|
||
|
Title: เวลาอ้าปากข้อต่อขากรรไกรด้านล่างหูโย้ไปด้านขวา ส่งโดย Nuna on 06/16/10 เวลา 16:36:30 มีปัญหาเรื่องขากรรไกรมานาน หลายปีแล้ว ไม่ทราบจะปรึกษาใคร ไปหาหมอฟันที่ รพ.ประจำอำเภอใกล้บ้านเค้าบอกว่าไม่สามารถทำอะไรได้ ปล่อยไว้ ถ้าไม่มีอาการปวดก็ไม่ต้องทำอะไร แต่เดี๋ยวนี้มันก็เป็นมากขึ้น ตอนนี้อายุ 43 ปี ค่ะ อาการคือ - เวลาอ้าปากกว้างๆ จะปวดบริเวณข้อต่อขากรรไกรล่างใบหู - พออ้าาปาก ข้อต่อขากรรไกรด้านขวาจะโย้ออกมา - พอจะหุบปาก ดูตรง ขากรรไกรล่าง จะขยับเป็น ซิกแซก ฟันปลาหลาย รอบ กว่า-จะเข้าที ถึงตอนหุบปาก - จะมีอาการปวดกล้ามเนื้อแก้ม เป็นบางครั้ง - ตอนนี้จะกัดริมฝีปาก กระพุ้งแก้ม บ่อยๆ เป็นแผลบ่อยมากๆ - ลักษณะฟันทั่วไป ซ้อนแก จึงอยากจะปรึกษาคุณหมอว่าควรได้รับการรักษาอย่างไร หรือควรไปพบทันตแพทย์ที่รพ.ไหน ที่มี ทันตแพทย์ชำนาญด้าน ขากรรไกร |
||
|
Title: Re: เวลาอ้าปากข้อต่อขากรรไกรด้านล่างหูโย้ไปด้านขวา ส่งโดย หมอหนิง on 06/16/10 เวลา 17:27:20 - การอ้าปากกว้างๆ ไม่ควรกระทำ - การอ้าปาก/หุบปาก แล้วเกิดการโย้เย้ ไม่ตรงเป๊ะ ไม่แปลก ตราบใดที่ลักษณะดังกล่าว ไม่มีอาการเจ็บปวด สามารถใช้งาน เคี้ยวอาหาร ได้ตามปกติ - การขบเน้นฟันเล่น ไม่ควรกระทำ - อาการปวดกล้ามเนื้อ มี 2 แบบ คือปวดแบบเฉียบพลัน และแบบเรื้อรัง // เฉียบพลันหมายถึง ตอนนี้กำลังปวดอยู่ สัมผัสแล้วเจ็บจี๊ดเลย แบบนี้ควรได้รับการรักษา (จะกล่าวต่อไป) // เรื้อรังหมายถึง เป็นมานานแล้ว นานๆ เป็นที เจ็บแบบรำคาญ พอสักหน่อยอาการก็หายไป - อาการกัดริมฝีปาก และกระพุ้งแก้ม คงอยู่ความระมัดระวังในการใช้ฟัน ลิ้นกับฟันอยู่ใกล้กัน ย่อมมีขบกัดโดนกันได้ // ปัญหาฟันซ้อนเก อาจส่งเสริมให้กัดโดนบ่อย แต่เชื่อว่า ถ้าระมัดระวังดีๆ น่าจะปรับตัวได้ // ถ้าเป็นเด็กๆ หมอจะแนะนำให้จัดฟัน จะช่วยให้การเรียงตัวของฟันดีขึ้นได้ แต่ถ้าโตเป็นผู้ใหญ่แล้วก็ไม่ค่อยแนะนำ (แต่จะทำก็ได้นะคะ ไม่มีข้อกำหนดเรื่องอายุ) - อาการกัดริมฝีปากและกระพุ้งแก้ม คงไม่เกี่ยวกับปัญหาของขากรรไกรและกล้ามเนื้อใบหน้า - อาการปวดข้อต่อขากรรไกรคือมีความผิดปกติของข้อต่อขากรรไกร เรียกว่า TMD (temporomandibular disorder) ค่ะ เกิดจากเอ็นที่รองข้อต่อขากรรไกรหย่อน แล้วไปขวางการเคลื่อนที่ของข้อต่อขากรรไกร ข้อต่อขากรรไกรเลยเสียดสีกับกระดูกข้างใต้ เกิดเสียงดังก๊อกๆ เนื่องจากความผิดปกติดังกล่าว จะส่งผลให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อใบหน้า ที่เรียกว่า orofacial pain ทั้ง TMD และ orofacial pain จึงมีความเชื่อมโยงกัน - สาเหตุของเอ็นหย่อน มีหลายอย่าง เช่น การใช้งานหนัก การนอนกัดฟัน การใช้งานผิดประเภท เช่น จากการเคี้ยวอาหารข้างเดียวเป็นเวลานานๆ การคุยโทรศัพท์หนีบหูกับไหล่ การสีไวโอเลิน การหาวกว้าง การอ้าปากกว้าง ฯลฯ อะไรก็ตามที่มีการใช้ขากรรไกรมากเกิน และสาเหตุที่สำคัญ คือ ความเครียด ความวิตกกังวล นอนน้อย ฉะนั้น โรคนี้จึงมักพบในวัยรุ่น วัยทำงาน นอกจากนี้การจัดฟันก็อาจกระตุ้นอาการดังกล่าวได้เช่นกัน - การรักษา ทำด้วยการใส่เครื่องมือที่เรียกว่า เฝือกสบฟัน หรือ occlusal splint ซึ่งเป็นเครื่องมือคล้ายๆ กับฟันยางนักมวย แต่แข็งกว่า เครื่องมือนี้จะช่วยหย่อนขากรรไกร เมื่อขากรรไกรหย่อนก็ทำให้ขากรรไกรได้พัก ต้องรักษานานนะคะ กว่าจะดีขึ้น แต่บางคนที่หายเร็วค่ะ - นอกจากนี้ก็ต้องมีการปรับพฤติกรรมในการใช้ชิวิตใหม่ (หลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่ส่งผลต่ออาการดังที่กล่าวไว้ข้างต้น) ด้วยนะคะ - สถานที่รักษา เนื่องจากไม่ได้บอกว่าคุณอยู่จังหวัดอะไร ถ้าสามารถมากรุงเทพฯได้ ลองไปหาหมอที่คณะทันตแพทย์ จุฬา แถวสยามสแควร์ หรือ มหิดล แถวอนุสาวรีย์ หรือ มศว ประสานมิตร ,มธ. รังสิต คุณหมอที่เชี่ยวชาญด้านนี้ เรื่องว่าคุณหมอทันตกรรมบดเคี้ยว หรือ occlusion ค่ะ - แต่ถ้าอยู่ต่างจังหวัด ก็ลองไปหาคุณหมอที่คณะทันตแพทย์ ตามมหาวิทยาลัยในส่วนภูมิภาค เช่น ม.เชียงใหม่ รพ.สวนดอก /ม.ขอนแก่น รพ.ศรีนครินทร์ / ม.นเรศวร จ.พิษณุโลก/ ม.สงขลา หาดใหญ่ - เนื่องจากคุณหมอหรืออาจารย์หมอที่เชี่ยวชาญด้านนี้มีอยู่น้อย หมายถึงน้อยทั้งประเทศ ส่วนใหญ่จึงประจำอยู่ตามโรงเรียนสอนนิสิตทันตแพทย์ หรือคณะทันตแพทยศาสตร์ ตามมหาวิทยาลัย นั่นเอง ขอให้โชคดีในการรักษานะคะ |
||
|
Title: Re: เวลาอ้าปากข้อต่อขากรรไกรด้านล่างหูโย้ไปด้านขวา ส่งโดย Nuna on 06/16/10 เวลา 19:34:47 ขอบคุณ คุณหมอมากนะคะ ยังสงสัยอยู่อีกอย่างนึ่งคะ เวลาเราจะหุบปาก ขากรรไกรล่าง มันจะ ซิกแซก ไปมาหลายรอบ |
||
|
Title: Re: เวลาอ้าปากข้อต่อขากรรไกรด้านล่างหูโย้ไปด้านขวา ส่งโดย หมอหนิง on 06/16/10 เวลา 19:49:34 บางคนเวลาอ้าปากหุบปาก กรามเบ้ซ้าย บ้างเบ้ขวา บ้างซิกแซกเป็นตัว S ก็เป็นเพียงลักษณะอย่างหนึ่งน่ะค่ะ จริงๆ แล้วก็มีคำอธิบายนะคะ แต่มันจะค่อนข้างยากที่จะเข้าใจ คือประมาณว่า การเคลื่อนตัวของขากรรไกรเมื่อขยับออกจากเบ้า ด้านซ้ายและขวามันไม่สัมพันธ์กัน สาเหตุก็มากมาย ที่พบบ่อยก็คือเกิดจากเอ็นรองข้อต่อขากรรไกรหย่อน หรือสึกหรอ นอกนั้นก็เช่น ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ หรือเนื้องอก หรือกระดูกผิดปกติ มาขวางการทำงานของข้อต่อขากรรไกร เป็นต้น |
||
|
Title: Re: เวลาอ้าปากข้อต่อขากรรไกรด้านล่างหูโย้ไปด้านขวา ส่งโดย Nuna on 06/17/10 เวลา 13:02:16 ขอคุณนะคะ ตอบได้รวดเร็วทันใจได้ดีจริงๆ ก็กำลังกังวลกับอาการนี้อยู่ |
||
|
Title: Re: เวลาอ้าปากข้อต่อขากรรไกรด้านล่างหูโย้ไปด้านขวา ส่งโดย Nuna on 06/21/10 เวลา 10:24:32 ถ้าไม่รับการรักษา ปล่อยทิ้งไว้ จะเป็นอันตรายอะไรไหมค่ะ |
||
|
Title: Re: เวลาอ้าปากข้อต่อขากรรไกรด้านล่างหูโย้ไปด้านขวา ส่งโดย หมอหนิง on 06/21/10 เวลา 13:56:53 เป็นไปได้ 2 ทางคือ 1. กลายเป็นอาการแบบเรื้อรัง คือนานๆ เป็นที ถ้าได้พักผ่อนขากรรไกร ไม่ใช้มันมาก อาการก็หายไป คนไข้ควรรู้จักวิธีการใช้ขากรรไกรอย่างเหมาะสม เพื่อสุขปฏิบัติในการใช้ขากรรไกร หลีกเลี่ยงพฤติกรรมที่จะเสี่ยงต่อการใช้ขากรรไกรมากผิดปกติ เช่น การคุยโทรศัพท์ข้างเดียว การชอบนอนข้างเดียว การเคี้ยวอาหารข้างเดียว การหาวกว้าง การอ้าปากกว้าง เป็นต้น 2. อาการของโรครุนแรงขึ้น หรือคืนกลับไม่ได้ เกิดขากรรไกรล็อค หรือเอ็นรองขากรรไกรขาด ... กรณีที่ 2 นี้เกิดได้น้อยกว่า เพราะร่างกายมนุษย์มักมีการปรับตัวและรักษาตนเอง อย่างไรก็ดี หมอแนะนำให้ลองไปปรึกษาคุณหมอดูเพื่อความเข้าใจและแก้ปัญหาเฉพาะบุคคลได้ดีกว่าค่ะ |
||
|
ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. |