ThaiClinic.Com (http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl)
ห้องถามตอบสุขภาพ >> ทันตกรรม >> การเก็บเลือดก่อนผ่าตัดขากรรไกร
(Message started by: dao on 04/29/09 เวลา 14:11:33)

Title: การเก็บเลือดก่อนผ่าตัดขากรรไกร
ส่งโดย dao on 04/29/09 เวลา 14:11:33
คุณหมอคะ ดิฉันจัดฟันมาได้ 2 ปีแล้ว เป็นคนที่จัดฟันร่วมกับผ่าตัดขากรรไกร
ตอนนี้ฟันเรียงตัวดีหมดแล้ว หมอนัดคราวหน้า บอกให้เอ็กซเรย์มาก่อนแล้วเอาฟิล์มมาให้หมอดูด้วย

อันนี้แสดงว่าใกล้จะได้ผ่าขากรรไกรแล้วใช่ไหมคะ (แค่อยากถามคุณหมอว่า ในเคสทั่วๆไป ถ้าใกล้ผ่า ก็จะให้ไป X-Rayอีกรอบใช่ไหม)

แล้วเรื่องการเก็บเลือดก่อนผ่า ป้องกันการเสียเลือดมาก ต้องเก็บล่วงหน้านานแค่ไหนคะ เช่น เก็บวันนี้ ผ่าพรุ่งนี้ หรืออีก 7 วัน หรืออีก 1 เดือน ถึงจะผ่าได้คะ

ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ

Title: Re: การเก็บเลือดก่อนผ่าตัดขากรรไกร
ส่งโดย หมอหนิง on 04/29/09 เวลา 15:02:23
- เรื่อง x-ray ใช่ค่ะ
- เรื่องเลือด
   * หากคุณเป็นคนแข็งแรง ไม่ซีด โดยวัดความเข้มข้นของเลือดได้ระดับ Hemoglobin 11 gm% ขึ้นไป หรือ Hematocrit  33 % ขึ้นไป อายุระหว่าง 17-60 ปี และน้ำหนัก 50 กิโลกรัมขึ้นไป ก็สามารถเตรียมเลือดไว้  สำหรับตนเองในการผ่าตัดล่วงหน้าได้
   * เลือดที่เจาะเก็บไว้สามารถเก็บได้นาน 35 วัน แต่ปกติเลือดที่เก็บใหม่ๆจะมีคุณสมบัติดีกว่าเลือดที่เก็บไว้นานๆ จึงมักเตรียมเลือดถุงหลังสุด หลังการเจาะเก็บ 72 ชั่วโมงถึง 7 วัน
   * แม้จะเป็นการนำเลือดตัวเองมาให้ตัวเอง เลือดที่ เจาะเตรียมไว้ ก็จะได้รับการตรวจหาเชื้อไวรัสตับอักเสบบี ร่องรอยการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี เชื้อเอดส์ ร่องรอยการติดเชื้อเอดส์และเชื้อซิฟิลิส ( HBsAg , Anti HCV , HIV Ag , Anti HIV ,VDRL ) ถ้าพบผลบวกเชื้อใดเชื้อหนึ่ง หมอก็จะไม่ให้เลือดนั้นกลับคืนคนไข้ กระบวนการให้เลือดตัวเองของคนนั้นเป็นอันยุติ
   * เพราะการให้เลือดที่ มีเชื้อใดเชื้อหนึ่ง ซึ่งความจริงก็คือเชื้อในร่างกายคนไข้นั่นเอง อาจทำให้ร่างกายเกิดปฏิกิริยาบางอย่างที่อาจทำให้เชื้อลุกลามเพิ่มขึ้น
   * เลือดที่คนไข้บริจาคไว้ให้ตนเอง หากไม่ได้ใช้ ตรวจแล้วไม่พบภาวะเสี่ยงใดๆ ทางโรงพยาบาลก็จะเตรียมเป็นเลือดบริจาคให้คนไข้อื่นต่อไป.

Title: Re: การเก็บเลือดก่อนผ่าตัดขากรรไกร
ส่งโดย dao on 05/02/09 เวลา 14:00:12
ขอบคุณค่ะ
ขอถามต่อ

เคยไปเจาะเลือดสมัยเริ่มทำงาน หมอบอกว่า "ซีดนิดหน่อย" ให้กินธาตเหล็กเยอะๆ แล้วแบบนี้ ถ้าซีด ก็ไม่ต้องเจาะใช่ไหมคะ ก็คงจะใช้เลือดถุงที่เราเห็นเวลาเค้าให้เลือดกันแบบนั้นใช่ไหมคะ

แล้วคนที่เรียกว่า "ซีด" เลย เค้าเรียกว่าเป็นโรคอะไรคะ ที่จะตัวผอมๆ หัวโตๆ ตัวเล็กลีบๆ หน้าตาคล้ายๆกันหมด ใช่ไหมคะ

Title: Re: การเก็บเลือดก่อนผ่าตัดขากรรไกร
ส่งโดย หมอหนิง on 05/04/09 เวลา 07:05:08
ใช่ค่ะ ถ้าคุณภาพเลือดไม่ดี ก็คงไม่ต้องเตรียมเลือดของตัวเองล่วงหน้า

เรื่อง ซีด เป็นคำทั่วไป มักหมายถึงคนที่เป็นโลหิตจาง น่ะค่ะ

ส่วนอาการลักษณะตัวผอมๆ หัวโตๆ ตัวเล็กลีบๆ หน้าตาคล้ายๆกันหมด ที่บอกนั้น คงหมายถึง โรคธาลัสซีเมีย ซึ่งเป็นโรคทางพันธุกรรม ที่ทำให้เม็ดเลือดแดงมีลักษณะผิดปกติ ทำให้ไม่สามารถนำอ๊อกซิเจนได้ดี ทำให้เป็นโลหิตจาง อีกประเภทหนึ่งน่ะค่ะ :)

Title: Re: การเก็บเลือดก่อนผ่าตัดขากรรไกร
ส่งโดย dao on 05/04/09 เวลา 07:52:53
;Dขอบคุณที่ให้ความกระจ่างค่ะ ;D

Title: Re: การเก็บเลือดก่อนผ่าตัดขากรรไกร
ส่งโดย dao on 05/18/09 เวลา 10:36:22
รบกวนคุณหมออีกเรื่องนึง

จากที่ฟังประสบการณ์ของผู้ที่เคยผ่าขากรรไกรมาก็เยอะ(ในเว็บ) เห็นว่าพักรักษาตัวที่ รพ.มีตั้งแต่ 3 วันขึ้นไป แล้วกลับมาพักฟื้นที่บ้าน

อยากรู้ว่า หลังจากที่เรากลับมาบ้านแล้ว สมมติว่าลาหยุดงานไป 7 วัน เพื่อเข้าผ่าตัด  ถ้าหลังจากนั้นไม่มีอาการแทรกซ้อนใดๆ สามารถไปทำงานตามปกติได้ไหมคะ

ไม่รู้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ผ่าขากรรไกรกันนี่ เห็นบอกว่ากลับมาพักต่อที่บ้าน กว่าจะหายดีจริงๆ ก็เดือนนึงขึ้นไป ไม่รู้เค้าไปทำงานกัน หรือลายาวก็ไม่รู้  

เผื่อคุณหมอทราบ รบกวนคุณหมอช่วยตอบด้วยนะคะ เพราะที่ทำงานก็ลาหยุดมาทุกเดือนเพื่อไปจัดฟันในเวลา แล้วเวลาจะลาผ่าตัด ไม่อยากลายาวๆค่ะ

ขอบคุณค่ะ

Title: Re: การเก็บเลือดก่อนผ่าตัดขากรรไกร
ส่งโดย dao on 05/18/09 เวลา 20:28:28
อ้อ...อีกนิดนึงนะคะ คนที่จะผ่าตัดขากรรไกรเนี่ย จำเป็นต้องเอ็กซเรย์แบบ Dental CT  เพื่อสร้างโมเดลขึ้นมาจำลองการผ่าตัด รึเปล่าคะ

ตอนนี้เอ็กซเรย์แค่ฟันไปเฉยๆเองค่ะ แค่นี้ก็สามารถผ่าตัดได้เลยเหรอคะ

แล้วอีกนิดนึง พอดีเข้าไปในเว็บของม.มหิดล ที่จะทำการผ่าตัด เห็นมีเครื่อง Dental CT  ที่ตึกกาญจนาภิเษก ที่ศาลายา ไม่รู้ว่าที่พญาไท มีเครื่อง Dental CT  รึเปล่า พอจะทราบไหมคะ

Title: Re: การเก็บเลือดก่อนผ่าตัดขากรรไกร
ส่งโดย หมอหนิง on 05/21/09 เวลา 21:00:52

on 05/18/09 เวลา 20:28:28, dao wrote:
อ้อ...อีกนิดนึงนะคะ คนที่จะผ่าตัดขากรรไกรเนี่ย จำเป็นต้องเอ็กซเรย์แบบ Dental CT  เพื่อสร้างโมเดลขึ้นมาจำลองการผ่าตัด รึเปล่าคะ

ตอนนี้เอ็กซเรย์แค่ฟันไปเฉยๆเองค่ะ แค่นี้ก็สามารถผ่าตัดได้เลยเหรอคะ

แล้วอีกนิดนึง พอดีเข้าไปในเว็บของม.มหิดล ที่จะทำการผ่าตัด เห็นมีเครื่อง Dental CT  ที่ตึกกาญจนาภิเษก ที่ศาลายา ไม่รู้ว่าที่พญาไท มีเครื่อง Dental CT  รึเปล่า พอจะทราบไหมคะ


dental ct เป็นวิทยาการใหม่ค่ะ ก็คงแล้วแต่คุณหมอผ่าตัด เขาพิจารณาว่าจำเป็นหรือไม่ ที่หมอเคยเห็น คุณหมอผ่าตัดบางท่านก็ดูแต่ฟิล์มเอ็กซเรย์ขากรรไกร/ศีรษะทั่วไปน่ะค่ะ ไม่รู้สิ เรื่องแบบนี้มันแล้วแต่เทคนิคของคุณหมอแต่ละท่านมากกว่าน่ะค่ะ

เรื่องสถานที่ ลองโทรศัพท์ไปถามนะคะ หมอเองไม่ทราบค่ะ :)


on 05/18/09 เวลา 10:36:22, dao wrote:
รบกวนคุณหมออีกเรื่องนึง

จากที่ฟังประสบการณ์ของผู้ที่เคยผ่าขากรรไกรมาก็เยอะ(ในเว็บ) เห็นว่าพักรักษาตัวที่ รพ.มีตั้งแต่ 3 วันขึ้นไป แล้วกลับมาพักฟื้นที่บ้าน

อยากรู้ว่า หลังจากที่เรากลับมาบ้านแล้ว สมมติว่าลาหยุดงานไป 7 วัน เพื่อเข้าผ่าตัด  ถ้าหลังจากนั้นไม่มีอาการแทรกซ้อนใดๆ สามารถไปทำงานตามปกติได้ไหมคะ

ไม่รู้ว่าคนส่วนใหญ่ที่ผ่าขากรรไกรกันนี่ เห็นบอกว่ากลับมาพักต่อที่บ้าน กว่าจะหายดีจริงๆ ก็เดือนนึงขึ้นไป ไม่รู้เค้าไปทำงานกัน หรือลายาวก็ไม่รู้  

เผื่อคุณหมอทราบ รบกวนคุณหมอช่วยตอบด้วยนะคะ เพราะที่ทำงานก็ลาหยุดมาทุกเดือนเพื่อไปจัดฟันในเวลา แล้วเวลาจะลาผ่าตัด ไม่อยากลายาวๆค่ะ

ขอบคุณค่ะ

คิดว่าเป็นไปไม่ได้เลยที่จะลาหยุดแค่ 7 วันค่ะ ต้องลาเป็นเดือน แน่ๆ ค่ะ เพราะจะสภาพอ่อนแอมาก ลองปรึกษาคุณหมอผ่าตัดดูนะคะ น่าจะได้ข้อมูลดีๆ ค่ะ

Title: Re: การเก็บเลือดก่อนผ่าตัดขากรรไกร
ส่งโดย dao on 05/22/09 เวลา 09:58:06
ขอบคุณค่ะ คุณหมอ



ThaiClinic.Com . All Rights Reserved.