« ความเห็นที่ #24 เมื่อ: 04/16/18 เวลา 08:08:13 » |
|
on 04/15/18 เวลา 11:48:36, cmumed wrote:คงไม่ใช่เรื่องแปลก และมีการศึกษาอ้างอิงมากแล้วครับ ที่ acute appendicitis ใช้ proper antibiotics รักษา โดยไม่ต้องผ่าตัด แต่อย่างไรก็ยังต้องอยู่ภายใต้การดูแลของหมอศัลยกรรมนะครับ ไม่ใช่หมอเมด เหมือนกับอีกหลายๆโรค เช่น acute cholecystitis ที่จริงก็เป็นของศัลยกรรมที่ใช้ antibiotics รักษาก่อน ถ้ามีข้อบ่งชี้ผ่าตัดก็ต้องผ่า ผมเชื่อว่า guideline ในไทยคงเปลี่ยนไปอีกไม่นานครับ สำหรับ acute appendicitis และการทำ CT ใน acute appendicitis ไม่ใช่เรื่องยากและแปลกอีกต่อไปแล้ว ปัจจุบันหลายโรงพยาบาลก็ทำมากขึ้นเรื่อยๆอยู่แล้ว บางโรงพยาบาลน่าจะเกิน 30% แล้ว ค่าใช้จ่ายก็ถูกลงไปเยอะเช่นกัน สำหรับการทำ CT plain abdomen การ early diagnosis และ early proper management มีิ benefit และ cost effective ดีขึ้นนะ ส่วนหนึ่งก็จาก complication ที่น้อยลง |
| ขอบคุณสำหรับข้อมูลนะครับ นี่คือก้าวแรกของการเปลี่ยนแปลงครับ ผมเชื่อว่า ถ้าเราไม่คิดใหม่ คิดนอกกรอบเดิมๆ และเปิดใจยอมรับความเป็นไปได้ใหม่ๆบ้างเลย ความรู้ทางการแพทย์ก้อคงไม่พัฒนาครับ ความรู้ ความเชื่อเดิมๆหลายอย่าง ทุกวันนี้ก้อไม่ได้รับการเชื่อถืออีกต่อไปแล้วนะครับ
|
|