ThaiClinic.Com - Print Page


    
      
        ThaiClinic.Com
        (http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl)
      

        ห้องถามตอบสุขภาพ >> ทันตกรรม >>  เด็ก 4.8 ขวบ ไปรักษารากฟัน แล้วหน้าบวม แดงช้ำที่ใต้ตา
        
(Message started by: atsawakovit on 12/08/12 เวลา 09:03:15)

Title: เด็ก 4.8 ขวบ ไปรักษารากฟัน แล้วหน้าบวม แดงช้ำที่ใต้ตา
ส่งโดย atsawakovit on 12/08/12 เวลา 09:03:15

ลูกสาวผมอายุ 4.8 ขวบครับ

ปวดฟันกรามซี่บนซ้าย ไปหาหมอที่ รพ.ชื่อดังแห่งหนึ่ง

หมอทำฟัน รักษารากฟัน และครอบให้เมื่อ 4/12/55 เวลา 18.00 น.

ไม่มียาให้ ต่อมา

วันที่ 5/12/55 ประมาณ 14.00 น. เด็กมีอาการไข้ขึ้น ปวดฟันซี่ที่ทำ ก็เลยให้ทานยาแก้ไข้แก้ปวด

และไปหาซื้อยาแก้อักเสบที่มีคุณสมบัติเกี่ยวกับการทำฟัน แต่อาการก็ไม่ดีขึ้น

วันที่ 6/12 ไปโรงเรียน มีอาการปวด บวมที่แก้ม ต้องกินยาแก้ปวด+อักเสบ

วันที่ 7/12 ตอนเย็นไปรับลูก ตกใจ นอกจากแก้มที่บวมแล้ว ยังมีอาการแดงช้ำที่ใต้ตา บริเวณหัวตาใกล้จมูก และบวมด้วย

เลยรีบพาไปหาหมอฟันใกล้บ้าน หมอ x-ray พบว่า

มีฟันแท้เริ่มขึ้น เข้ามาถึงรากฟันน้ำนม แต่หมอ งง เด็ก 4 ขวบ ฟันแท้

ยังไม่น่าจะขึ้นเร็ว หมอแนะนำให้เปลี่ยนยาแก้อักเสบ โดย

ให้เป็นยาน้ำ + ยาเม็ด กินคู่กัน และยาแก้ปวดแก้ไข ( พารา )

เมื่ออาการดึขึ้น ให้มาถอนฟันซี่ที่มีฟันแท้ชิดรากฟันน้ำนม

ส่วนฟันอีกซี่ปล่อยไว้

อยากเรียนถามความเห็นคุณหมอท่านอื่นๆ หมอไม่ได้บอกอะไรมาก
บอกเท่านี้

แต่เท่าที่ดูอาการลูก สันนิษฐานว่า
1. ปวดฟันอาจมีส่วนมาจากรากฟันน้ำนม โดยฟันแท้ขึ้นเบียด แต่พอไป
รักษารากฟัน เลยติดเชื้อ อักเสบ

2. หน้าบวมแดง ใตัหัวตา เหมือนถูกชก น่าจะติดเชื้อลุกลามไปยังโพรงไซนัส

อันนี้ผมสันนิษฐานเอง หมอไม่ได้บอกอะไร แต่เริ่มกังวลว่าจะผิดทาง

ขอคำแนะนำในการรักษาด้วยครับ

Title: Re: เด็ก 4.8 ขวบ ไปรักษารากฟัน แล้วหน้าบวม แดงช้ำที่ใต้ตา
ส่งโดย ... a.m. en allemagne ... on 12/09/12 เวลา 03:16:15

ไม่เห็นฟิล์ม ไม่เห็นคนไข้อะนะ

เดาตามที่ข้อมูลที่อ่าน

Code:

แต่เท่าที่ดูอาการลูก สันนิษฐานว่า

1. ปวดฟันอาจมีส่วนมาจากรากฟันน้ำนม โดยฟันแท้ขึ้นเบียด แต่พอไป
รักษารากฟัน เลยติดเชื้อ อักเสบ

ไม่ทราบ แต่ "ไม่" น่าจะเกี่ยวข้องกับฟันแท้

น่าจะฟันน้ำนมนั่นแหละ

เนื่องจากฟันน้ำนม รูปร่างลักษณะเล็กกว่าฟันแท้ และเนื้อเยื่อฟันก็แตกต่าง

ฟันผุในระยะเวลาสั้น อาจทำให้ประสาทฟันอักเสบ ติดเชื้อ เป็นหนอง (ฝี) ปลายรากฟันได้เร็ว

และเมื่อเกิดหนอง (หรือการติดเชื้อ) ก็ทะลุออกมานอกกระดูกได้เร็ว เพราะกระดูกเด็กบาง และพรุนกว่าผู้ใหญ่

http://img547.imageshack.us/img547/3112/buccalspaceinfection.jpg

ฉะนั้นจากอาการที่ให้ ฟันมีอาการปวดแล้ว

อาจมีการติดเชื้อ หรือเป็นหนอง ที่ปลายรากฟันแล้ว

การรักษารากฟัน ร่วมกับยาแก้อักเสบ จึงเป็นการรักษาที่เหมาะสม

แต่อาจมีปัจจัยอื่น เช่น ร่างกายอ่อนแอ ฯลฯ

การติดเชื้อจึงลุกลามได้เร็วขึ้น

Code:

2. หน้าบวมแดง ใตัหัวตา เหมือนถูกชก น่าจะติดเชื้อลุกลามไปยังโพรงไซนัส

เมื่อการติดเชื้อทะลุออกมานอกกระดูก

เนื่อเยื่อใบหน้า (ใต้ผิวหนัง) จะเป็นแหล่งให้การติดเชื้อ หรือหนองมาคั่งได้

โดยการติดเชื้อที่แก้ม จะขึ้นตรงไปที่รอบดวงตาได้

โดยอาจไม่เกี่ยวข้องกับ (หรือมีอาการของ) ไซนัสอักเสบเลย