|
||
|
Title: เด็ก3ขวบหกล้ม ต้องรักษารากฟัมั๊ยคะน ส่งโดย แม่น้องปอย on 03/04/10 เวลา 23:49:36 เมื่อเดือนที่แล้ว ลูกสาวอายุ 3 ขวบ4เดือน ล้มฟันหน้าบนกระแทกมีเลือดออกค่ะ พาไปหาหมอ(หมอฟันเด็ก)วันนั้นเลย หมอก็ x-ray แล้วก็เคาะและจับ บอกโยกนิดๆให้สังเกตุสี ถ้าคล้ำก็อาจจะฟันตายและนัดอีก 1 เดือนมาดู กลับมาบ้านก็สังเกตุตลอดนะคะ ก็เห็นซี่บนขวาสีคล้ำลงแต่อาการเจ็บดีขึ้นเรื่อยๆ กัดอาหารที่ไม่แข็งนักได้ ถามเค้าก็บอกยังเจ็บนิดหน่อย แต่ก็ทานอะไรได้ปกติดี พอครบเดือน พาไปหาหมออีกที คุณหมอก็เคาะ แล้วก็บอกว่าฟันตาย ต้องรักษารากฟัน หรือไม่ก็รอให้ปวดแล้วค่อยถอน คุณแม่ก็เลยพากลับมาตัดสินใจก่อน (จริงๆลืมเอาใบเคลมประกันไปน่ะค่ะ) รบกวนปรึกษาคุณหมอดังนี้ค่ะ 1.ฟันที่ตายเป็นฟันน้ำนมอยู่ จำเป็นต้องรักษารากฟันมั๊ยคะ คือก็เห็นเค้าก็ทานอะไรได้ปกติ และฟันเค้าสวยดีมาก เราแปรงให้เองตลอดใจนึงก็ไม่อยากให้เค้าฟันดำ แต่อีกใจก็กลัวเค้าเจ็บเพราะคุณหมอบอกต้องฉีดยาชาด้วย กลัวเค้าจะขยาดหมอฟันน่ะค่ะ 2.ถ้าไม่รักษารากฟัน ฟันจะคล้ำไปเรื่อยๆหรือคะ แล้วถ้ารักษา ฟันจะไม่คล้ำไปกว่านี้มั๊ย คือตอนนี้ยังไม่คล้ำชัดเจนค่ะ เคยอ่านเจอว่า'ฟันที่รักษารากฟันแล้วเรียกว่าฟันตาย สีจะคล้ำขึ้น' อย่างนี้แสดงว่าจะรักษารากฟันหรือไม่รักษา สีฟันก็จะคล้ำขึ้นใช่รึเปล่าคะ มีวิธีที่จะไม่ให้สีคล้ำขึ้นมั๊ยคะ 3.ถ้าไม่รักษารากฟัน และเราดูแลความสะอาดอย่างดี มีโอกาสที่ต่อไปเค้าจะปวดฟันจนต้องถอนมั๊ยคะ คือลูกเพื่อนเค้าเคยล้มตอนประมาณ 4-5 ขวบ แล้วฟันตาย เค้าก็ปล่อยจนฟันน้ำนมหลุด ฟันแท้ก็ขึ้นได้ปกติน่ะค่ะ 4.ถ้ารักษารากฟัน คุณหมอบอกจะมียาป้ายก่อนจะฉีดยาชา มันคือยาอะไรและมีผลให้เด็กไม่เจ็บตอนฉีดยาชารึเปล่าคะมีผลข้างเคียงมั๊ยคะ ดิฉันคิดจะให้ลูกรักษารากฟัน ไม่อยากให้ลูกฟันดำ (อุตส่าห์ดุแลความสะอาดมาอย่างดี)และก็ไม่อยากให้มีผลในอนาคตว่าจะปวดจนต้องถอน แต่อีกใจก็คิดว่าถ้าไม่จำเป็นก็จะปล่อยมันไป ไม่อยากให้เค้าเจ็บตอนทำฟันและเกรงว่าจะขยาด ไม่กล้ามาหาหมอฟันอีกน่ะค่ะ ต้องขอโทษด้วยนะคะ เล่าซะยาว แต่คิดไม่ตกจริงๆ รบกวนคุณหมอแนะนำด้วยค่ะ นัดหมอไว้พรุ่งนี้แล้ว |
||
|
Title: Re: เด็ก3ขวบหกล้ม ต้องรักษารากฟัมั๊ยคะน ส่งโดย หมอหนิง on 03/05/10 เวลา 07:45:47 1. เรื่องฟันดำ ป้องกันไม่ได้ค่ะ เรื่องรักษารากฟันจำเป็นไหม จริงๆ แล้วเมื่อฟันตาย จะเกิดหนองที่ปลายรากฟัน ซึ่งจะมีผลต่อการสร้างฟันแท้ข้างใต้ได้ อาจทำให้ฟันแท้ขึ้นมาผิดปกติ ปกติฟันหน้า ถ้าไม่คิดจะรักษารากฟันก็อาจต้องถอนออก เมื่อมีอาการแสดง 2. ฟันที่ตายแล้ว สีจะคล้ำขึ้นเรื่อยๆ ถึงรักษารากฟันแล้ว ฟันก็จะยังคล้ำอยู่ได้ค่ะ สำหรับฟันน้ำนมไม่มีวิธีป้องกันให้ฟันคล้ำ แต่ถ้าในฟันแท้สามารถฟอกสีฟันได้ค่ะ 3. บางครั้ง ร่างกายของเด็กแข็งแรงดี สามารถต้านทานโรคได้ เด็กอาจไม่มีอาการอะไรเลย จนฟันน้ำนมหลุดตามธรรมชาติ อันนี้เกิดขึ้นได้ แต่ในเด็กบางคนก็อาจเกิดปัญหา ฟันเป็นหนอง มีอาการปวดฟันจนต้องถอนฟันออก ฉะนั้น คุณแม่อาจเลือกวิธีสังเกตอาการไปก่อนได้ ถ้าอาการของลูกยังไม่ชัดเจน หากเริ่มต้นรักษารากฟันเลย ก็อาจทำให้ลูกเจ็บตัวดังที่คุณแม่กลัวได้ การถ่ายเอ็กซเรย์ฟันอาจช่วยประกอบการวินิจฉัยได้ 4. ยาป้าย ก็คือยาชาชนิดหนึ่ง ที่ทำออกมาในรูปยาป้าย ช่วยให้ผิวหนังชั้นบนๆ ชาประมาณ 2-3 นาที ทำให้เวลาหมอแทงเข็มก็จะเจ็บน้อยลงได้ค่ะ เรื่องผลข้างเคียง ก็พบน้อยค่ะ สรุปว่า ฟันที่เคยประสบอุบัติเหตุ ฟันมักจะค่อยๆ ตาย และสีจะคล้ำขึ้น การทำความสะอาดฟันสม่ำเสมอนั้นดีอยู่แล้ว แต่ไม่เกี่ยวกับการป้องกันฟันสีคล้ำ เพราะมันจะเป็นไปเองตามธรรมชาติ ห้ามไม่ได้ แต่เด็กบางคนที่ประสบอุบัติเหตุอาจไม่มีอาการอะไรเลยจนฟันหลุดก็เป็นไปได้ ไม่ต้องรักษา ขึ้นกับความต้านทานของเด็กแต่ละคน และความรุนแรงของอุบัตเหตุอาจไม่มาก การจะรักษารากฟันหรือไม่ มีหลายปัจจัย ความคุ้มค่าของการรักษา งบประมาณ ความสามารถในการดูแลรักษาฟัน ความร่วมมือของเด็กและผู้ปกครอง.. เรื่องทำฟัน ยังไงก็ต้องมีเจ็บบ้าง (แม้ผู้ใหญ่ก็ยังเจ็บเลย :) )ถ้าเด็กพูดรู้เรื่องแล้วควรทำความเข้าใจ พูดความจริงกับลูก เพราะไม่งั้นลูกจะคิดว่า ถูกหลอก และไม่ชอบมาทำฟันอีก แต่ถ้าเด็กยังไม่ประสีประสา ก็อาจต้องมีหลอกล่อบ้างค่ะ ;) |
||
|
Title: Re: เด็ก3ขวบหกล้ม ต้องรักษารากฟัมั๊ยคะน ส่งโดย แม่น้องปอย on 03/05/10 เวลา 10:44:27 สวัสดีค่ะ คุณหมอหนิง ขอบคุณมากค่ะที่ตอบให้เร็วมากเลย ตั้งแต่คุณหมอบอกให้รักษารากฟันก็ทำความเข้าใจกับลูกตลอด เค้าก็พอจะเข้าใจนะคะว่าจะมีฉีดยาที่เหงือก จะเจ็บนิดหน่อย น้องปอยพอจะพูดรู้เรื่องแล้ว ไม่ต้องหลอกล่ออะไรมาก และก็ดูว่าจะยอมทำแต่โดยดีนะคะ แต่ก็ยังกลัวเค้าจะจ๊ากตอนโดนจริงๆน่ะค่ะ เพราะฉีดวัคซีนก็รู้เรื่องแต่ก็จ๊ากตลอดเลย ปัจจัยที่หมอหนิงบอก เรื่องค่ารักษาเราเคลมประกันได้ ความสามารถในการดูแลรักษาฟัน และความร่วมมือของเด็กก็น่าจะพอไหว แต่ความคุ้มค่าของการรักษานี่ไม่แน่ใจ 1.เพราะคุณหมอบอกว่าถ้ารักษารากฟันแล้วห้ามให้ใช้ฟันกัดอะไร เพราะมันจะเปราะแตกง่าย จริงรึเปล่าคะ ก็กลัวเค้าจะเผลอ 2.ถ้าเกิดแตกขึ้นมาจะต้องรักษาต่ออย่างไรคะ 3.ตอนนี้เค้าพอจะกัดอะไรได้ ไม่ค่อยเจ็บแล้ว จะรู้ได้ยังไงว่ามีหนองข้างในรึเปล่า 4.จะรอสังเกตอาการไปก่อนก็กลัวว่าจะรักษาช้าไปหรืออาจต้องถอนทีหลัง(กลัวหมดระยะเคลมประกันด้วยค่ะ มีเวลาเคลมภายใน 1 ปีหลังเกิดอุบัติเหตุ ถ้ารอตอนนั้นจะช้าไปมั๊ยคะ) และขอความเห็นคุณหมอค่ะว่าจะคุ้มมั๊ยถ้ารักษารากฟันแล้วใช้ฟันกัดอะไรไม่ได้น่ะค่ะ เฮ้อ เป็นคุณแม่นี่ช่างกลุ้มจริงๆเลยค่ะ ไม่รู้จะตัดสินใจยังไงดี ไม่มั่นใจเลย รบกวนคุณหมอชี้แนะด้วยนะคะ ขอบคุณมากกกกกกก ค่ะ |
||
|
Title: Re: เด็ก3ขวบหกล้ม ต้องรักษารากฟัมั๊ยคะน ส่งโดย หมอหนิง on 03/05/10 เวลา 13:16:07 1. จริงค่ะ หมอจึงแนะนำให้ทำครอบฟันต่อจากการรักษารากฟัน ลองปรึกษาคุณหมอฟันเด็ก ดูค่ะ 2. ต้องถอนแล้วค่ะ 3. ดูที่เหงือกว่ามีตุ่มหนองออกมา หรือต้องดูจากฟิล์มเอ็กซเรย์คค่ะ 4. เรื่องการหายของโรคนั้น ต้องสังเกตไปเรื่อยๆ เอาค่ะ บอกไม่ได้ว่าจะหายหรือไม่ มันขึ้นกับเด็กแต่ละคน บางทีอาจไม่มีอาการอะไรเลยก็ได้ แต่ถ้าถามใจ หากตอนนี้ยังไม่มีอาการ ก็สังเกตอาการไปเรื่อยๆ ก่อน ปกติหมอจะไม่จู่โจมรักษารากฟันทันทีที่อาการยังไม่ชัดเจนหรอกค่ะ บางทีหมอต้องหาข้อมูลให้มั่นใจเช่นกัน ว่าโรคเป็นเยอะแล้วจริงๆ จึงจะรักษา เช่น การเอ็กซเรย์ประกอบการวินิจฉัย เรื่องความคุ้มค่า อันนี้เป็นเรื่องส่วนบุคคล ความคุ้มค่าของแต่ละคนไม่เหมือนกัน หมอคงตอบแทนไม่ได้ว่า อย่างไหนคุ้มหรือไม่คุ้มนะคะ ;) |
||
|
Title: Re: เด็ก3ขวบหกล้ม ต้องรักษารากฟัมั๊ยคะน ส่งโดย แม่น้องปอย on 03/05/10 เวลา 14:56:46 ขอบคุณมากค่ะหมอหนิง คำตอบคุณหมอช่วยในการตัดสินใจได้มากเลยค่ะ คิดว่าวันนี้จะไปปรึกษาคุณหมอเรื่องทำครอบฟันดู แต่คงยังไม่รักษารากฟัน รอสังเกตอาการตามที่หมอหนิงบอกสักระยะก่อนดีกว่า สงสารลูกด้วยน่ะค่ะ |
||
|
ThaiClinic.Com . All Rights Reserved. |