ThaiClinic.Com (http://www.thaiclinic.com/cgi-bin/wb_xp/YaBB.pl)
ห้องถามตอบสุขภาพ >> ทันตกรรม >> สอบถามหน่อยครับ
(Message started by: ztonxii on 01/22/14 เวลา 15:29:46)

Title: สอบถามหน่อยครับ
ส่งโดย ztonxii on 01/22/14 เวลา 15:29:46
คือฟันผมมีฟันเกินด้านหน้าครับ มันยุระหว่างฟัน สองซี่ข้างหน้า แถมฟันล่างคร่อมฟันบนอิก ถ้าจัดเนี่ยได้ไหมคับ หรือถ้าจะไปครอบฟันข้างหน้าดีไหม

Title: Re: สอบถามหน่อยครับ
ส่งโดย หมอหนิง on 01/22/14 เวลา 16:01:54
การตัดสินใจว่าจะจัดฟันได้หรือไม่ คนไข้ควรไปหาคุณหมอเพื่อตรวจสภาพช่องปากอย่างละเอียดอีกทีนะคะ เบื้องต้น ถ้าสมมติจะจัดฟัน คงต้องถอนฟันเกินซี่กลางออก และอาจต้องถอนฟันออกอีกบางซี่ ทั้งนี้ เคสแบบคนไข้ อาจต้องผ่าตัดร่วมด้วย เพราะขากรรไกรล่างดูยื่นมาก และขากรรไกรบนดูเล็กกว่า จำเป็นต้องขยายออก สมมติถ้าหลีกเลี่ยงไม่ผ่าตัด อาจยากมาก และอาจทำได้ผลการรักษาไม่ดีนักค่ะ

Title: Re: สอบถามหน่อยครับ
ส่งโดย ztonxii on 01/22/14 เวลา 16:40:39
ขอบคุณครับคุนหมอ คือผมยังเด็กด้วย ถ้าผ่าเนี่ยแม่คงไม่มีงบให้ครับ ถ้าจัดฟันไปก่อน แล้วค่อยผ่าทีหลังอะไรแบบนี้ได้ไหม

Title: Re: สอบถามหน่อยครับ
ส่งโดย หมอหนิง on 01/23/14 เวลา 12:24:04
คนไข้อาจจัดฟันและผ่าตัดตอนอายุ 20 ขึ้นไป
ตอนนี้คงยังทำไม่ได้ค่ะ

Title: Re: สอบถามหน่อยครับ
ส่งโดย ztonxii on 01/23/14 เวลา 15:35:42
คับตอนนี้18 แล้วคือจัดฟันไปสักพักแล้วจึงไปผ่าตัดใช่มั้ยครับ หมอ

Title: Re: สอบถามหน่อยครับ
ส่งโดย หมอหนิง on 01/23/14 เวลา 15:37:30
โดยขั้นตอน จะจัดฟันก่อนประมาณ 2 ปี จากนั้นก็ผ่่่าตัดและจัดฟันต่ออีก 2 ปี คนไข้อาจไปหาคุณหมอเพื่อวางแผนการรักษาก่อน นะคะ

Title: Re: สอบถามหน่อยครับ
ส่งโดย ztonxii on 01/23/14 เวลา 15:48:52
ครับคุณหมอ ไงขอบคุณนะครับสำหรับคำปรึกษา หมอว่า สองปีจัดข้างหน้ามันจะชนกันมั้ยครับ หรือ ใข้เวลามากกว่านั้น

Title: Re: สอบถามหน่อยครับ
ส่งโดย ...  a.m. en allemagne  ... on 01/23/14 เวลา 22:45:00




จริงๆ อายุ 18 ปี ขากรรไกร หรือกรามผู้ชาย (ไทย) มักเจริญเต็มที่แล้ว

สามารถเริ่มจัดฟันได้


กรณีจัดฟันร่วมกับการผ่าตัด

มักจัดฟัน "ก่อน" ผ่าตัด 6 เดือน ถึง 1 ปี

และจัด "หลัง" ผ้าตัด 6 เดือน ถึง 2 ปี


ที่ต้องรอให้ขากรรไกร (กราม) เจริญเต็มที่ก่อน

เพราะถ้าไม่เจริญเต็มที่ หลังการหลังรักษาเดี๋ยวก็กรามยื่นอีก


ในกรณีที่ไม่มั่นใจว่า กรามเจริญเต็มที่หรือยัง

อาจตรวจด้วยการเอกซเรย์พิเศษที่ชื่อ Scintigraphy

ดูรูป



http://www2.alasbimnjournal.cl/AlasbimnImages/aj30-perales-fig001.jpg




วิธีนี้จะเห็น (วินิจฉัย) ได้ว่า กรามเจริญเต็มที่หรือยัง



หรืออีกวิธีที่ง่าย คือ

พิมพ์ปาก ทำโมเดลฟัน และถ่ายเอกเซย์ด้านข้าง

เทียบกันทุกๆ 6 เดือน

ถ้าไม่เปลี่ยนแปลงแล้ว แปลว่า "น่าจะ" หยุดการเจริญเติบโตแล้ว

(โตเต็มวัย)






ป.ล. การจัดฟันร่วมกับการผ่าตัด คงต้องดูหลายอย่างประกอบกัน

บางราย (ย้ำ แค่บางรายนะ)

พอพิมพ์ฟันออกมา แล้วฟันสบกันเข้าที่ดี

"อาจ" จัดฟัน เฉพาะหลังผ่าตัดก็ได้

(หรือบางราย [แต่น้อยมากๆ] อาจไม่ต้องจัดฟันเลยก็มี)

คงต้องอาศัยการวางแผนการรักษาร่วมกัน ระหว่างหมอผ่าตัด กับหมอจัดฟัน





Title: Re: สอบถามหน่อยครับ
ส่งโดย ztonxii on 02/04/14 เวลา 19:18:30
ครับ เคยไปมาแล้ว แต่หมอก็ให้ผ่าตัดครับ แต่แม่ไม่ให้ผ่านะ ครับ  จริงๆ ผมมีปัญหากับฟันบนมากกว่าเรื่องฟันล่างครอบฟันบน    ถ้าไม่ผ่าตัดกรามเนี่ย  จะจัดฟันด้านบนได้มั้ยครับ หรือ ยังไงดี ช่วยแนะนำหน่อย

Title: Re: สอบถามหน่อยครับ
ส่งโดย หมอหนิง on 02/27/14 เวลา 15:10:34
ไปหาคุณหมอจัดฟัน ให้เขาช่วยดูฟิล์ม วิเคราะห์ให้จะดีกว่าค่ะ



ThaiClinic.Com . All Rights Reserved.