ThaiClinic.Com - เวลาจัดเวรให้ Fammed ใน รพช.จะจัดเวรอะไรให้

หัวข้อ 37129: เวลาจัดเวรให้ Fammed ใน รพช.จะจัดเวรอะไรให้ (จำนวนคนอ่าน 5134 ครั้ง)

« เมื่อ: 09/04/18 เวลา 08:45:33 »

บริบท รพช. ขนาด 90 เตียง มี Fammed อยู่ 3 คน มี GP อยู่ 7 คน มี Fammed 3 คน และ Specialist อื่นๆ อีก 5 คน ตอนนี้หารเวร GP กันอยู่คนละ 9-10 เวร/เดือน
ปัญหา คือ จะจัดเวรให้ Fammed อย่างไร เพราะดูเหมือนว่า ทั้งสามปฏิเสธการมาช่วยหารเวร GP ให้เหตุผลว่า เป็น Specialist ไม่ใช่ GP แล้ว แต่จะอยู่เวร Consult ด้าน Fammed ดูเรื่อง Palliative case ซึ่งเวลาเบิกค่าตอบแทน ได้เวรละ 550 บาท + Workload ซึ่งเคยจัดให้ Fammed คนแรกที่มาอยู่ ก็ปรากฏว่าเดือนนึงมีเคส consult พวกนั้นประมาณ 5-6 เคส/เดือน พูดง่ายๆ คือ เวรนอนเฝ้า รพ. เพราะนานๆ จะมีเคสที
ตอนนี้ก็เลยสงสัยว่า Fammed จำเป็นต้องมีเวรนอกเวลาหรือไม่ เพราะไป review case ที่เขียนเบิก workload แล้วก็ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉินที่ต้องทำนอกเวลา สามารถทำในเวลาราชการได้ทั้งนั้น
รพช.ของใครมีกรณีบ้างครับ แล้วจัดเวรกันอย่างไรบ้าง
ขอบคุณครับ

« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 09/04/18 เวลา 08:50:01 by Hybrid VI »

ส่งโดย: Hybrid VI
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 6180

1.4.140.*

« ความเห็นที่ #1 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 09:29:48 »

ไม่รู้กฎระเบียบ
แต่คิดว่า ไม่ควรมีเวรค่ะ pallative care เบื้องต้นเจ้าของเคสไม่ว่าสาขาอะไรก็ทำได้และควรทำก่อน นอกนั้น fammed มาดูมาเสริมในเวลาราชการได้

ส่งโดย: jengirl
สถานะ: Full Member

จำนวนความเห็น: 123

68.46.255.*

« ความเห็นที่ #2 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 09:42:49 »

ควรจะให้อยู่เวรเหมือน gp นะครับ แล้วเพิ่มค่าเวรให้ ถ้าจะอยู่แบบpallative กินเงินเวรก็น่าเกลียดเกิน

ส่งโดย: spiderman
สถานะ: Senior Member

จำนวนความเห็น: 281

134.196.227.*

« ความเห็นที่ #3 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 09:48:12 »

ตอบตามความเห็นนะคะ

จะมีไปทำไมคะ case palliative ก็ต้องวางแผนล่วงหน้าอยู่แล้วค่ะ
ว่า case นี้ จะเอาที่สุดแค่ไหน
ถ้าแค่ drip morphine ให้ไปอย่างสงบ GP ก็ทำได้ค่ะ

มีความคิดว่า Fammed นี่เอาเปรียบนะคะ
คือไม่ยอมอยู่เวร GP แต่จะอยู่เวร palliative เพื่อเอาตัง

ถ้าจะเสนอ ผอ ให้ตัดเวร palliative ออก ต้องระวังไม่กินเส้นกันด้วยนะคะ

« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 09/04/18 เวลา 09:49:00 by gundamwing »

ส่งโดย: gundamwing
สถานะ: Full Member

จำนวนความเห็น: 172

101.109.207.*

« ความเห็นที่ #4 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 10:00:52 »

1 เดือนมี 28- 31 วัน...ใน รพช. มี GP 7 คน แต่ทำไมถึงมีเวรนอกเวลาคนละ 9-10 เวร/ เดือนล่ะครับ
ถ้าแยกเป็นเวร Ward กับเวร ER ก็จะเป็น 60/ 7= 8.57 เวร/ คน/ เดือน
แต่ถ้าอยู่ใน รพ. เวรละคน (ควบรวมทั้ง Ward+ ER แล้วแต่ใครจะดวงดี/ ดวงซวย) ก็จะเป็น 30/ 7= 4.29 เวร/ คน/ เดือน เองครับ

ส่งโดย: Dr._Panya male

สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 1916

110.169.218.165 fwd for 192.168.14.*

« ความเห็นที่ #5 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 10:10:25 »

แต่อาจจะขอความกรุณาพี่ Fam. Med.+ other Specialties ให้มาหารเวรกับ GP (แล้วแต่ความสมัครใจของรุ่นพี่) โดยให้ค่าเวรมากกว่า เช่นค่าเวร GP= 800 บาท/ 8 ช.ม. แต่เหล่าพี่ๆได้ 1600/ 8 ช.ม. เป็นต้น (ไม่ทราบว่า ปัจจุบันใช้ Rate นี้อยู่รึเปล่า เพราะว่าผม ไม่ได้อยู่เวร รพช. มาสัก 10+ ปีแล้วครับ อิ อิ อิ)

ส่งโดย: Dr._Panya male

สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 1916

110.169.218.165 fwd for 192.168.14.*

« ความเห็นที่ #6 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 11:01:49 »

on 09/04/18 เวลา 08:45:33, Hybrid VI wrote:

ที่เล่ามานี่ก็คือปัญหาของแฟมเมดไงครับ ไร้สาระมาก ใช้งานอะไรไม่ได้ซักอย่าง ไม่รู้รัฐบาลจะยังส่งเสริมไปทำไมทั้งที่ในความเป็นจริงตรงกันข้ามกับแนวคิดเ ลย มีกี่คนที่ออกเยี่ยมบ้านและดูแแลประชาชนแบบใกล้ชิดบ้าง เลิกเอาเฉพาะทางทุกสาขาเลยนะมาอยู่เวรที่รพช ไม่จำเป็นเลย Grin

ยามเมื่อมฤตยูรอท่าหน้าทวาร หมอเทียบเปรียบปานพระเจ้า
ยามเมื่อโรคสุมรุมเร้า หมอคือพระเจ้าจุติมา
ยามเมื่อโรคหายไข้เรื้อ หมอคือสามัญมนุสสา
ยามเมื่อคนไข้มรณา หมอคือผีห่าซาตาน..

ส่งโดย: know555 male

สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 16543

1.47.198.*

« ความเห็นที่ #7 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 11:14:55 »

ตัดเวรให้หมด กินเงินเดือนอย่างเดียวพอ ถ้าอยากได้เวร ให้ไปขอแบ่งกับน้อง GP เอาเอง

ส่งโดย: devilmanToT @.โหมดลั้นลา
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 2145

125.26.162.*

« ความเห็นที่ #8 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 12:18:55 »

on 09/04/18 เวลา 11:14:55, devilmanToT @.โหมดลั้นลา wrote:

เห็นด้วยครับ อยู่เวรแบบเอาเปรียบอย่าอยู่เลยครับ

Good surgeons know how to operate.
Better ones know when to operate.
Best ones know when not to operate

ส่งโดย: anantom
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 10525

118.173.155.*

« ความเห็นที่ #9 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 12:49:14 »

รพช ที่เคยอยู่ fam med รับเงินเวรเดือนละเกือบ 3 หมื่น แต่ตัวแทบไม่เคยอยู่ รพ ทั้งเดือนไม่มีเคสที่ต้องมานอกเวลาเลย

ออก pcu กับไปปรับ morphine ในวอร์ดเป็นครั้งคราว แถมรับ พตส ฉ11 รวมๆเหยียบแสน

บางทีก็สงสัยว่ารัฐบาลคิดอะไรอยู่ ถึงได้เร่งผลิตขนาดนี้ ทั้งที่แทบไม่เกิดประโยชน์กับ รพ เลย

ส่วนเรื่องเวร ก็ลองคิดดู ว่าขนาด รพ เอกชน ระดับ hi-end ยังไม่มีเวร fammed เลย แล้ว รพช มันจะจำเป็นขนาดไหน อยากได้เงินเวรก็ควรอยู่เวรที่ได้ทำงานบ้าง ไม่ใช่เอาแต่ passive income อย่างเดียว

ส่งโดย: simath
สถานะ: Senior Member

จำนวนความเห็น: 328

1.47.234.*

« ความเห็นที่ #10 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 13:07:39 »

รอแพทย์fammedมาตอบ

ส่งโดย: crv01
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 1964

110.77.225.250 fwd for 100.100.100.*

« ความเห็นที่ #11 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 13:55:06 »

อยู่เวรไม่มา ฟ้อง ม.157 น่าจะได้นะครับ

ส่วนไม่ดูเคสอะไรซักอย่างบอกทำไม่เป็นอันนี้ต้องไปถามราชวิทยาลัยเวชศาสตร์ค รอบครัวแล้ว

ในต่างประเทศ family med นี้คือ super GP ด้าน OPD นะครับ ตรวจได้ Sx OBGyne Med Ped Ortho ใส่เฝือก reduction ก็ทำ เมืองไทยเอามาทำงาน palliative care ?

คนคิดน่าจะงงนะครับ งาน Family med มันคือ OPD ทุกสาย + Preventive care & health promotion

ส่งโดย: megacure
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 2283

182.232.230.*

« ความเห็นที่ #12 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 14:09:57 »

ไม่อยากอยู่เวร แต่ลาออกไปเอกชนก็ไม่ได้ แนะนำ เปิดคลินิค

รัฐบาลผลิตfammed มาเพื่อpallative แบบ เต็มกำลัง อาจเป็นการลดcost benefit ระยะยาว.

ส่งโดย: jumpoo
สถานะ: Senior Member

จำนวนความเห็น: 400

183.88.60.248 fwd for 192.1.7.43, 10.1.16.*

« ความเห็นที่ #13 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 14:27:48 »

on 09/04/18 เวลา 10:00:52, Dr._Panya wrote:

ผมหารผิดครับ ความจริง GP 7 คน ต้องหารเวรตกคนละ 12-13 เวร/เดือน เพราะวันนึงใช้ พ.จำนวน 3 คน

ส่งโดย: Hybrid VI
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 6180

1.4.129.*

« ความเห็นที่ #14 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 15:10:07 »

จริงๆจุดมุ่งหมายของการเรียน fam med คือการให้มีความรู้แบบ gp แต่ชำนาญกว่า ไม่ใช่หรือครับ เหมาะกับการรักษาโรคทาง med ที่ รพช.
พวก palliative care เยี่ยมบ้าน ควรทำตอนว่าง อย่าง.opd บ่าย ไม่ดีกว่าหรือครับ
พวก fam med ควรตรวจ opd chronic disease ช่วยคุมน้อง gp ด้วยซ้ำ
เวรนอกเวลา ก็ควรอยู่เหมือน พชท.

ส่งโดย: brownie
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 661

49.230.220.*

« ความเห็นที่ #15 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 16:19:44 »

เคยถามเด้นท์เฟมเมด ญ คนนนึง บอกว่า สามี จบ ซีเพิร์ดใช้ทุนครบ ลาออกเปิดคลินิกเต็มเวลา ตัวเอง มีลูกแล้ว กลางคืนไม่อยากลุกมาขึ้นเวรที่ รพช เลย มาเรียน เฟมเมด

"ท่านทั้งหลายจงมีธรรมเป็นที่พึ่งเถิด อย่ามีอย่างอื่นเป็นที่พึ่งตถาคตเองเป็นที่พึ่งแก่ท่านทั้งหลายไม่ได้ ตถาคตเป็นเพียงผู้ชี้บอกทางเท่านั้น ส่วนความเพียรพยายามเพื่อเผาบาปอกุศล ท่านทั้งหลายต้องทำเอง ทางมีอยู่ เราชี้แล้วบอกแล้ว ท่านทั้งหลายต้องเดินเอง

ส่งโดย: soon_soon
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 3169

14.207.36.*

« ความเห็นที่ #16 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 18:41:51 »

ไม่รู้จะให้ความเห็นอย่างไรเลยครับ หวังว่าผู้ใหญ่ในกระทรวงจะลงมามองสภาพความเป็นจริง
Cry

This too, shall pass

ส่งโดย: Hippo
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 2633

171.4.235.*

« ความเห็นที่ #17 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 22:14:25 »

family med ไม่ใช่ super GP ครับ

เวรในบริบทที่ fammed ทำได้อีกอย่างหนึ่งคือ เวรรับปรึกษาทางโทรศัพท์สำหรับคนไข้ใน PCU

Professor of Defensive Medicine
Practice defensive medicine or retire

ส่งโดย: Nomad Physician male

สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 518

68.108.117.*

« ความเห็นที่ #18 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 22:15:30 »

นโยบาย บนหอคอย Grin

ส่งโดย: WeaReGroot
สถานะ: Full Member

จำนวนความเห็น: 221

182.232.172.*

« ความเห็นที่ #19 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 23:32:58 »

on 09/04/18 เวลา 22:14:25, Nomad Physician wrote:

งั้นความหมายของไทยกับต่างประเทศคงต่างกันครับ แต่ผมคิดว่าคุณเข้าใจผิดครับ ผมยืนยันว่าตามหลักสูตรไทยก็ตั้งใจให้ family physician เป็นแบบต่างประเทศ

หลักสูตรแพทย์ประจำบ้าน
http://medtu.tv/cmfm/residency-training-in-family-medicine/

ส่งโดย: megacure
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 2283

182.232.186.*

« ความเห็นที่ #20 เมื่อ: 09/04/18 เวลา 23:53:06 »

on 09/04/18 เวลา 23:32:58, megacure wrote:

งั้นความหมายของไทยกับต่างประเทศคงต่างกันครับ แต่ผมคิดว่าคุณเข้าใจผิดครับ ......

ความหมายเดียวกัน ความตั้งใจคล้ายกัน แต่การปฏิบัติอาจต่างกันครับ

on 09/04/18 เวลา 23:32:58, megacure wrote:

...... ผมยืนยันว่าตามหลักสูตรไทยก็ตั้งใจให้ family physician เป็นแบบต่างประเทศ
......

ประเทศไหนครับ?

« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 09/05/18 เวลา 00:16:58 by Nomad Physician »

Professor of Defensive Medicine
Practice defensive medicine or retire

ส่งโดย: Nomad Physician male

สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 518

68.108.117.*

« ความเห็นที่ #21 เมื่อ: 09/05/18 เวลา 10:06:43 »

น่าจะเป็นโรงพยาบาลชุมชนขนาดใหญ่

ควรจะมีการแยกเวรนอก เวรใน

Fam.medน่าจะจัดเวรตรวจผู้ป่วยนอกเวลา 16.30-20.30น.และ8.30-12.30น. ในวันหยุด เวรชุดนี้จัดสลับกับน้อง GP ตามจำนวนที่มี การตรวจคลินิคนอกเวลามีอัตราค่าตอบแทนใหม่ จ่ายได้เหมาะสมขึ้น อาจเสนอให้ Fammedหรือสาขาอื่นที่ไม่เปิดคลินิกเป็นตัวยืนและน้องช่วยสลับ

คุณลักษณะที่สำคัญของ fammedก็มีSkillful physician อยู่ด้วย ถ้าเขา practiceน้อยโอกาสพัฒนาก็น้อยลง ส่วนงาน palliativeเป็นส่วนหนึ่งของเกือบทุกสาขา

น้อง GP จัดเป็นเวรห้องฉุกเฉิน ช่วงมีคลินิกนอกเวลาคนไขัตรวจทั่วไปก็ไม่เป็นภาระคนดูแลห้องฉุกเิิิฉิน

เวรใน จัด GPอีกคนหรือเป็นเวรเฉพาะทาง หรือGPควบเวร ERและมี staffเป็นเวรปรึกษาแต่ละแผนก พิจารณาจากปริมาณงาน

ช่วยๆกันทำงานน่าจะดีมีความสุข

ส่งโดย: pracha
สถานะ: Senior Member

จำนวนความเห็น: 274

182.52.115.*

« ความเห็นที่ #22 เมื่อ: 09/05/18 เวลา 12:49:11 »

ปัญหาโลกแตกครับ คนที่อยู่รพช. ก็เรียนแฟมเมดเพื่อจะได้ไม่ต้องอยู่เวร คือเป้าหมายก่อนไปเรียนก็ไม่อยากอยู่เวรอยู่แล้ว พอจบมาใครจะอยากมาหารเวร gpหละครับ บางคนก็เรียนเพื่อไปอยู่รพท. รพศ.ในเมือง

ส่งโดย: second22
สถานะ: Junior Member

จำนวนความเห็น: 61

182.232.30.*

« ความเห็นที่ #23 เมื่อ: 09/05/18 เวลา 14:57:33 »

on 09/05/18 เวลา 12:49:11, cemetery99 wrote:

ถ้าไม่อยากอยู่เวรเลย จะไม่เป็นปัญหาครับ แต่ต้องทำตาม specialist รุ่นเก่าที่ไม่อยู่เวร แต่หารเฉลี่ยเวร GP แล้วขายเวร จ่าย on top ค่าเวรให้น้องที่มาอยู่ให้
ปัญหา คือ ไม่อยากอยู่เวร GP แต่จะเอาแต่เวรรับ consult palliative ซึ่งแบบนั้นจะไม่ต้องมาหารเวร ไม่ต้องจ่าย on top แต่ได้เงินทุกวัน

« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 09/05/18 เวลา 14:58:49 by Hybrid VI »

ส่งโดย: Hybrid VI
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 6180

1.1.215.*

« ความเห็นที่ #24 เมื่อ: 09/05/18 เวลา 14:59:44 »

on 09/05/18 เวลา 12:49:11, cemetery99 wrote:

ราชวิทยาลัยบอกว่าไม่ต้องอยู่เวรเหรอครับ

ส่งโดย: Hybrid VI
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 6180

1.1.215.*

« ความเห็นที่ #25 เมื่อ: 09/05/18 เวลา 16:14:01 »

ส่งโดย: AsylumSeeker
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 1003

118.175.235.*

« ความเห็นที่ #26 เมื่อ: 09/06/18 เวลา 10:10:43 »

ที่ รพท. ที่ผมเคยไปใช้ทุนเมื่อ 20+ปีก่อน...เค้าจะเอาแพทย์ทุกๆคนใน รพท.แห่งนั้น (Staff ทุกคน+ GP ทุกคน) มาหารเฉลี่ยเวรดึก (00- 08.00 น.) กัน ซึ่งหากรวมแพทย์ทุกๆคนใน รพท. ก็ประมาณ 60คน แพทย์ทุกคนจึงมีเวรดึกประมาณ 2 เดือน/ เวร ซึ่งส่วนใหญ่แล้วแพทย์อาวุโสจะขายเวรให้น้องๆ GP เวรละ 2000 บาท ซึ่งก็ถือว่าเยอะพอสมควร เพราะว่าค่าเวร+ เงินเดือนของ GP ไม่ได้มากมาย ทั้งไม่มีใครเปิดคลินิก หรือทำงานรพ. เอกชน (ต้องแบ่งกัน ห้ามขาย- ติดต่อส่วนตัว) ครับ
ป.ล. เฉพาะเวรดึก อย่างที่แจ้งนะครับ แต่ว่าเวรบ่ายก็หารกันเฉพาะ GP นะครับ

ส่งโดย: Dr._Panya male

สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 1916

27.145.20.222 fwd for 192.168.14.*

« ความเห็นที่ #27 เมื่อ: 09/06/18 เวลา 15:09:01 »

ส่ง fammed ไปอยู่ รพสต ให้หมด แล้วย้าย เคศ โรคเรื้อรังทุกโรคออกจา รพ ให้ไป รักษา ใน รพสต ที่ตั้งเป็น node รับของ รพสตใกล้ๆด้วย แค่นี้ก็ไม่ต้องจัดเวร
fammed เป็นเฉพาะทาง อยู่เวร gp ไม่ได้นี่ ขำมาก ก็ให้ไปอยู่ในที่ไม่มีเวรละกันครับ

ส่งโดย: blitzs
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 2998

110.164.66.*

« ความเห็นที่ #28 เมื่อ: 09/06/18 เวลา 16:22:23 »

on 09/06/18 เวลา 15:09:01, blitzs wrote:

ตอนนี้เขาย้ายคนไข้ DM,HT ไปรับยาที่ รพ.สต.ตามที่คุณว่าแล้วครับ แต่เคสที่มี complication ก็ต้องมารับยาที่ รพ.เหมือนเดิม

ส่งโดย: Hybrid VI
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 6180

1.1.131.*

« ความเห็นที่ #29 เมื่อ: 09/07/18 เวลา 14:23:24 »

เพิ่มค่าเวร ER รพช เหอะค่ะ ตอนนี้ไม่มีใครอยากอยู่เวรละ โดนตามทั้งคืน วันละ 1 tube - 3 tube ขายกันรัวๆ เพราะ risk >>>>>benefit

ส่งโดย: Nobody
สถานะ: Full Member

จำนวนความเห็น: 205

1.179.179.41 fwd for 172.16.1.*

« ความเห็นที่ #30 เมื่อ: 09/07/18 เวลา 16:14:39 »

on 09/07/18 เวลา 14:23:24, usetobelievethisgov wrote:

อยากให้ขึ้นค่าเวร ER เหมือนกัน เพราะที่อยู่ล่าสุด โดนไป arrest 2 เคส + เคส OPD อีก 10 กว่าเคส

ส่งโดย: Hybrid VI
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 6180

1.1.238.*

« ความเห็นที่ #31 เมื่อ: 09/15/18 เวลา 18:50:59 »

เข้าใจว่า fammed ไม่อยากหารเวรกับ GP เพราะว่าบอกว่าก็ไม่อยากอยู่เวรนั่นแหละครับ แต่ถ้าไม่จัดเวรเลย เงินต่อเดือนมันก็น้อย ผอ.อยากได้คนอยู่ก็เลยจัดเวรนอนให้ แต่ผมว่าไม่ควรมีเวรเฉพาะทาง fammed เฉพาะนอกเวลาเลยครับ เพราะไม่เห็นว่าจะมีเคสอะไรนอกเวลา

ควรจะจัดเวรเป็น second call ให้น้อง intern ตามมาช่วยเวลาเคสมีปัญหา แบบนั้นน่าจะเหมาะสมกว่า เช่น ER คนไข้ล้น รอนานเกิน xx นาทีให้ตามได้ หรือ คนไข้ในมีปัญหาก็ตามมาช่วย เพราะส่วนใหญ่ Fammed ก็จะประสบการณ์เยอะกว่าน้องๆที่มาอยู่ใหม่อยู่แล้ว พบกันครึ่งทางครับ

ส่งโดย: Innominate male

สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 1943

1.218.180.*

« ความเห็นที่ #32 เมื่อ: 09/16/18 เวลา 23:01:08 »

แล้วแต่ตกลงกันค่า
fammed น่าจะช่วยพวกเวรวอร์ด เวรOPDนอก ได้ค่า

เอาจริง น่าจะช่วยๆกัน
แต่การหารสัดส่วนน้อยกว่า

ส่งโดย: luzeus
สถานะ: Executive Member

จำนวนความเห็น: 1170

184.22.174.*

Page(s) : 1

Reply this Topic reserved for registed member only. Register

Thai Medical Trading ขายเครื่องมือแพทย์มือสอง /และของใหม่ /ประกัน1ปี

BeautyDeviceศูนย์รวมเครื่องมือแพทย์

ข้อความและรูปภาพที่ท่านเห็นส่วนใหญ่ ได้ถูกส่งมาจาก ทางบ้าน
ทางเว็บไซต์ Thaiclinic.com ไม่ได้เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ของข้อความและรูปภาพที่ถูกส่งมา
ข้อความที่ท่านได้อ่าน เกิดจากการเขียนโดยสาธารณชนและส่งขึ้นมาแบบอัตโนมัติ
เจ้าของเว็บไซต์ไม่รับผิดชอบต่อข้อความใดๆ ทั้งสิ้นเพราะไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความจริงหรือชื่อผู้เขียนที่ได้เห็นคือชื่อจริง
ผู้อ่านจึงควรใช้วิจารณญาณในการกลั่นกรอง
ถ้าท่านพบเห็นข้อความใดที่ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรมหรือเป็นการกลั่นแกล้งเพื่อให้เกิดความเสียหาย ต่อบุคคล
หรือหน่วยงานใด กรุณาส่ง email มาที่ webmaster@thaiclinic.com หรือ กดแจ้งที่ปุ่ม "แจ้งลบกระทู้"
เพื่อให้ทีมงานทราบและทำการลบข้อความนั้นออกจากระบบต่อไป ขอขอบคุณทุกท่านที่ช่วยกันทำให้สังคมน่าอยู่ครับ