แจ้งลบกระทู้ แจ้งเมื่อมีคนตอบกระทู้นี้ แนะนำกระทู้นี้ Print

 หัวข้อ 39210: ARI clinic ยังจำเป็นต้องมีอีกอีกมั้ยใน รพ.รัฐ  (จำนวนคนอ่าน 1713 ครั้ง)
« เมื่อ: 01/24/22 เวลา 12:32:34 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ผมไม่ได้เป็นหมอ เมด เด็ก เเต่ ต้องช่วยรพ.มาวน กับหมอหลายๆแผนก เช่น
 เอกซ์เรย์ รีแฮบ ออร์โธ  อีเอนที ตา เพื่อ ออกตรวจ ที่ห้องตรวจนี้
บางครั้งก็ไม่มีหมอ เด็ก หมอ ทุกคน ถ้าไม่มั่นใจก็ ต้อง ปรึกษาหมอเด็ก อีกที
เเต่ ถ้าเด็กโตหน่อยก็ ตรวจไปได้เอง สั่งยาไปได้
เเต่ บางครั้ง คนไข้ที่มาตรวจที่ ARI clinic  
 ผมเห็นว่าดูเเล้ว  น่าจะ ไม่ได้ประโยชน์ จากที่นี่ ้เพราะ
เเต่ก่อน บอกว่า  ARI clinic ช่วยลด โอกาศเเพร่ โควิดในรพ. เเต่ ตอนนนี้
1. โควิด ในตอนนนี้ จำนวนมากไม่ได้ มา รพ.ด้วยมีอาการ ARI
2.บางครั้ง ที่เข้ามาที่ คลินิกนี้ น่าจะไป รักษากับหมอ เฉพาะทางเลย ดีกว่า เช่น 2.1 มีไข้ +ท้อง4.5 เดือน  
2.2 ไข้+เบาหวาน มีแผลที่ขา  
2.3 ไข้ 4 วัน +อายุ 15 ปี เเต่ ตรวจเเล้ว น่าจะเป็นไข้เลือดออก
2.4ไม่มีไข้ เเต่หอบ มีประวัติ พ่นยา+นอน รพ.บ่อย จาก  COPD วันนี้ พ่นมา 3 รอบ ไม่ดีขึ้น
กลายเป็น ผป. เสียประโยชน์ และ ไม่ได้ช่วยลดการเเพร่เชิื้อ

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.42.*


« ความเห็นที่ #1 เมื่อ: 01/24/22 เวลา 23:38:18 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ตรวจไข้หวัดไม่เป็นแล้วเหรอ
Intern1 จบใหม่ยังทำได้เลยนะ
อายเขามั้ย
ส่งโดย: Pandermonium
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 662  
   
49.230.80.*


« ความเห็นที่ #2 เมื่อ: 01/25/22 เวลา 06:58:10 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ส่วนตัวผมว่า ARI Clinic จำเป็นมากกว่าเมื่อก่อนอีก เพราะไทยกำลังจะปรับตัวให้ COVID เป็น endemic disease ทำให้เคสจะมีเพิ่มขึ้นมาก น่าจะไม่ต่างจาก UK คือช่วงเดือน ก.พ. - มี.ค. น่าจะมีเคส 100,000 คนต่อวันเป็นปกติ
 
Cost utility ของการ set up ARI Clinic จะคุ้มค่าอย่างมาก
 
ปัญหาคือจะเอาใครมาทำงานตรงนี้ ที่แน่ ๆ ไม่ควรใช้บุคคลากรที่ต้องไปทำงานใน OR
ส่งโดย: megacure
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 2283  
   
182.232.21.*


« ความเห็นที่ #3 เมื่อ: 01/25/22 เวลา 17:20:25 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 01/24/22 เวลา 23:38:18, Pandermonium wrote:
ตรวจไข้หวัดไม่เป็นแล้วเหรอ
Intern1 จบใหม่ยังทำได้เลยนะ
อายเขามั้ย

ผมว่า คุณ น่าจะละอายใจ ตัวเอง ที่มีปัญญาคิดได้ เเค่ว่า คนอื่นทำไม่ได้
ผม ตรวจ เละ วินิจฉัย ได้หลายๆ โรค  เเต่ คนไข้ ที่เข้ามา มันไม้ได้ เข้า กับ นิยาม คลินิก อย่างที่เขียนมา หอบ จาก COPD ก็ส่งเข้ามา ท้องแก่ เเต่มีไข้ ก็มา แผลที่ขา ก็ยัง คลินิกนี้
« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 01/25/22 เวลา 17:30:14 by soon_soon »

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.40.*


« ความเห็นที่ #4 เมื่อ: 01/25/22 เวลา 17:41:20 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ถ้า โควิด ไม่ได้มีอาการ ไข้หวัด เเล้ว  คลินิก นี้  มีไว้ เพื่อ อะไร( แต่ก่อน บอกว่า มีเพื่อ ไม่ให้ คนป่วยเอา โควิดเข้ามาเเพร่ ใน รพ )
« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 01/25/22 เวลา 17:42:07 by soon_soon »

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.40.*


« ความเห็นที่ #5 เมื่อ: 01/25/22 เวลา 21:00:29 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

เเล้ว สามสี่เดือนนี้ บาง รพ ถึงกับ ตรวจ เอทีเค ทุกคนที่เข้ามาใน รพ. ทั้ง แอดมิท หรือ มาตรวจแบบ ผป.นอก เช่น เด็กตาเหล่+ญาตที่พามารพ. ก่อนเข้ามาก็ต้องเเยงจมูก แบบนี้ ก็ป้องกันได้ดีกว่ามั้ย
« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 01/25/22 เวลา 21:03:32 by soon_soon »

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
27.145.206.*


« ความเห็นที่ #6 เมื่อ: 01/26/22 เวลา 13:04:38 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 01/24/22 เวลา 23:38:18, Pandermonium wrote:
ตรวจไข้หวัดไม่เป็นแล้วเหรอ
Intern1 จบใหม่ยังทำได้เลยนะ
อายเขามั้ย

 
ช่วยกันให้ positive feedback ไม่ระรานผู้อื่นด้วยถ้อยคำเสียดสี ประชดประชัน จะทำให้สังคมที่นี่น่าอยู่ น่าแสดงออก และรู้สึกยินดีที่จะได้แลกเปลี่ยนความคิดเห็นกันเพื่อประโยชน์ของมวลสมาชิกน ะครับ
ส่งโดย: kasarus
สถานะ: Newbie *
จำนวนความเห็น: 5  
   
223.24.61.*


« ความเห็นที่ #7 เมื่อ: 01/26/22 เวลา 17:06:46 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

จากการที่ปิด/เปิดเเต่ลดห้องโออาร์มา นานเกือบ 2 ปี
 ปัจจุบัน เคสที่ต้องผ่าตัด ถูกดองเคสไว้ จนเป็นหนัก ผ่าตัดยากกว่าเดิม

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.41.*


« ความเห็นที่ #8 เมื่อ: 01/26/22 เวลา 18:58:12 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ผมเข้าใจในมุมspecialistนะว่าบางครั้ง ARI clinic เหมือนตู้ซ่อนผี ไม่ใช่ไข้หวัดก็มี เป็นpneumoniaจากเชื้ออื่นที่ไม่ใช่covidไปเลยก็มี หรือเป็นพวกtropical infectionก็เยอะเช่น Scrub typhus ไรงี้ หรือsystemic diseaseบางอย่างautoimmune หรือcancerก็มี ทุกอย่างพอไข้ขึ้น โยนไปไว้ที่ARI clinicหมด
 
ให้หมอGI อย่างผมที่เคยเป็นgen medมาก่อน ยังไม่ค่อยจะอยากออกตรวจ ARI clinic เลย

ส่งโดย: น้ำเน่าในเงาจันทร์ male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 6054   Email
   
171.6.239.*


« ความเห็นที่ #9 เมื่อ: 01/26/22 เวลา 20:59:21 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 01/26/22 เวลา 18:58:12, น้ำเน่าในเงาจันทร์ wrote:
ผมเข้าใจในมุมspecialistนะว่าบางครั้ง ARI clinic เหมือนตู้ซ่อนผี ไม่ใช่ไข้หวัดก็มี เป็นpneumoniaจากเชื้ออื่นที่ไม่ใช่covidไปเลยก็มี หรือเป็นพวกtropical infectionก็เยอะเช่น Scrub typhus ไรงี้ หรือsystemic diseaseบางอย่างautoimmune หรือcancerก็มี ทุกอย่างพอไข้ขึ้น โยนไปไว้ที่ARI clinicหมด
 
ให้หมอGI อย่างผมที่เคยเป็นgen medมาก่อน ยังไม่ค่อยจะอยากออกตรวจ ARI clinic เลย

ผมเอง เจอเคสที่ยกตัวอย่างให้ฟัง เช่น ไข้เลือดออก จะแอดมิท ก็ ต้อ รายงาน เจ้าของวอร์ด ประโยคแรก ที่รับตอบกลับมา คือ เอ่อ ตอนที่รายงาน ตอนนี้ ไข้ลดลง เเล้ว ใช่มั้น ผมตอบ ใช่ ครับ เเล้ว ไปเข้า ARI ได้ยังไง...เอ่ ไม่ทราบ ครับ สงสัย บอกว่า ตอนอยู่บ้านมีไข้มั้ง( ในใจ นึก รีบๆรับแอดมิทเหอะ อย่ามาช๊อกที่ห้องตรวจเลย

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.41.*


« ความเห็นที่ #10 เมื่อ: 01/27/22 เวลา 10:58:36 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

เดี๋ยวนี้ ทุกๆโรงพยาบาล(ของรัฐ) ต้องซักประวัติ/ ความเสี่ยง+ ตรวจ ATK @ ARI Clinic ก่อนจะเข้าใน OPD ทุกๆแผนก โดยเฉพาะก่อนจะทำหัตถการ+ ก่อนจะ Admitted เลยแหละครับ อิ อิ อิ
 
ซึ่งผมเคยพาญาติไป รพ. ของรัฐ (ขออนุญาต ไม่เอ่ยชื่อ รพ.) 2 แห่ง เมื่อปลายปีที่แล้ว ก็แบบนี้น่ะครับ
ส่งโดย: Dr._Panya male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1916  
   
58.11.3.*


« ความเห็นที่ #11 เมื่อ: 01/27/22 เวลา 17:15:16 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 01/27/22 เวลา 10:58:36, Dr._Panya wrote:
เดี๋ยวนี้ ทุกๆโรงพยาบาล(ของรัฐ) ต้องซักประวัติ/ ความเสี่ยง+ ตรวจ ATK @ ARI Clinic ก่อนจะเข้าใน OPD ทุกๆแผนก โดยเฉพาะก่อนจะทำหัตถการ+ ก่อนจะ Admitted เลยแหละครับ อิ อิ อิ
 
ซึ่งผมเคยพาญาติไป รพ. ของรัฐ (ขออนุญาต ไม่เอ่ยชื่อ รพ.) 2 แห่ง เมื่อปลายปีที่แล้ว ก็แบบนี้น่ะครับ
ถ้าเเบบนั้น คือ น่าจะเปลั่ยน จาก  ARI  เป็น swab site ไปเลย มั้ย ครับ

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
27.145.206.*


« ความเห็นที่ #12 เมื่อ: 01/27/22 เวลา 21:40:53 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

เมื่อก่อน จะ ใส่ท่อ ETTเเต่ละที ขนาด NS-PCRเเล้ว  ไม่พบเชื้อ  
ยัง เอาตู้ปลาอะคริลิก ถุงพลาสติค มา ห่อรอบเตียงราวกับ ขายปลาเค็มค้างปี
 ตอนนี้ ตู้ปลา กองเป็นภูเขาเลากา

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.42.*


« ความเห็นที่ #13 เมื่อ: 01/29/22 เวลา 10:32:41 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 01/27/22 เวลา 17:15:16, soon_soon wrote:

ถ้าเเบบนั้น คือ น่าจะเปลั่ยน จาก  ARI  เป็น swab site ไปเลย มั้ย ครับ

 
 
เป็นจริงจังมากนะครับ ไม่ใช่แค่ซุ้ม/ รถตู้เปิดข้างมาแหย่จมูกแค่นั้น....แต่ทุกคนที่มารพ. (ซึ่งวันละเป็นพัน+คน) ต้องมาถูกซักประวติ/ ความเสี่ยงในการสัมผัสโรค COVID- 19 แล้วค่อยแหย่จมูก...คือต้องเสียเวลา+ ตากแดด (เพราะเค้ามักจะจัดสถานที่ เป็นนอกตึก OPD) อีกประมาร 1 ชั่วโมง/ คน ถึงจะผ่านจากตรงนั้นได้ แล้วค่อยเอาใบที่ว่า ตรวจ+ผ่านจากจุดนั้นเข้าไปใช้บริการข้างใน รพ. ต่อไปครับ อิ อิ อิ (แต่ว่าไม่รู้ว่า รพ. ของรัฐอื่นๆ เดี๋ยวนี้ยังทำเหมือนกันอยู่ รึเปล่า)
ส่งโดย: Dr._Panya male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1916  
   
58.11.3.*


« ความเห็นที่ #14 เมื่อ: 01/29/22 เวลา 18:34:56 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 01/29/22 เวลา 10:32:41, Dr._Panya wrote:

 
 
เป็นจริงจังมากนะครับ ไม่ใช่แค่ซุ้ม/ รถตู้เปิดข้างมาแหย่จมูกแค่นั้น....แต่ทุกคนที่มารพ. (ซึ่งวันละเป็นพัน+คน) ต้องมาถูกซักประวติ/ ความเสี่ยงในการสัมผัสโรค COVID- 19 แล้วค่อยแหย่จมูก...คือต้องเสียเวลา+ ตากแดด (เพราะเค้ามักจะจัดสถานที่ เป็นนอกตึก OPD) อีกประมาร 1 ชั่วโมง/ คน ถึงจะผ่านจากตรงนั้นได้ แล้วค่อยเอาใบที่ว่า ตรวจ+ผ่านจากจุดนั้นเข้าไปใช้บริการข้างใน รพ. ต่อไปครับ อิ อิ อิ (แต่ว่าไม่รู้ว่า รพ. ของรัฐอื่นๆ เดี๋ยวนี้ยังทำเหมือนกันอยู่ รึเปล่า)

 ผมก็ได้ยินจาก ญาติ+ผป.ที่ไป รพ.รัฐแห่งหนึ่งว่า ถูกกระทำมาเเบบนั้นเช่นกัน เเต่ ไม่รู้ว่า  ARI clinic ยังจำเป็นอีกมั้ย

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.224.*


« ความเห็นที่ #15 เมื่อ: 01/31/22 เวลา 10:33:35 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ส่วนตัวแล้ว ผมก็เข้าใจทาง รพ. โดยเฉพาะรพ.ของรัฐขนาดใหญ่ๆ...(รพท./รพศ./ รรพ.) เพราะมีคนใช้บริการทั้งผู้ป่วย+ ญาติ วันละ 1- 5 พันคน(รรพ.) หากมีผู้ป่วย COVID- 19 ที่เป็นประเภท Asymptomatic Infection สักคนแล้วไม่คัดกรองให้ดีล่ะก็ ฉิบ...ทั้ง รพ.แน่นอนครับ (เป็น Mega Cluster) อิ อิ อิ
ส่งโดย: Dr._Panya male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1916  
   
58.11.3.*


« ความเห็นที่ #16 เมื่อ: 01/31/22 เวลา 12:18:43 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 01/31/22 เวลา 10:33:35, Dr._Panya wrote:
ส่วนตัวแล้ว ผมก็เข้าใจทาง รพ. โดยเฉพาะรพ.ของรัฐขนาดใหญ่ๆ...(รพท./รพศ./ รรพ.) เพราะมีคนใช้บริการทั้งผู้ป่วย+ ญาติ วันละ 1- 5 พันคน(รรพ.) หากมีผู้ป่วย COVID- 19 ที่เป็นประเภท Asymptomatic Infection สักคนแล้วไม่คัดกรองให้ดีล่ะก็ ฉิบ...ทั้ง รพ.แน่นอนครับ (เป็น Mega Cluster) อิ อิ อิ

ตอนนี้ ทุกคนที่เข้ามาในเขต รพ. ต้องซีลเเมส ( ยกเว้น ตอนตรวจ ปาก คอ จมูก ) แบบนี้ มี ARI เพื่ออะไร ครับ

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.224.*


« ความเห็นที่ #17 เมื่อ: 01/31/22 เวลา 14:26:27 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

มี ARI ก็ถูกต้องแล้ว ทั้งรัฐบาลและเอกชน (งงว่าทำไมต้องเจาะจงเป็นเฉพาะรัฐบาล)
 
คัดกรองเคสที่มีความเสี่ยงออกไปตรวจที่เดียวกัน จะได้ลดปัญหาการต้องกักตัวของบุคลากร และไม่ต้องให้คนที่มีความเสี่ยงไปปะปน แพร่เชื้อให้คนไข้กลุ่มเปราะบางอื่นๆที่รอตรวจ
 
ถ้าหากคิดว่าการบางเคสไม่ควรไปอยู่ที่ ARI ก็ต้องไปปรับ criteria การคัดกรอง ไม่ใช่ยกเลิกคลินิกทิ้ง
ส่งโดย: simath
สถานะ: Senior Member ****
จำนวนความเห็น: 328  
   
202.28.177.*


« ความเห็นที่ #18 เมื่อ: 01/31/22 เวลา 14:29:55 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

คนไข้ที่มาโรงพยาบาลด้วยเรื่องโควิดยังมีอยู่เยอะมาก ถ้าคนไข้มาด้วยอาการ ไข้ ไอ น้ำมูก 3 วัน จะให้เขาไปนั่งรอตรวจที่ OPD ข้างๆคุณยายที่มา F/U DM HT ก็คงไม่เหมาะ หรือคนที่มาเพราะมีประวัติ contact covid ถ้าไม่มี ARI แล้วจะส่งไปไหน โรค pandemic แบบนี้ ไม่สมควรผลักภาระให้เป็นของแผนกใดแผนกหนึ่งอยู่แล้ว
ส่งโดย: simath
สถานะ: Senior Member ****
จำนวนความเห็น: 328  
   
202.28.177.*


« ความเห็นที่ #19 เมื่อ: 01/31/22 เวลา 21:57:32 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 01/31/22 เวลา 14:29:55, simath wrote:
คนไข้ที่มาโรงพยาบาลด้วยเรื่องโควิดยังมีอยู่เยอะมาก ถ้าคนไข้มาด้วยอาการ ไข้ ไอ น้ำมูก 3 วัน จะให้เขาไปนั่งรอตรวจที่ OPD ข้างๆคุณยายที่มา F/U DM HT ก็คงไม่เหมาะ หรือคนที่มาเพราะมีประวัติ contact covid ถ้าไม่มี ARI แล้วจะส่งไปไหน โรค pandemic แบบนี้ ไม่สมควรผลักภาระให้เป็นของแผนกใดแผนกหนึ่งอยู่แล้ว

ผมไปวน ARI clinic  ก็ มีทั้งงานยุ่งมาก ( เเค่บางวัน ขึ้นกับ คนส่งผปเข้ามา ถ้าจัดเต็มเฉพาะไข้ ก็ต้องวัด หรือ เคยวัดได้ว่าไข้จริง หวัด ก็ต้องมีอาการน้ำมูก ไอ ชัดเจน แบบนี้ จะว่างงาน ตบยุง เเต่ ถ้า ไม่รู้อะไรโยนมาหมดเจอเปิดกว้างมาก จะเจอเคส อย่างที่ว่ามา นั่นเเหละ หรือ บางทีก็ยุ่งเเต่งานเอกสาร เพราะ มีเเต่ เขียนใบรับรองแพทย์ รับรองผลสวอบ
ไปออก  รพ สนาม บางที่ ก็นั่งตบยุง น้องๆหมอที่อยู่ประจำ บอกว่า พี่ ไม่ต้องมาอีกนะ เเต่ พอจะ ให้กลับมาราวน์วอร์ดทั่วไปที่รพ. แทน กลับไม่ต้องการกลับมา  ไป ออกหน่วยฉีดวักซีน นอกสถานที่ ก็ไป แต่ รู้สึกว่า เราทำงานที่ รพ ( งานที่โอออาร์ ) ได้ดีกว่านี้

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.224.*


« ความเห็นที่ #20 เมื่อ: 02/01/22 เวลา 11:32:26 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

การแยกตรวจ การscreening ที่ดีเป็นประโยชน์ต่อ ผู้ป่วยค่ะ แต่ถ้ากลัว ผป เสีย ประโยชน์จากการไม่ได้ตรวจเฉพาะทาง ต้องวาง ระบบ consultให้ สะดวกรวดเร็ว
ส่งโดย: jumpoo
สถานะ: Senior Member ****
จำนวนความเห็น: 400  
   
1.46.2.*


« ความเห็นที่ #21 เมื่อ: 02/02/22 เวลา 17:08:55 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 02/01/22 เวลา 11:32:26, jumpoo wrote:
การแยกตรวจ การscreening ที่ดีเป็นประโยชน์ต่อ ผู้ป่วยค่ะ แต่ถ้ากลัว ผป เสีย ประโยชน์จากการไม่ได้ตรวจเฉพาะทาง ต้องวาง ระบบ consultให้ สะดวกรวดเร็ว

การส่งผป ไป ปรึกษา ก็มีทั้ง ง่าย /ยาก เช่น ท้องแก่ มีไข้( ทั้งที่วันนี้จะมาฝากครรภ์ตามนัด ) อันนี้ ง่ายไมุ่ามอะไรสักคำ บอกเเค่เเหย่จมูก ถ้าลบ ส่งมาเลย ที่ยาก เช่น เบาหวาน +แผลที่ขา cellulitis หาเจ้าภาพยาก
เเตผมว่าถ้า สธ บอกว่า โควิด ไม่ใช่ pandemic  ก็น่าจะเลิก คลินิกนี้

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.226.*


« ความเห็นที่ #22 เมื่อ: 02/03/22 เวลา 11:50:22 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ART clinic ผป ที่เอามารวมกันตรวจ ไปสวอปห้องเดียวกัน โดย จนท เดียวกัน
1. ผป โควิด หรือสัมผัสเสียงสูง หรือมีอาการ URI
2. ผป เข้านอน รพ.พื่อผ่าตัด elective
3. ผู้มาตรวจสวอปขอผลไปg-hkสอบบ้าง ไปเข้าโรงเรียนบ้าง
 
ซึ่งก็มานั่งในที่ข้างๆกัน ชิดๆ กัน รอสวอปพร้อมๆกัน คิดว่า จะมีปํญหาไหมละ
ช่วยป้องกันการแพร่เชื้อ หรือช่วยกระจายเชื้อให้กว้างขวาง
ส่งโดย: wic
สถานะ: Full Member ***
จำนวนความเห็น: 156  
   
49.49.60.*


« ความเห็นที่ #23 เมื่อ: 02/03/22 เวลา 11:55:08 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ต่อๆไปมีแนวโน้มว่า Covid- 19 จะไม่ใช่ Pandemic- แต่เป็น Endemic Disease...แต่ๆทุกๆ รพ. ก็น่ายังมี "จุดคัดกรอง (จะเรียกอะไร ก็แล้วแต่ๆละที่) Covid- 19" อยู่เหมือนเดิมแหละมั้งครับ ...เพราะจนป่านนี้ก็ยังมี ผู้ป่วย/ ชาวบ้านหลายๆคนที่ ยังหรือ ไม่ยอมฉีดวัคซีน Covid- 19 Vaccines สักเข็ม เลยนะครับ อิ อิ อิ
ส่งโดย: Dr._Panya male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1916  
   
58.11.3.*


« ความเห็นที่ #24 เมื่อ: 02/03/22 เวลา 11:55:56 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ซึ่งผู้ป่วยเหล่านั้น ก็เป็น Reservoir Host ดีๆนี่เอง
ส่งโดย: Dr._Panya male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1916  
   
58.11.3.*


« ความเห็นที่ #25 เมื่อ: 02/03/22 เวลา 11:58:05 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ทางนึง เพื่อให้สะดวก+ รวดเร็วแก่ผู้มารับบริการที่โรงพยาบาล+ ญาติๆ+ ลดภาระงานของ จนท. มากขึ้น ก็อาจจะแค่โชว์ Vaccines Passport แก่จนท. ที่ รพ.ก็พอ
ส่งโดย: Dr._Panya male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1916  
   
58.11.3.*


« ความเห็นที่ #26 เมื่อ: 02/03/22 เวลา 12:00:38 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

และค่อยตรวจ/ คัดกรองอย่างเข้มข้น เช่น Naso- Pharyngeal Swab or RT- PCR เฉพาะในรายที่น่าสงสัย..เช่น จากประวัติ+ ตรวจร่างกาย+ ไม่มีประวัติรับวัคซีนสักเข็ม+ ต้องผ่าตัด/ ทำหัตถการ อะไร เป็นต้นครับ
ส่งโดย: Dr._Panya male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1916  
   
58.11.3.*


« ความเห็นที่ #27 เมื่อ: 02/03/22 เวลา 17:59:22 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 02/03/22 เวลา 11:50:22, wic wrote:
ART clinic ผป ที่เอามารวมกันตรวจ ไปสวอปห้องเดียวกัน โดย จนท เดียวกัน
1. ผป โควิด หรือสัมผัสเสียงสูง หรือมีอาการ URI
2. ผป เข้านอน รพ.พื่อผ่าตัด elective
3. ผู้มาตรวจสวอปขอผลไปg-hkสอบบ้าง ไปเข้าโรงเรียนบ้าง
 
ซึ่งก็มานั่งในที่ข้างๆกัน ชิดๆ กัน รอสวอปพร้อมๆกัน คิดว่า จะมีปํญหาไหมละ
ช่วยป้องกันการแพร่เชื้อ หรือช่วยกระจายเชื้อให้กว้างขวาง

 ผมคิดว่า  ART clinic ที่คุณว่า คือ เออาไร คลินิก ( หรือเปล่า ) ครับ มีเป้าหมายก็คือ ลด ความเสี่ยงต่อการเอาเชื้อมาเเพร่เข้าสู่ รพ.มั้ง ครับ

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.224.*


« ความเห็นที่ #28 เมื่อ: 02/03/22 เวลา 18:03:09 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 02/03/22 เวลา 11:55:08, Dr._Panya wrote:
ต่อๆไปมีแนวโน้มว่า Covid- 19 จะไม่ใช่ Pandemic- แต่เป็น Endemic Disease...แต่ๆทุกๆ รพ. ก็น่ายังมี "จุดคัดกรอง (จะเรียกอะไร ก็แล้วแต่ๆละที่) Covid- 19" อยู่เหมือนเดิมแหละมั้งครับ ...เพราะจนป่านนี้ก็ยังมี ผู้ป่วย/ ชาวบ้านหลายๆคนที่ ยังหรือ ไม่ยอมฉีดวัคซีน Covid- 19 Vaccines สักเข็ม เลยนะครับ อิ อิ อิ

  31 ม.ค. 2565 เวลา 14:29, simath wrote:.. "pandemic แบบนี้ ไม่สมควรผลักภาระให้เป็นของแผนกใดแผนกหนึ่ง     " แบบนี้ คงต้องรอ....เมื่อไร
 

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง
ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3169  
   
124.122.224.*


Page(s) : 1 


แจ้งลบกระทู้ แจ้งเมื่อมีคนตอบกระทู้นี้ แนะนำกระทู้นี้ Print



Reply this Topic reserved for registed member only. Register



  • ข้อความและรูปภาพที่ท่านเห็นส่วนใหญ่ ได้ถูกส่งมาจาก ทางบ้าน
    ทางเว็บไซต์ Thaiclinic.com ไม่ได้เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ของข้อความและรูปภาพที่ถูกส่งมา

  • ข้อความที่ท่านได้อ่าน เกิดจากการเขียนโดยสาธารณชนและส่งขึ้นมาแบบอัตโนมัติ
    เจ้าของเว็บไซต์ไม่รับผิดชอบต่อข้อความใดๆ ทั้งสิ้นเพราะไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความจริงหรือชื่อผู้เขียนที่ได้เห็นคือชื่อจริง
    ผู้อ่านจึงควรใช้วิจารณญาณในการกลั่นกรอง

  • ถ้าท่านพบเห็นข้อความใดที่ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรมหรือเป็นการกลั่นแกล้งเพื่อให้เกิดความเสียหาย ต่อบุคคล
    หรือหน่วยงานใด กรุณาส่ง email มาที่ webmaster@thaiclinic.com หรือ กดแจ้งที่ปุ่ม
    "แจ้งลบกระทู้"
    เพื่อให้ทีมงานทราบและทำการลบข้อความนั้นออกจากระบบต่อไป ขอขอบคุณทุกท่านที่ช่วยกันทำให้สังคมน่าอยู่ครับ

ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. !--BEGIN WEB STAT CODE-->

Powered by