« ความเห็นที่ #21 เมื่อ: 01/16/18 เวลา 22:21:36 » |
|
ถ้าคนไข้จ่ายเงินเอง แล้วเราแนะนำเรื่องการแพ้ contrast media แล้ว จะสั่งCTให้ค่ะ หรือถ้ามาด้วยเรื่องปวดหัวรุนแรง แล้วรักษา 2-3 ครั้งไม่ดีขึ้น ก็สั่งทำ CT brain ให้ค่ะ เพราะถ้ามีอะไรในสมองขึ้นมาจริงๆ ก็ไม่คุ้ม เราก็นัดตรวจ CT ตามปกติ ไม่ได้นัด emergency ให้ คนไข้ทำ CT brain แล้วหายปวดหัว 55555 หมอก็ไม่เครียด ไม่ต้องระแวงว่าเกิดมี lesion ใน brain ขึ้นมาจริงๆจะซวยได้ สังเกตว่า GP จะ ego แรง,ไม่ยอมสั่ง investigation แต่ specialist จะสั่ง CT เลย เพราะรู้ว่าไม่มีอะไรร้อยเปอร์เซนต์จากประวัติ และตรวจร่างกาย แต่ specialist บางคนก็ชอบเบลม GP ว่าสั่งทำ CT ทำไม ไม่มี indication (พูดว่าคนอื่น หลังจากตัวเองเห็นผลแล้วว่า negative)
|
|