แจ้งลบกระทู้ แจ้งเมื่อมีคนตอบกระทู้นี้ แนะนำกระทู้นี้ Print

 หัวข้อ 37928: คนไข้ทำ  MR ไม่ได้เพราะ ปวดหลัง ... แก้ปัญหาอย่างไรดีฮะ  (จำนวนคนอ่าน 483 ครั้ง)
« เมื่อ: 11/20/19 เวลา 18:59:06 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

คนไข้ จำเป็นต้องทำ MRCP
แต่ไม่สามารถนอนหงายได้นาน บอกว่าปวดหลัง
 
ครั้นจะ   sedate  ก็ไม่ได้ เพราะ ต้องให้ หายใจเข้าออกตอน imaging
 
 
แบบนี้
มีแนวทางแก้ไขอย่างไรฮะ ถึงจะสามารถเข้าทำ  MR  ได้
 
 
ขอบพระคุณฮะสำหรับคำแนะนำ
ส่งโดย: built
สถานะ: Full Member ***
จำนวนความเห็น: 122  
   
171.4.249.*


« ความเห็นที่ #1 เมื่อ: 11/20/19 เวลา 19:19:03 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ถ้าไม่ทำMRCP พอทำCT ได้ไหมครับ  
สงสัย CBD stone หรือป่าวครับ
 
หรือถ้าอยู่ในcenter ที่ทำEUSได้ ก็sedateแล้วทำEUSแทนได้ไหมครับ  
 
ของผมเคยเจอปัญหาคนไข้กลัวที่แคบต้องทำ MRI เลยให้ดมยามาsedate ให้ครับ
« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 11/20/19 เวลา 19:22:17 by น้ำเน่าในเงาจันทร์ »

ส่งโดย: น้ำเน่าในเงาจันทร์ male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 5972   Email
   
119.46.151.*


« ความเห็นที่ #2 เมื่อ: 11/20/19 เวลา 19:22:13 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

CT พบ  Pancreatic cystic tumor
ไม่แน่ชัดว่า MPD connection รึเปล่าฮะ
เลยส่ง MR เพิ่มเติมฮะ
 
 
สถาบันผมส่ง EUS ไม่ได้ฮะ
 
 
ขอบพระคุณครับ
ส่งโดย: built
สถานะ: Full Member ***
จำนวนความเห็น: 122  
   
171.4.249.*


« ความเห็นที่ #3 เมื่อ: 11/20/19 เวลา 19:24:25 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 11/20/19 เวลา 19:22:13, built wrote:
CT พบ  Pancreatic cystic tumor
ไม่แน่ชัดว่า MPD connection รึเปล่าฮะ
เลยส่ง MR เพิ่มเติมฮะ
 
 
สถาบันผมส่ง EUS ไม่ได้ฮะ
 
 
ขอบพระคุณครับ

 
referไปcenter ที่ทำEUSได้ไหมครับ จะได้characterize ว่าเป็นcystic neoplasmแบบไหน และได้เจาะน้ำมาตรวจcytology,CEA,amylaseด้วยครับ
คนไข้อายุเท่าไหร่ครับ cystขนาดเท่าไหร่ครับ พอมีreport CTไหมครับ
« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 11/20/19 เวลา 19:25:26 by น้ำเน่าในเงาจันทร์ »

ส่งโดย: น้ำเน่าในเงาจันทร์ male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 5972   Email
   
119.46.151.*


« ความเห็นที่ #4 เมื่อ: 11/20/19 เวลา 19:29:08 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

Tsubasa-approach_cyst_pancreas.jpeg
https://journals.lww.com/ajg/Fulltext/2018/04000/ACG_Clinical_Guideline_ _Diagnosis_and_Management.8.aspx

ส่งโดย: น้ำเน่าในเงาจันทร์ male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 5972   Email
   
119.46.151.*


« ความเห็นที่ #5 เมื่อ: 11/20/19 เวลา 19:59:28 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

เอาหมอนหนุนขา ก็หายปวดนอนหงายได้เป็นชั่วโมง
ส่งโดย: only2b male
สถานะ: Junior Member **
จำนวนความเห็น: 79  
   
184.22.163.*


« ความเห็นที่ #6 เมื่อ: 11/20/19 เวลา 21:02:16 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ขอบคุณมากนะฮะทุกท่าน
 
 
พรุ่งนี้จะลองให้นอนหนุนขาดูฮะ  Smiley
ส่งโดย: built
สถานะ: Full Member ***
จำนวนความเห็น: 122  
   
161.200.222.*


« ความเห็นที่ #7 เมื่อ: 11/21/19 เวลา 11:17:38 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 11/20/19 เวลา 21:02:16, built wrote:
ขอบคุณมากนะฮะทุกท่าน
 
 
พรุ่งนี้จะลองให้นอนหนุนขาดูฮะ  Smiley

 
555
ส่งโดย: Dr._Panya
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1025  
   
171.99.253.20 fwd for 192.168.14.*


« ความเห็นที่ #8 เมื่อ: 11/21/19 เวลา 19:11:01 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

นอนคว่ำทำได้มั้ยครับ
ส่งโดย: megacure
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 2160  
   
125.27.155.*


« ความเห็นที่ #9 เมื่อ: 11/24/19 เวลา 13:13:53 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

      นอนหงายไม่ได้  แก้ไง? - " จับโยนทะลุหน้าต่างออกไป "...
ส่งโดย: หมอเมืองสยาม
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 10720  
   
124.122.192.*


« ความเห็นที่ #10 เมื่อ: 11/30/19 เวลา 13:59:37 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

        ไม่นอนหงาย  แก้ไงดี ? - " ถีบหน้าหงาย"
ส่งโดย: หมอเมืองสยาม
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 10720  
   
171.96.190.*


« ความเห็นที่ #11 เมื่อ: 12/05/19 เวลา 17:18:45 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

        ทำไงดี ? - ..."นิ้วจิ้มปลั๊กไฟ"...
ส่งโดย: หมอเมืองสยาม
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 10720  
   
124.122.193.*


Page(s) : 1 


แจ้งลบกระทู้ แจ้งเมื่อมีคนตอบกระทู้นี้ แนะนำกระทู้นี้ Print



Reply this Topic reserved for registed member only. Register



  • ข้อความและรูปภาพที่ท่านเห็นส่วนใหญ่ ได้ถูกส่งมาจาก ทางบ้าน
    ทางเว็บไซต์ Thaiclinic.com ไม่ได้เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ของข้อความและรูปภาพที่ถูกส่งมา

  • ข้อความที่ท่านได้อ่าน เกิดจากการเขียนโดยสาธารณชนและส่งขึ้นมาแบบอัตโนมัติ
    เจ้าของเว็บไซต์ไม่รับผิดชอบต่อข้อความใดๆ ทั้งสิ้นเพราะไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความจริงหรือชื่อผู้เขียนที่ได้เห็นคือชื่อจริง
    ผู้อ่านจึงควรใช้วิจารณญาณในการกลั่นกรอง

  • ถ้าท่านพบเห็นข้อความใดที่ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรมหรือเป็นการกลั่นแกล้งเพื่อให้เกิดความเสียหาย ต่อบุคคล
    หรือหน่วยงานใด กรุณาส่ง email มาที่ webmaster@thaiclinic.com หรือ กดแจ้งที่ปุ่ม
    "แจ้งลบกระทู้"
    เพื่อให้ทีมงานทราบและทำการลบข้อความนั้นออกจากระบบต่อไป ขอขอบคุณทุกท่านที่ช่วยกันทำให้สังคมน่าอยู่ครับ

ThaiClinic.Com . All Rights Reserved.