แจ้งลบกระทู้ แจ้งเมื่อมีคนตอบกระทู้นี้ แนะนำกระทู้นี้ Print

 หัวข้อ 2367: รบกวนสอบถามหน่อยค่ะ  (จำนวนคนอ่าน 1189 ครั้ง)
« เมื่อ: 08/09/15 เวลา 02:48:20 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

ฟันหน้าซี่ 21 หักเกือบทั้งซี่ รักษาอยู่กับนิสิตหมอที่คลินิกเพื่อการเรียนการสอนของมหาลัยแห่งหนึ่ง เพราะเห็นว่าถูกกว่าคลินิกเอกชนครึ่งๆ โดย อ.หมอ ลงความเห็นว่า เหลือเนื้อฟันน้อยมาก แต่รากฟันยังดีและยาวมาก อยากให้รักษารากเอาไว้ไม่อยากให้ถอน พอรักษารากเสร็จก็ครอบฟันปิด แต่ตอนจะรักษาราก เวลาที่นิสิตหมอจะใส่และถอดเครื่องมือที่ติดไว้ตรงฟันซี่ที่จะรักษารากจะเจ็ บ อ.หมอก็เลยให้นิสิตหมอต่อฟันให้ยาวขึ้นอีก 2-3 มิล เพื่อเพิ่มพื้นที่ฟันเพื่อเวลาใส่เครื่องมือจะได้ไม่เจ็บ แต่ว่าหลังจากต่อฟันเพิ่มแล้ว ทำให้ใส่ฟันปลอมชั่วคราว(ฐานพลาสติก)ที่ทำจากคลินิกเอกชนไม่ได้ ต้องปล่อยให้มันหลออยู่อย่างนั้น ถ้าหลอแค่แป๊บเดียวก็ไม่เป็นไรหรอกค่ะ แต่ว่านี่ต้องหลอไปอีกอย่างต่ำก็เดือนกว่าๆ ยังไม่นับรวมเวลาที่จะต้องรอทำการครอบฟันอีก (ปล. รักษารากฟันหน้ากับนิสิตหมอที่คลินิกเพื่อการเรียนการสอน ต้องใช้เวลารักษาประมาณ 5 ครั้ง และนิสิตหมอลงคลินิกแค่สัปดาห์ละครั้งเท่านั้น) เลยอยากทราบว่า
 
1. ถ้าไม่อยากให้ฟันหลอระหว่างรักษารากฟันอีกเดือนกว่าๆ อยากให้ทำเป็นฟันชั่วคราวติดเอาไว้ก่อน(เพื่อกันอุจาดตา) แต่ไม่รู้ว่าจะมีวิธีไหนบ้าง และต้องบอกหมอว่าอะไรค่ะ  
2. การครอบฟันในตำแหน่งฟันซี่ 21 ในกรณีที่เนื้อฟันเหลือน้อยมาก ในแง่ของตำแหน่ง การใช้งาน ความแข็งแรงทนทาน และลดโอกาสที่รากและครอบฟันจะแตกร้าวหรือหัก ควรเลือกใช้เดือยฟันและครอบฟันแบบไหนดีคะถึงจะเหมาะสมที่สุด  
3. "รากฟันแตกร้าวหรือหัก" เกิดจากสาเหตุอะไรได้บ้างคะ(ถ้าไม่นับการกัดถูกของแข็ง)  
4. เดือยฟันระหว่างโลหะกับไฟเบอร์ หมอฟันจะมีวิธีเลือกใช้ต่างกันอย่างไรคะ และเดือยฟันแบบโลหะมีโอกาสที่จะทำให้รากฟันแตกร้าวได้มากกว่าไฟเบอร์หรือเปล ่าคะ
5. ถ้ามีฟันที่ผุมากและไม่สามารถรักษารากได้แล้ว จะต้องถอนทิ้งอย่างเดียว อยากทราบว่าถ้าถอนฟันทิ้งแล้ว แต่ไม่สามารถใส่รากเทียมได้(เพราะแพงมาก) จะมีวิธีไหนที่จะช่วยค้ำยันฟันข้างๆ ไม่ให้เคลื่อนมาชนกันได้บ้างคะ เพราะมี 2 ซี่ที่จะต้องถอนค่ะ ซี่แรกเป็นฟันหน้าบนซี่ 12 ซึ่งขึ้นซ้อนอยู่ข้างหลังฟันซี่ 11 กับ 13 แต่ตอนนี้เหลือแต่รากที่ต้องถอนทิ้ง ส่วนฟันซี่ 11 กับ 13 อยู่ห่างกันไม่มาก คุณหมอท่านนึงเคยแนะนำให้ถอนทิ้งแล้วใช้วิธีอุดฟันปิดช่องว่างฟัน แต่ปัญหาอยู่ที่อีกซี่ค่ะ เป็นฟันกรามล่างซ้ายซี่ที่ 3 นับจากฟันกรามน้อยซี่แรก เป็นฟันที่ซี่ใหญ่มาก... คงใช้วิธีอุดฟันปิดช่องว่างฟันแบบซี่ 12 ไม่ได้ จะทำยังไงดีคะไม่ให้ฟันข้างๆ เคลื่อนมาชนกัน มีวิธีไหนแนะนำบ้างคะ
6. ทำไมการจัดฟันจึงต้องทำทั้งปากเลยล่ะคะ ทำไมถึงเลือกทำเฉพาะส่วนที่มีปัญหาไม่ได้ เช่น ฟันหน้าแถวบน (คนส่วนใหญ่มีปัญหากัน) หรือฟันหน้าแถวล่าง
 
ขอบคุณล่วงหน้าค่ะ
ส่งโดย: Patcha
สถานะ: Newbie *
จำนวนความเห็น: 2  
   
171.96.176.*


« ความเห็นที่ #1 เมื่อ: 08/09/15 เวลา 16:06:02 » ตอบกลับพร้อมข้อความ แก้ไขข้อความ

1. ต้องขอบอกก่อนว่า ตัวหมอเองก็จบมานานแล้ว กระบวนการขั้นตอนการรักษาของนิสิตตามมหาวิทยาลัย อาจเปลี่ยนแปลงไปแล้ว  
 
เท่าที่ทราบนั้น ถ้าคุณรักษากับนิสิตที่คณะฯ คงไม่มีทางอื่น ต้องปล่อยให้หลอสักพัก เนื่องจากคลินิกของคณะฯ แต่ละวิชาจะแยกประเภทกันชัดเจน การรักษาหลายๆ แผนก จะยุ่งยากในการประสานงาน และยากสำหรับนิสิตด้วย (เช่น ถ้าต้องรักษาเหงือกร่วมกับการรักษารากฟัน ก็ต้องไปติดต่อที่แผนกปริทันต์ คุณหมอนิสิตอาจช่วยพาไปติดต่อ แต่มันก็มีขั้นตอนของมัน / การซ่อมหรือเสริมฟันปลอม จะต้องไปติดต่อแผนกทันตกรรมประดิษฐ์ ต้องเริ่มต้นหาคุณหมอที่จะรักษา เขาต้องตรวจ ต้องวางแผนการรักษา อีก การรักษารากฟันก็ต้องชะลอไปอีก ต้องรออาจารย์มาตรวจงานอีก ฯลฯ ค่อนข้างยุ่งยากค่ะ คุณหมอนิสิตคงเครียดมาก หากไม่เสร็จเคสตามกำหนด
 
ถ้าคุณรักษากับคลินิกเอกชน คุณอาจให้คุณหมอที่คลินิกดูว่าสามารถปรับฟันปลอมอันเก่าให้พอใส่ได้หรือไม่ ซึ่งต้องตรวจดูก่อนนะคะ ยังบอกไม่ได้ว่า ทำได้หรือไม่ การปล่อยให้หลออาจเป็นวิธีการที่ดีที่สุดเท่าที่ทำได้สำหรับคุณ ก็ได้ค่ะ อันนี้หมอตอบคร่าวๆ นะคะ  
 
2. เดือยฟันและครอบฟัน มีหลายประเภทมาก เดือยฟันและครอบฟัน ที่คณะฯ มีประเภทไหนบ้าง ก็เป็นข้อจำกัดหนึ่ง ราคาก็เป็นอีกข้อหนึ่งที่ต้องคำนึง  
 
ถ้าเป็นคลินิกเอกชน อาจใช้เดือยฟันแบบสำเร็จรูป (เป็นแท่งไฟเบอร์หรือคาร์บอน) หรือแบบหล่อขึ้นเฉพาะราย (เป็นโลหะ) ตามทฤษฎี คือ ถ้าเป็นไฟเบอร์ ก็มีความยืดหยุ่นมากกว่า แบบโลหะจะให้ความแข็งแรง แล้วแต่คุณหมอที่รักษาและแต่ละคลินิกว่ามีแบบไหน
 
ถ้าเป็นคลินิกของคณะฯ โดยมาก ถ้านิสิตเป็นผู้รักษา มักทำแบบหล่อขึ้นเฉพาะราย เพื่อให้นิสิตได้เรียนรู้ (ราคาเอกชนประมาณ 3-5000 )
 
ส่วนครอบฟัน ที่ใช้กันบ่อยทั้งในคลินิกเอกชนและคณะ คือ แบบโลหะและฉาบหน้าด้วยวัสดุสีเหมือนฟัน ซึ่งโครงโลหะ (สามารถเลือกคุณภาพของโลหะได้ มีหลายราคา)  
 
ถ้าเป็นคลินิกเอกชน หรือคลินิกของทันตแพทย์ปริญญาโท อาจเลือกชนิดที่เป็นวัสดุสีเหมือนฟันทั้งซี่ สวยงามกว่า ความแข็งแรงดี (ราคาเอกชนประมาณ 12,000 ต่อซี่)
3. ของจะแตกจะร้าว ก็ต้องมีแรงไปกระทบมัน โดยมากมักเกิดจากแรงบดเคี้ยว ความอ่อนแอของรากฟัน ย่อมเพิ่มความเสี่ยงของรากฟันแตกมากขึ้น
4. มีปัจจัยหลายอย่างในการเลือกใช้วัสดุแต่ละชนิดของหมอ เช่น รูปร่างของคลองรากฟัน ความพอดีของเดือยกับคลองรากฟัน ความชำนาญของหมอ รวมทั้งเครื่องมือ บางทีคุณหมอต้องการวัสดุชนิดหนึ่ง แต่ทางร้านมีอีกแบบหนึ่ง ฯลฯ ซึ่งก็ทดแทนกันได้  
 
เดือยฟันชนิดไหนทำให้รากฟันแตกมากกว่ากัน อันนี้ไม่แน่นอนเสมอไป แบบโลหะ ก็แตกได้ แบบไฟเบอร์ก็แตกได้ แล้วว่างานวิจัยที่ยึดถือ
 
อย่างไรก็ดี สำหรับฟันหน้า ซึ่งรับแรงบดเคี้ยวไม่มาก การใส่เดือยฟันชนิดไหนก็ไม่ค่อยมีผลมาก  
5. ใส่ฟันปลอมค่ะ
6. เนื่องจากการเคลื่อนฟันซี่หนึ่งมีผลกระทบต่อตำแหน่งฟันซี่อื่นๆ ทั้งระบบ การหาพื้นที่เพื่อเคลื่อนที่ฟันไปสู่จุดหนึ่ง ก็ต้องขยับฟันไปเรื่อยๆ ทั้งนี้ การเคลื่อนที่ของฟันมันไม่สามารถทำได้ทุกกรณี บางทีมันก็ติดขัด  หรือการสบฟันบางที่เราก็ต้องการคงไว้ แต่เราดันต้องเคลื่อนที่ฟัน ณ จุดหนึ่ง มันจึงมีผลกระทบกันไปหมด เราจึงต้องจัดฟันทั้งปากค่ะ
« แก้ไขครั้งสุดท้ายเมื่อ: 08/09/15 เวลา 16:11:25 by หมอหนิง »
ส่งโดย: หมอหนิง
สถานะ: Executive Member *****
จำนวนความเห็น: 9097  
   
49.48.205.*


Page(s) : 1 


แจ้งลบกระทู้ แจ้งเมื่อมีคนตอบกระทู้นี้ แนะนำกระทู้นี้ Print



Reply this Topic reserved for registed member only. Register



  • ข้อความและรูปภาพที่ท่านเห็นส่วนใหญ่ ได้ถูกส่งมาจาก ทางบ้าน
    ทางเว็บไซต์ Thaiclinic.com ไม่ได้เป็นเจ้าของลิขสิทธิ์ของข้อความและรูปภาพที่ถูกส่งมา

  • ข้อความที่ท่านได้อ่าน เกิดจากการเขียนโดยสาธารณชนและส่งขึ้นมาแบบอัตโนมัติ
    เจ้าของเว็บไซต์ไม่รับผิดชอบต่อข้อความใดๆ ทั้งสิ้นเพราะไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นความจริงหรือชื่อผู้เขียนที่ได้เห็นคือชื่อจริง
    ผู้อ่านจึงควรใช้วิจารณญาณในการกลั่นกรอง

  • ถ้าท่านพบเห็นข้อความใดที่ขัดต่อกฎหมายและศีลธรรมหรือเป็นการกลั่นแกล้งเพื่อให้เกิดความเสียหาย ต่อบุคคล
    หรือหน่วยงานใด กรุณาส่ง email มาที่ webmaster@thaiclinic.com หรือ กดแจ้งที่ปุ่ม
    "แจ้งลบกระทู้"
    เพื่อให้ทีมงานทราบและทำการลบข้อความนั้นออกจากระบบต่อไป ขอขอบคุณทุกท่านที่ช่วยกันทำให้สังคมน่าอยู่ครับ

ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. !--BEGIN WEB STAT CODE-->

Powered by