยา แล้วยังจะต้องใส่ tube refer อีก พอๆกันแหละ ระบบไม่ล้มเหลว แค่ออกแบบมาไม่ดี เพราะ รักษามาก รักษาดี รักษามาตรฐาน เงินหมดโรงบาล ไม่มีจ่ายot แต่ถ้าพูดปาวๆว่าดี แล้วคนเชื่อว่าดี จะรักษาบ้าง ไม่รักษาบ้าง ตายบ้าง ก็ยังมีเงินจ่ายค่าแรง และไม่โดนร้อง
|