|
||
|
Title: ปัญหาหลังรักษารากฟันและครอบฟันค่ะ ส่งโดย Nushie on 04/10/16 เวลา 23:42:02 สวัสดีค่ะคุณหมอ ขอสอบถามนิดนึงค่ะ พอดีว่าสองสามอาทิตย์ที่แล้วฟันร้าวค่ะ มีอาการเคี้ยวไปโดนแล้วเสียวจี๊ด คุณหมอเลยแนะนำรักษารากฟันและครอบฟันค่ะ ตอนรักษารากครั้งแรก คุณหมอครอบฟันชั่วคราวให้ ลองๆเคี้ยวไปโดนแล้วเสียวๆค่ะ คิดว่าน่าจะสูงไป เลยเลี่ยงไม่เคี้ยวข้างนั้น พอรักษารอบที่สองก็เหมือนเดิมค่ะ เคี้ยวไปโดนแล้วเสียว รู้สึกฟันกระแทกกันเลยเลี่ยงไม่เคี้ยวอีก รอบนี้คุณหมอใส่เดือยถาวรไว้เตรียมรอครอบถาวรแล้วค่ะ ครั้งสุดท้ายที่ไปครอบฟันมา คุณหมอกรอฟันจนเตี้ยกว่าซี่อื่น แต่เวลาฟันเคี้ยวไปโดนก็ยังมีอาการเสียวๆค่ะ แต่ไม่เยอะ และบางทีก็เป็นๆหายๆ แต่ตอนนี้ก็ไม่กล้าเคี้ยวแบบลงน้ำหนักแรงหรือเคี้ยวพวกเนื้อเลยค่ะ แบบนี้สามารถเกิดจากอะไรได้บ้างคะ เพราะฟันสบกันสูงไปหรือเป็นอย่างอื่นได้อีกคะ ตอนนี้เบื่อมากที่ต้องคอยระวังการเคี้ยวไม่ให้ฟันโดนกันจนเสียวค่ะ |
||
|
Title: Re: ปัญหาหลังรักษารากฟันและครอบฟันค่ะ ส่งโดย หมอหนิง on 04/11/16 เวลา 09:33:23 ฟันที่มีเป็นโรคภายใต้รากฟัน ฟันอาจจะลอยขึ้นเล็กน้อยเพราะหนองที่อยู่ข้างใต้ ทำให้สบฟันสูง อาการมักดีขึ้นเมื่อโรคใต้รากฟันหาย สบฟันปรกติ แต่การกัดฟันเน้น ควรหลีกเลี่ยง และควรใช้งานฟันอย่างระมัดระวัง ฟันที่ปัญหาฟันร้าว หากรอยร้าวลึกถึงรากฟันในทิศทางต่างๆ อาจทำให้มีอาการสบฟันแล้วเสียว เพราะแรงไปตรงที่รอยร้าว บางครั้งอาการแบบนี้ รักษาอะไรไม่ได้ (เพราะรากฟันมีปัญหา ไม่สามารถครอบได้) อาจต้องถอนฟัน รายละเอียดอย่างอื่น ลองคุยกับคุณหมอที่รักษา เพราะปัญหาในสภาพความเป็นจริงของคนไข้แต่ละคนอาจแตกต่างกันได้ค่ะ |
||
|
Title: Re: ปัญหาหลังรักษารากฟันและครอบฟันค่ะ ส่งโดย Nushie on 04/11/16 เวลา 13:03:19 on 04/11/16 เวลา 09:33:23, หมอหนิง wrote:
แต่ตอนก่อนรักษารากฟันคุณหมอไม่ได้บอกว่าเป็นโรคอะไรเลยค่ะ แค่ฟันร้าวเคี้ยวแล้วเสียวฟัน พอคุณหมอรักษารากฟันแล้วมันควรจะต้องไม่เสียวแล้วรึเปล่าคะ เพราะตัดประสาทฟันไปแล้ว ตอนนี้คือเสียวเป็นบางมุมและไม่ทุกครั้งที่เคี้ยว เหมือนฟันมันกระทบกัน แต่คุณหมอบอกว่าฟันไม่สูงแล้วค่ะ ไม่เข้าใจว่าทำไมยังเสียวบ้าง แต่เวลาอยู่เฉยๆไม่เป็นอะไรเลยค่ะ |
||
|
Title: Re: ปัญหาหลังรักษารากฟันและครอบฟันค่ะ ส่งโดย หมอหนิง on 04/11/16 เวลา 13:41:39 การรักษารากฟันเป็นการกำจัดประสาทฟันที่อยู่ในโพรงประสาทฟัน จึงช่วยกำจัดอาการปวดฟันไปได้ แต่ความรู้สึกจากการสัมผัส การกด เกิดจากเส้นประสาทที่หล่อเลี้ยงรอบๆ รากฟัน หรือเอ็นยึดปริทันต์รอบๆ ฟันซึ่งรับรู้ความรู้สึกสัมผัสได้ ทั้งนี้ ปัญหาฟันร้าวฟันแตก อาจเกิดในทิศทางนอกเหนือจากโพรงประสาทฟัน ซึ่งทำให้การรักษารากฟันไปไม่ถึง (ทำไม่ได้) ดูรูปประกอบ http://www.centerforendocare.com/img/site_specific/uploads/crop_crackedteeth2-1.jpg http://www.centerforendocare.com/img/site_specific/uploads/crop_crackedteeth2-1.jpg จะเห็นว่ารอยร้าว เกิดขึ้นได้หลายทิศทาง รอยร้าวมักกระตุ้นให้มีอาการเจ็บจี๊ดได้เพื่อกดถูกจุดร้าว หรือกัดถูกจุดที่เป็น รอยร้าวมักมีมากขึ้น บางครั้งรอยร้าว จะร้าวไปจนถึงรากฟันทำให้รากฟันแตกเป็น 2 เสี่ยงก็มี หากฟันร้าวที่รากฟันแล้ว ถ้ามีอาการปวดมาก หรือเกิดหนองที่รอยร้าวทะลุออกมาที่เหงือกจะไม่สามารถรักษาอะไรได้ นอกจากการถอนฟันค่ะ http://www.aae.org/uploadedImages/Patients/Treatments_and_Procedures/cracked3.jpg http://www.aae.org/uploadedImages/Patients/Treatments_and_Procedures/cracked3.jpg สรุป ให้สังเกตอาการ และระมัดระวังในการเคี้ยวค่ะ |
||
|
Title: Re: ปัญหาหลังรักษารากฟันและครอบฟันค่ะ ส่งโดย Nushie on 04/11/16 เวลา 18:03:46 สรุปคือถึงแม้จะรักษารากฟันแล้วครอบฟันถาวรแล้ว ฟันร้าวก็ยังๆมาหายใช่มั้ยคะ คือนึกว่าคุณหมอเค้ากรอตรงที่ร้าวออกไปหมดแล้ว แล้วมันจะไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือเสียวเวลาเคี้ยวอีกแล้ว แบบนี้คือทำอะไรไม่ได้นอกจากเคี้ยวอย่างระวังอย่างเดียวเลยหรอคะ |
||
|
Title: Re: ปัญหาหลังรักษารากฟันและครอบฟันค่ะ ส่งโดย หมอหนิง on 04/11/16 เวลา 18:58:59 การจะหายหรือไม่หาย ต้องดูตามลักษณะรอยร้าว ซึ่งบางทีมันก็มองด้วยตาเปล่าไม่เห็น เพราะต้องนึกภาพว่าคุณหมอจะมองเห็นเฉพาะส่วนที่เป็นตัวฟันได้ แต่ลึกลงไปตรงผิวรากฟัน หรือตำแหน่งรอยร้าวอื่นๆ จะมองไม่เห็น เพราะมีเหงือกและกระดูกคลุมอยู่ โดยปรกติ คุณหมอจะพยายามกรอแต่งฟันเพื่อให้ครอบคลุมรอยร้าวอยู่แล้ว และรอยร้าวที่อาจเกิดขึ้นใหม่ หรือความรู้สึกถึงแรงกด ตื้อๆ อึนๆ ที่อาจพบได้ (เนื่องจากเส้นประสาทรับแรงกดจากอวัยวะข้างเคียงไม่ได้เสียไปด้วย) ทั้งนี้ หมอตอบคำถามได้เพียงคร่าวๆ กว้างๆ นะคะ กรณีของคนไข้จะเป็นเช่นไร ถามคุณหมอที่รักษา จะได้ข้อมูลที่ครบถ้วนมากกว่าค่ะ ปล. การใช้ฟันเพื่อเคี้ยวอาหารเป็นสิ่งที่ควรกระทำอยู่แล้ว ฟันที่รักษารากฟันมีความอ่อนแออยู่ก่อนแล้ว ฟันที่ร้าวยิ่งมีความเสี่ยงจะร้าวในตำแหน่งต่างๆ ของรากฟันได้อีกด้วย |
||
|
Title: Re: ปัญหาหลังรักษารากฟันและครอบฟันค่ะ ส่งโดย Nushie on 04/12/16 เวลา 17:05:32 รอยร้าวสามารถ x ray เห็นมั้ยคะ? เป็นคนอาเจียนง่ายค่ะ พอแผ่นฟิล์มเข้าปากก็จะเริ่มมีอาการจะอ๊อกนิดนึงทำให้ฟิล์มเบลอค่ะ ตอนนี้รำคาญมากเคี้ยวอะไรไปลงโดนแรงไม่ได้เลย ถอนทิ้งไปเลยแล้วใส่ฟันปลอมดีกว่ามั้ยคะ เพราะยังไงก็ร้าวไปแล้ว แล้วถ้ารักษารากฟันไปแล้วจะทำให้การถอนฟันยากขึ้นมั้ยคะ? |
||
|
Title: Re: ปัญหาหลังรักษารากฟันและครอบฟันค่ะ ส่งโดย หมอหนิง on 04/18/16 เวลา 08:41:42 รอยร้าวบางครั้ง บางครั้งไม่เห็น จากเอ็กซเรย์ ถ้ามุมการถ่ายเอ็กซเรย์ไม่ตรงแนว หรือรอยร้าวเล็กๆ ก็มองไม่เห็นค่ะ เรื่องความต้องการถอนฟัน คงแล้วแต่คนไข้ การรักษารากฟันจะทำให้การถอนฟันยากขึ้นเพราะฟันจะเปราะแตกหักง่ายค่ะ |
||
|
ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. |