แจ้งลบกระทู้ แจ้งเมื่อมีคนตอบกระทู้นี้ แนะนำกระทู้นี้ Print

 หัวข้อ 36728: สงสัยมานานแล้ว no underlying ทำไมต้อง serial DTX  (จำนวนคนอ่าน 6976 ครั้ง)
« เมื่อ: 04/05/18 เวลา 15:20:06 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

สงสัยมานาน 2-3 ปีแล้วครับ
ไปเฝ้าพ่อผ่าตัดตาที่ รร.แพทย์แห่งหนึ่ง พ่อ no underlying  
post-op แพทย์สั่ง Vitamin C 1x3 ให้ทาน แล้วให้ serial DTX premeal hs ด้วย ก็งงไม่ได้ถาม พอไปถาม พยบ. บอก vit C ของ รพ.มีน้ำตาลผสม ก็เลยต้องเจาะ DTX ถ้าไม่อยากเจาะ ต้องซื้อ vit C จากข้างนอกที่ไม่มีน้ำตาลผสมมาให้ทาน  
ผมนี่งงเลย อย่างนี้ ให้พ่อทานเงาะ มะม่วง มิต้องมาเจาะด้วยเหรอ
พ่อ no underlying นี่นะ..  
ใครทราบเหตุผล ช่วยแนะนำด้วยครับ ขอบคุณครับ
ส่งโดย: Hybrid VI
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 6180  
   
182.232.132.*


« ความเห็นที่ #1 เมื่อ: 04/05/18 เวลา 17:17:22 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

หมอตา น่าจะโง่ไปหน่อย
orderลวกๆ
The day you went away . . .
ส่งโดย: SantaNiCo female
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1378  
   
182.52.124.*


« ความเห็นที่ #2 เมื่อ: 04/05/18 เวลา 18:06:35 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

Post-opร่างกายน่าจะมีstressเพิ่มขึ้น
 
จึงต้องเฝ้าตามระดับน้ำตาลมั้งครับ
 
ทีนี้ก็อยู่ที่ judgementล่ะครับ
 
ให้monitorได้เหมาะสม โดยที่คนไข้ไม่ลำบากเกินไป
 
ผมว่าหมอตาไม่ได้โง่แน่นอนครับ
 
ฉลาดกว่าบางคนในไทยคลินิคแน่ๆครับ
ส่งโดย: Supernoid male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 2102  
   
1.47.6.*


« ความเห็นที่ #3 เมื่อ: 04/05/18 เวลา 20:33:40 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ ลบข้อความนี้

เคยเจอคนไข้หลังผ่าตัดใหญ่ npo และไม่ได้ให้iv เป็นdextrose เจาะbs ได้ 200 กว่าmg
และคนไข้ไม่ได้เป็นdm พี่ resident บอกว่าเกิดจากstress ได้
 
ปล  คห.นี้ ชอโทษที่ยังไม่ได้ไปค้นหาreference มายืนยัน
ส่งโดย: 006 Email     49.49.234.*


« ความเห็นที่ #4 เมื่อ: 04/05/18 เวลา 20:41:54 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ ลบข้อความนี้

https://www.diabetes.co.uk/stress-and-blood-glucose-levels.html
 
บทความนี้ พอจะบอกได้ stress ทำให้ adrenal grand หลั่งฮอร์โมนที่ทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นได้
ส่งโดย: 006 Email     49.49.234.*


« ความเห็นที่ #5 เมื่อ: 04/05/18 เวลา 21:05:58 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ถ้า hyperglyจากstress
blood sugarจะขึ้นขนาดไหน  เป็นอันตรายขนาดไหน
แล้วEye surgery เปนminor surgeryเองนะคะ
The day you went away . . .
ส่งโดย: SantaNiCo female
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1378  
   
182.52.124.*


« ความเห็นที่ #6 เมื่อ: 04/05/18 เวลา 23:24:10 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ถ้า npo ก็เหมาะสม ถ้าให้ iv มี dextrose ก็เหมาะสม ถ้าอาการโดยรวมแย่ admit icu ก็เหมาะสม
ส่งโดย: megacure
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 2283  
   
182.232.157.*


« ความเห็นที่ #7 เมื่อ: 04/05/18 เวลา 23:30:22 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

อยากบอกว่าแพทย์หลายๆคนว่า ไม่รู้อะไรก็ถาม อย่าออกตัวแรงกันนะครับ
 
ไม่อย่างนั้นเราจะไม่ต่างอะไรกับญาติคนไข้ที่บางทีไม่รู้เรื่องแล้วออกตัวแร ง โชว์สติปัญญาในอินเตอร์เน็ต
 
ไปหา paper มาอ่าน หรือรอผู้มีความรู้มาตอบดีกว่าครับ
 
ที่สำคัญ เวลาตัวเองผิด ยอมรับดีๆ เรียนรู้ไปด้วยกัน ดีกว่าแถครับ Smiley
ส่งโดย: simath
สถานะ: Senior Member ****
จำนวนความเห็น: 328  
   
1.46.235.*


« ความเห็นที่ #8 เมื่อ: 04/06/18 เวลา 00:51:17 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 04/05/18 เวลา 23:30:22, simath wrote:
อยากบอกว่าแพทย์หลายๆคนว่า ไม่รู้อะไรก็ถาม อย่าออกตัวแรงกันนะครับ
 
ไม่อย่างนั้นเราจะไม่ต่างอะไรกับญาติคนไข้ที่บางทีไม่รู้เรื่องแล้วออกตัวแร ง โชว์สติปัญญาในอินเตอร์เน็ต
 
ไปหา paper มาอ่าน หรือรอผู้มีความรู้มาตอบดีกว่าครับ
 
ที่สำคัญ เวลาตัวเองผิด ยอมรับดีๆ เรียนรู้ไปด้วยกัน ดีกว่าแถครับ Smiley

 
อันนี้ผมไม่รู้จริงๆ ครับ ก็เลยเอามาถาม  
เพราะตามปกติ ผู้ป่วยที่ผมดูแล ถ้าไม่ได้เป็นเบาหวาน และไม่มีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวาน หรือไม่ได้เป็นโรคที่เสี่ยงที่จะเกิด hypoglycemia ถ้าไม่ได้ NPO ผมก็มักจะไม่ได้ serial DTX เพราะคิดว่าเจาะครั้งไหน ก็ได้ Random DTX ไม่เกิน 200 mg% อยู่แล้ว  
ส่วน คห.บนๆ ที่มาดูถูกหมอ eye นี่ ไม่เกี่ยวกับผมครับ
« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 04/06/18 เวลา 00:53:49 by Hybrid VI »
ส่งโดย: Hybrid VI
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 6180  
   
182.232.139.*


« ความเห็นที่ #9 เมื่อ: 04/06/18 เวลา 00:57:07 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 04/05/18 เวลา 20:41:54, 006 wrote:
https://www.diabetes.co.uk/stress-and-blood-glucose-levels.html  
 
บทความนี้ พอจะบอกได้ stress ทำให้ adrenal grand หลั่งฮอร์โมนที่ทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นได้

 
ถ้าเป็นอย่างนั้น ก็สงสัยว่า ทำไมทาน vit C แบบปกติ ถึงค่อย serial DTX แต่ถ้าทาน Vit C แบบที่ไม่มีน้ำตาล จึงไม่ต้อง serial DTX ถ้าหากกลัว hyperglycemia จาก post-op stress ก็ต้อง serial DTX ทั้งสองกรณีเลย
ส่งโดย: Hybrid VI
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 6180  
   
182.232.139.*


« ความเห็นที่ #10 เมื่อ: 04/06/18 เวลา 00:58:57 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 04/05/18 เวลา 23:24:10, megacure wrote:
ถ้า npo ก็เหมาะสม ถ้าให้ iv มี dextrose ก็เหมาะสม ถ้าอาการโดยรวมแย่ admit icu ก็เหมาะสม

1. พ่อไม่ได้ NPO ครับ หลังผ่าตื่นดีก็ทานได้เลย  
2. ไม่ได้ให้ IV ครับ
3. นอนห้องพิเศษ
ส่งโดย: Hybrid VI
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 6180  
   
182.232.139.*


« ความเห็นที่ #11 เมื่อ: 04/06/18 เวลา 07:07:12 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 04/05/18 เวลา 23:30:22, simath wrote:
อยากบอกว่าแพทย์หลายๆคนว่า ไม่รู้อะไรก็ถาม อย่าออกตัวแรงกันนะครับ
 
ไม่อย่างนั้นเราจะไม่ต่างอะไรกับญาติคนไข้ที่บางทีไม่รู้เรื่องแล้วออกตัวแร ง โชว์สติปัญญาในอินเตอร์เน็ต
 
ไปหา paper มาอ่าน หรือรอผู้มีความรู้มาตอบดีกว่าครับ
 
ที่สำคัญ เวลาตัวเองผิด ยอมรับดีๆ เรียนรู้ไปด้วยกัน ดีกว่าแถครับ Smiley

 
 
 
+10ไปเลยครับ
 
แต่อย่างว่าบางคนนี่เกินเยียวยาละครับ
ส่งโดย: Supernoid male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 2102  
   
1.46.14.*


« ความเห็นที่ #12 เมื่อ: 04/06/18 เวลา 08:03:12 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ดีแต่ประจบคนอื่น
แต่ชีวิตจริง  ตัวเองเต่าถุยมาก
ทำงานที่ไหนๆก็มีแต่ปัญหา  หึๆ
The day you went away . . .
ส่งโดย: SantaNiCo female
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1378  
   
182.232.50.*


« ความเห็นที่ #13 เมื่อ: 04/06/18 เวลา 08:46:12 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

รู้สึกจะวิพากษ์กันแรงไปหน่อยนะ ทั้ง 2 คน  
ในเวบนี้ผมว่าคุณกันทางวิชาการดีกว่าที่จะใช้อารมณ์กัน
ตามที่น้อง Hybrid ยกcase มาที่จริงก็ต้องบอกมาว่าไม่ได้เป็นมาตรฐานในเวชปฏบัตินะ
แต่เหตุอะไรที่ทำแบบนั้นต้องถามจากผู้สั่ง order โดยตรงครับ
การสั่งที่ไม่เป็นไปตามมาตรฐาน โดยไม่มีเหตุผลที่เพียงพอ เป็นความเสี่ยงนะครับ
แม้ว่าทางการแพทย์อาจจะอ้างดุลยพินิจได้ก็ตาม  
แต่การไม่สมเหตุผล ไม่มีเหตุผลประกอบที่เพียงพอก็อาจไม่สามารถตอบใครได้ อันนั้นเป็นความเสี่ยงครับ
ส่งโดย: cmumed male
สถานะ: Full Member ***
จำนวนความเห็น: 231  
   
49.229.69.*


« ความเห็นที่ #14 เมื่อ: 04/06/18 เวลา 09:37:36 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

มีแพทย์บางท่านสั่ง serial DTX และ Hct จนเรางงเหมือนกันค่ะ
พูดตรงๆเลยคือมันต่างจากหมอคนอื่นแบบเห็นได้ชัด
จน พยาบาลในรพ.ป่วย หากเป็นได้ขอเลี่ยงหมอท่านนี้
เพราะเจาะเลือดทุก 6 ชม.ทุกเคส
« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 04/06/18 เวลา 09:37:59 by Chimerism »
ส่งโดย: Chimerism
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1509  
   
110.77.210.*


« ความเห็นที่ #15 เมื่อ: 04/06/18 เวลา 09:52:26 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ลองนึกดูนะ  ถ้าเราโดนแอดมิทแถมมาเจาะเลือดทุก6ชั่วโมงโดนไม่มีเหตุผล  มันก็น่าด่ามั้ย
คนไข้เค้าเจ็บนะโว้ย
แล้วไอ้เจาะน้ำตาลเพราะกินcit cเนี่ยไม่เคยได้ยิน
จริงๆแบ้วแอบเอาเข้าเป็นsubject เก็บข้อมูลอะไรรึเปล่า
The day you went away . . .
ส่งโดย: SantaNiCo female
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1378  
   
182.232.60.*


« ความเห็นที่ #16 เมื่อ: 04/06/18 เวลา 10:06:07 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 04/06/18 เวลา 08:03:12, SantaNiCo wrote:
ดีแต่ประจบคนอื่น
แต่ชีวิตจริง  ตัวเองเต่าถุยมาก
ทำงานที่ไหนๆก็มีแต่ปัญหา  หึๆ

 
 
ยังยืนยันคำเดิมว่าถ้าได้ด่าผมและคุณสบายใจก็ด่าไปเถอะครับ
 
เพราะคำด่าของคุณไม่ได้ทำให้ผมต่ำลงแต่อย่างใด
 
คุณคงคิดว่าผมโง่ ไม่เอาไหน แต่ในชีวิตจริงผมก็ไปไกลแล้ว
 
ถ้ามันจะช่วยคลายปมด้อย บาดแผลทางจิตใจของคุณได้ผมก็ยินดี
 
อนิจจาซาตานผู้เคยสัมผัสกิจกรรมทางเพศเพียงเพราะโดนล่วงละเมิดเท่านั้น
 
ส่งโดย: Supernoid male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 2102  
   
1.46.14.*


« ความเห็นที่ #17 เมื่อ: 04/06/18 เวลา 10:26:48 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

DTX q6hr โดยไม่มีเหตุผล  ถ้าเป็น นศพ หรือ Externสั่ง  โดนกินหัวแน่ๆ
The day you went away . . .
ส่งโดย: SantaNiCo female
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1378  
   
182.232.52.*


« ความเห็นที่ #18 เมื่อ: 04/06/18 เวลา 11:57:22 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ขอนอกเรื่องนิดนึง ไม่ทราบว่าปัจจุบันมีเทคโนโลยีตรวจ DTX แบบไม่เจ็บบ้างหรือยังครับ
This too, shall pass
ส่งโดย: Hippo
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 2633  
   
171.4.250.*


« ความเห็นที่ #19 เมื่อ: 04/07/18 เวลา 08:42:55 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ต้องถามว่า FBS ก่อนผ่าตัดมีปัญหาหรือเปล่า.  
ถ้าสูงกว่าปกติ. หมอตาอาจกังวลว่าหลังผ่าตัด BS จะขึ้นสูง. จึงให้เจาะ DTX เป็นระยะ
ส่วน vit c มีน้ำตาลผสม ไม่น่าจะเป็นคำตอบที่ถูกต้อง. พยาบาลตอบมั่วหรือเปล่า
ส่งโดย: yui female
สถานะ: ThaiClinic Staff *****
จำนวนความเห็น: 3234   Email
   
49.48.242.*


« ความเห็นที่ #20 เมื่อ: 04/07/18 เวลา 14:12:49 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 04/06/18 เวลา 11:57:22, Hippo wrote:
ขอนอกเรื่องนิดนึง ไม่ทราบว่าปัจจุบันมีเทคโนโลยีตรวจ DTX แบบไม่เจ็บบ้างหรือยังครับ

 
มีครับ แต่ยังไม่มีในไทย
 
https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm577890.htm  
ส่งโดย: megacure
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 2283  
   
182.232.105.*


« ความเห็นที่ #21 เมื่อ: 04/07/18 เวลา 22:23:03 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 04/07/18 เวลา 08:42:55, yui wrote:
ต้องถามว่า FBS ก่อนผ่าตัดมีปัญหาหรือเปล่า.  
ถ้าสูงกว่าปกติ. หมอตาอาจกังวลว่าหลังผ่าตัด BS จะขึ้นสูง. จึงให้เจาะ DTX เป็นระยะ
ส่วน vit c มีน้ำตาลผสม ไม่น่าจะเป็นคำตอบที่ถูกต้อง. พยาบาลตอบมั่วหรือเปล่า

Lab pre-op ผ่านหมดทุกอย่างครับ  
แล้วพอเอา vit C ที่ไม่มีน้ำตาลผสม ก็ไม่ได้เจาะ DTX แล้ว
ส่งโดย: Hybrid VI
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 6180  
   
182.232.144.*


« ความเห็นที่ #22 เมื่อ: 04/08/18 เวลา 13:25:52 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

น่าจะลองถามเหตุผล ของการเจาะ Post- OP Serial DTX in no DM-  Patient จากแพทย์เจ้าของไข้/ เพื่อนหรือญาติ ที่เป็นหมอตา นะครับ
ส่งโดย: Dr._Panya male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 1916  
   
119.76.5.*


« ความเห็นที่ #23 เมื่อ: 04/08/18 เวลา 14:04:22 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ ลบข้อความนี้

ยังไม่รู้เลยค่ะ กิน vit cทำไม
ส่งโดย: candy girl Email     1.46.72.*


« ความเห็นที่ #24 เมื่อ: 04/08/18 เวลา 18:24:41 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 04/08/18 เวลา 14:04:22, candy girl wrote:
ยังไม่รู้เลยค่ะ กิน vit cทำไม

 
 
Collagenous promotion รึเปล่าครับ
ส่งโดย: Supernoid male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 2102  
   
1.46.99.*


« ความเห็นที่ #25 เมื่อ: 04/10/18 เวลา 01:57:43 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ปกติหมอตาจะชอบให้ vit C เพื่อ promote corneal wound healing ค่ะ
โดยเฉพาะเคส corneal ulcer, burn หรือ trauma  
 
ในมุมมองของหมอตาอาจจะ sensitive เรื่อง BS ในช่วงผ่าตัดนิดนึงค่ะ
เนื่องจาก paper เก่าๆรายงานว่าDM เป็น risk of postoperative endophthalmitis (แต่ล่าสุด ESCRS guideline ว่าไม่เกี่ยว)  
บางคนจะ off case เลยด้วยซ้ำถ้า DTX, HBA1C สูง
 
วันนี้ก็เพิ่งได้ความรู้ใหม่ว่าวิตามินซีมีน้ำตาลผสมด้วย น่าสนใจดีค่ะ
ส่งโดย: anothervi
สถานะ: Newbie *
จำนวนความเห็น: 2  
   
124.122.136.*


« ความเห็นที่ #26 เมื่อ: 04/10/18 เวลา 11:52:47 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

   ก่อนหน้าไม่เป็น  อาจจะมาเป็นตอน ป่วย ตอน stress ก็ได้  อาจไม่คุ้มค่าทางเศษฐกิจ แต่สบายใจคนที่รักษามากกว่า
ส่งโดย: blitzs
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 2998  
   
110.164.66.*


« ความเห็นที่ #27 เมื่อ: 04/10/18 เวลา 12:32:12 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 04/10/18 เวลา 01:57:43, anothervi wrote:
ปกติหมอตาจะชอบให้ vit C เพื่อ promote corneal wound healing ค่ะ
โดยเฉพาะเคส corneal ulcer, burn หรือ trauma  
 
ในมุมมองของหมอตาอาจจะ sensitive เรื่อง BS ในช่วงผ่าตัดนิดนึงค่ะ
เนื่องจาก paper เก่าๆรายงานว่าDM เป็น risk of postoperative endophthalmitis (แต่ล่าสุด ESCRS guideline ว่าไม่เกี่ยว)  
บางคนจะ off case เลยด้วยซ้ำถ้า DTX, HBA1C สูง
 
วันนี้ก็เพิ่งได้ความรู้ใหม่ว่าวิตามินซีมีน้ำตาลผสมด้วย น่าสนใจดีค่ะ

 
vit C 500 ,1000 mg ไม่ค่อยผสมค่ะ
แต่ถ้าเม็ดแบบกินเล่นๆ  20 50 100 200 นี่ผสมน้ำตาลด้วย รพ.นี้น่าจะใช้แบบที่แจกเด็กๆมั้งคะ
ส่งโดย: คุณแม่ลูกหนึ่ง
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 3888  
   
61.7.234.*


« ความเห็นที่ #28 เมื่อ: 04/11/18 เวลา 20:43:59 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

on 04/10/18 เวลา 01:57:43, anothervi wrote:
ปกติหมอตาจะชอบให้ vit C เพื่อ promote corneal wound healing ค่ะ
โดยเฉพาะเคส corneal ulcer, burn หรือ trauma  
 
ในมุมมองของหมอตาอาจจะ sensitive เรื่อง BS ในช่วงผ่าตัดนิดนึงค่ะ
เนื่องจาก paper เก่าๆรายงานว่าDM เป็น risk of postoperative endophthalmitis (แต่ล่าสุด ESCRS guideline ว่าไม่เกี่ยว)  
บางคนจะ off case เลยด้วยซ้ำถ้า DTX, HBA1C สูง
 
วันนี้ก็เพิ่งได้ความรู้ใหม่ว่าวิตามินซีมีน้ำตาลผสมด้วย น่าสนใจดีค่ะ

 
ยอดเยี่ยมเลยครับ
 
มันต้องมาในfieldแบบนี้
 
ไม่ใช่ไม่รู้เรื่องอะไรก็ไปด่า ไปดูถูกคนอื่นไปเรื่อย
ส่งโดย: Supernoid male
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 2102  
   
124.122.56.*


Page(s) : 1 


แจ้งลบกระทู้ แจ้งเมื่อมีคนตอบกระทู้นี้ แนะนำกระทู้นี้ Print



Reply this Topic reserved for registed member only. Register



  • Thai Medical Trading ขายเครื่องมือแพทย์มือสอง /และของใหม่ /ประกัน1ปี

    ข้อความและรูปภาพที่ท่านเห็นส่วนใหญ่ ได้ถูกส่งมาจาก ทางบ้าน
    ทางเว็บไซต์ Thaiclinic.com ไม่ได้เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ของข้อความและรูปภาพที่ถูกส่งมา

  • ข้อความที่ท่านได้อ่าน เกิดจากการเขียนโดยสาธารณชนและส่งขึ้นมาแบบอัตโนมัติ
    เจ้าของเว็บไซต์ไม่รับผิดชอบต่อข้อความใดๆ ทั้งสิ้นเพราะไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความจริงหรือชื่อผู้เขียนที่ได้เห็นคือชื่อจริง
    ผู้อ่านจึงควรใช้วิจารณญาณในการกลั่นกรอง

  • ถ้าท่านพบเห็นข้อความใดที่ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรมหรือเป็นการกลั่นแกล้งเพื่อให้เกิดความเสียหาย ต่อบุคคล
    หรือหน่วยงานใด กรุณาส่ง email มาที่ webmaster@thaiclinic.com หรือ กดแจ้งที่ปุ่ม     "แจ้งลบกระทู้"
    เพื่อให้ทีมงานทราบและทำการลบข้อความนั้นออกจากระบบต่อไป ขอขอบคุณทุกท่านที่ช่วยกันทำให้สังคมน่าอยู่ครับ

ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. !--BEGIN WEB STAT CODE-->

Powered by